新醫改形勢下提高公立醫院會計信息質量對策探討
財會研究
作者：張怡
摘要：會計信息是醫院財務狀況和經營成果的綜合反映。提高醫院會計信息的質量，有利於推進政府的醫院改革製度的順利進行、有利於醫院管理者的決策。本文闡述了我國目前公立醫院會計信息質量的現狀與存在的問題，並對其成因進行分析，最後提出提高我國公立醫院會計信息質量的對策。
關鍵詞：公立醫院 會計信息質量 成因 對策
隨著我國衛生體製改革的不斷深入，醫院的會計信息質量越來越受到人們的重視。會計信息是醫院財務狀況和經營成果的綜合反映，對醫院的經濟管理產生重大影響。在當前形勢下，提高醫院會計信息的質量，有利於推進政府的醫院改革製度的順利進行、有利於醫院管理者的決策。2010年來，最新頒布實施的《醫院財務製度》、《醫院會計製度》對我國醫療機構的管理、服務、會計信息質量等方麵提出了新的、更高的要求。雖然會計信息質量也有了較大的提高，但我國的會計信息質量仍普遍較低，主要表現為會計信息不對稱、會計信息披露不充分、傳遞速度較慢披露不及時等。
一、我國公立醫院會計信息質量問題及成因分析
（一）醫院高層管理者對會計信息質量重要性的認識不夠
大多數醫院的院長都是在醫院中資曆較深的臨床一線的專家學者，他們的管理知識匱乏，管理經驗不足，對醫院的會計信息質量，財務管理工作也缺乏足夠的重視和認識，因而形成了重醫療而輕財務管理的局麵，致使內部會計控製的作用沒有得到充分發揮，醫院的財務管理工作沒有做好，財務部門的職責僅體現為核算工作，嚴重影響了醫院的經濟效益。
（二）醫院會計人員自身的道德素質和業務素質不高
醫院會計人員素質的現狀：首先，會計人員結構失衡，會計人員的整體知識素質還遠遠跟不上公司發展的需要，如：學曆失衡，性別失衡，年齡失衡等；其次，公立醫院財務人員普遍管理意識不強，綜合素質偏低，大多財務人員僅僅忙於財務核算工作，財務分析、檢查、監督力度不夠。並且他們的知識結構也不能滿足醫院發展的需要，對會計理論缺乏係統學習，對新的經濟業務和會計核算原則、方法認識不全、理解不透，不能對醫院的財務狀況進行合理、有效的監督管理；再次，會計人員工作壓力大，來自技術上的壓力和單位內部的壓力，使他們的許多會計業務處理都生搬硬套的用以往會計工作者的經驗，使會計人員所做的判斷與實際操作產生分歧。會計人員除了要具備紮實的專業知識外，還必須具備良好的職業道德，正確學習國家的法律法規，自覺抵製做假賬的行為，樹立良好的道德規範，保證信息披露的真實、準確、完整、及時和公平。
（三）醫院內部監督力度欠缺
由於高層的管理意識不夠，醫院的內部監督製度存在不同程度的缺失，對關鍵崗位沒有實行定期輪崗製，會計人員的責任歸屬沒有明確，內部約束乏力，存在有法不依、執法不嚴的現象。甚至有些管理者為了自身利益而提供虛假的會計信息，隨之帶來的監督鏈條鬆動，各監督環節銜接不緊密，會計缺位，監督越位，牽製失靈等。