抗微生物藥(抗細菌藥)
二硫化硒
藥劑名稱:二硫化硒
別名:硫化硒、SeleniumSulfide
性狀:
為亮橙色至紅棕色粉末,帶有輕微的硫化氫氣味,含硒約50%,不溶於水,微溶於氯仿,極微溶於乙醚。
藥理和應用:
抗真菌藥,本品具有殺滅真菌的作用,並有抗皮脂溢的作用。臨床可用於皮膚真菌的淺部感染,如皮肝、指(趾)甲、毛發等及各種花斑癬,也用於脂溢性皮炎。
用法和用量:用含本品2.5%的混懸液塗抹或浸泡數分鍾後,用清水洗淨。每日1~2次。
不良反應和注意:
本品有毒切勿入口,也不得與發炎破損的皮膚、眼部、外生殖器及其他粘膜接觸。治療脂溢性皮炎時反複使用本品洗頭可致不同程度脫發。
製劑和規格:洗劑:12.5g/500ml。
過氧苯甲酰
藥劑名稱:過氧苯甲酰
別名:BenzoylPeroxide
性狀:為白色結晶性粉末,有特殊臭味,微溶於水或乙醇,可溶於丙酮,氯仿、乙醚。
藥理和應用:
為強氧化劑,極易分解,遇有機物分解出新生態氧而發揮殺菌、除臭作用,對厭氧菌感染有效,用以內含本品5~10%配製而成的軟膏劑,凝膠劑、霜劑及洗劑等可供皮膚科病人治療皮脂腺分泌過多而引起的痤瘡,慢性皮膚潰瘍及夏季用於癤腫、痱子等。
不良反應和注意:本品原粉易燃、受熱、磨擦或撞擊易發生爆炸,故應注意。
灰黃黴素
藥劑名稱:灰黃黴素
別名:Griseofulvin、Grivulfin
性狀:為白色或類白色細微粉末,無臭、味微苦,極微溶於水。
藥理和應用:
為抗真菌抗生素,本品吸收後沉積在上皮的角蛋白層中,並滲入毛囊,從而能消除真菌感染,對各種皮膚癬菌如黃癬菌、紅色癬菌及小孢子菌屬等都有抑製作用。臨床主要用於手足甲癬、疊瓦癬、嚴重的體股癬等,尤對頭癬療效更佳。對指甲癬常需服藥數月始能見效,故已少用。
用法和用量:
口服:常用量,每日10~15mg/kg,頓服或分2~3次服。一般開始時可用大劑量,每日1g,顯效後再改為每日250~500mg,飯後服,療程20~30日,同時合並外用殺黴菌藥。
不良反應和注意:
不良反應較多,常有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、嗜睡、乏力、瘙癢、皮疹等,尚有色素沉著、藥熱、關節痛等。少數還可影響血象和肝功能,並可有精神係統反應以及味覺失常、耳鳴、視力障礙、男性乳房發育等。為此肝功能不全者慎用,孕婦禁用。服用期忌飲酒,並應定期檢查肝、腎功能和血象。
製劑和規格:片劑:0.1g/片。
甲紫
藥劑名稱:甲紫
別名:龍膽紫、MethylrosanilineChloride
藥理和應用:
本品有較好的殺菌作用,且無刺激性和毒性,其1%的水溶液可用於表淺創麵、糜爛、潰瘍及各種皮膚感染。如燒傷、燙傷麵,也可用於單純皰疹、帶狀皰疹及皮膚含珠菌病等。
用法和用量:
其溶液中也可加入95%乙醇(每100ml中加1ml乙醇),雖稍有刺激性但可加強其消毒防腐作用。
克黴唑
藥劑名稱:克黴唑
別名:三苯甲咪唑、Clotrimazole
藥理和應用:
本品為人工合成的廣譜抗真菌藥物,對皮膚真菌的抗菌作用與灰黃黴素相似,對深部真菌的抗菌作用強於製黴素。其1~5%的霜劑外用,可用於各種皮膚癬菌病,如體癬、手足癬及耳部真菌病等。其每粒含本品150mg的栓劑可用於陰道念珠菌的感染。
聯苯苄唑
藥劑名稱:聯苯苄唑
別名:必膚那唑、Bifonazole、Mycospor
藥理和應用:
本品是一種廣譜抗真菌藥,對皮真菌、酵母菌和其他真菌均有作用。臨床可用於敏感菌所致的手、足、體、股癬、花斑癬、指(趾)間癬等,以及皮膚褶皺部分真菌感染等。