基層醫院年輕醫生臨床素質現狀分析及培養對策
科學進步
作者：王永生
摘 要：目的：研究探討基層醫院年輕醫生臨床素養現狀，並提出相應的培養方案。方法：將我院自2013年6月入職醫生20人作為研究對象，並選擇工作五年以上醫生20名作為對照。根據臨床醫學培養方案提出的要求，對年輕醫生進行調查問卷調查研究。結果：年輕醫生在帶教培養以及科研投入的認知上要明顯低於對照組，在臨床醫患關係的溝通下也相對較為薄弱，導致醫院年輕醫生臨床素養較為低下。結論：呼籲政府及相關部門加大對醫院環境建設的投入，提高年輕醫生的臨床心理素質、人際交往以及人文修養等能力，提高基層醫院年輕醫生的臨床素質。
關鍵詞：基層醫院；年輕醫生；臨床素質；培養對策
醫學院校高等教育培養人才的目標便是培養出優秀的臨床醫師，主要對醫生的思維方式、臨床專業知識及相關技能操作和嚴謹的態度，形成良好的人生觀、價值觀，樹立全心全意為患者服務，做到除人類之病痛、築健康之完美，掌握臨床中醫患間溝通、交往的能力等[1-3]。近年來，醫學培養模式發生了改變，對於基層醫院人員隊伍建設的要求越來越高，現將筆者所在基層醫院年輕醫生臨床素養現狀進行描述分析，並提出培養對策，現報告如下。
1. 對象與方法
1.1 對象
本次研究選取自2013年6月入職醫生20人作為研究組，並選擇工作五年以上醫生20名作為對照組。研究組中醫生年齡分布在23-32歲之間，平均年齡為28.12±2.15，男性為15例、女性為5例，中專、大專院校學曆為11人，本科學曆以上9人；對照組中醫生年齡分布在27-41歲之間，平均年齡為32.12±3.13，男性為17例、女性為3例，中專、大專院校學曆為13人，本科學曆以上7人。在性別上兩組研究對象不存在差異性
1.2 方法
本研究通過首先利用文本資料查閱、電子檢索係統對相關文獻進行彙總整編，通過製定的研究目的，自行開展臨床素質調查問卷，並確定訪談提綱，請相關學科專家開展兩場專家在谘詢活動，對於指標完善工作提出自己的建議和意見。完善調查表以及訪談提綱工作後，對醫生開展臨床素養現場調查，通過運用訪談、問卷以及現場觀察的形式進行。其中人文素養評分采用自評量表，通過50題單選、多選的人文、醫學、社科等題目，對醫生進行綜合考察。
1.3 統計學處理
將臨床收集的數據采用SPSS20.0軟件進行統計學處理，使用均數±標準差（x±s）表正態計量資料，采用配對t檢驗對組間計量資料進行檢驗；使用χ2檢驗處理計數資料，當P
2. 結果
本次研究年輕醫生在帶教培養以及科研投入的認知上要明顯低於對照組，在臨床醫患關係的溝通下也相對較為薄弱，導致醫院年輕醫生臨床素養較為低下。
3. 探索基層醫院年輕醫生存在的問題
3.1 工作量大，但收入低，工作熱情不高
基層醫院發展最大的問題便是資金上的缺陷，現有工資難以吸引優秀的醫生，同時缺乏資金醫院也無法采購大型儀器設備。本次研究發現，無論是年輕醫生還是資質較老醫生對於收入水平都覺得較為低下，而且在很多基層醫院許多醫生都是身兼數職，工作強度大，地方政府的扶持力度卻稍顯不足，尤其是對於公共衛生建設的經費投入。
3.2 臨床科研教學不足，成長較慢
對於年輕醫生而言最重要提高自己的方式便是通過臨床案例教學進行，但是問題在於基層醫院對於年輕醫生缺乏帶教以及實踐技能上的培訓，缺乏對於疾病全麵係統的檢查，缺乏對疑難雜症全麵係統分析能力[4]。同時帶教教師重理論而輕實踐，未能做到認真傳授疾病的分辨以及技能，未能認真履行住院醫生規範化培訓方案，導致年輕醫生成長緩慢。