維年素A、D藥物
阿法骨化醇alfacalcidol
（1α-hydroxycholecalciferol）
本品是骨化三醇類似物，隻需在肝髒羥化即成為具有活性的1α，25-（oh）2d3。
【藥理及應用】口服易吸收，在肝髒迅速代謝為1α，25-（oh）2d3，8～24小時達高峰，大部由尿及糞便排出，t1/2約2～4日。應用於慢性腎衰合並骨質疏鬆症、甲狀旁腺功能低下及抗維生素d的佝僂病患者。
【用法】
（1）慢性腎衰合並骨質疏鬆成人：口服1次0.5～1.0μg，1日1次。
（2）甲狀旁腺功能低下和抗維生素d的佝僂病成人：口服1日1.0～4.0μg。
【注意】
（1）治療期間應定期測血鈣，按血鈣濃度調整劑量，如出現高血鈣應停藥。血鈣降至正常濃度後應從低劑量重新開始。
（2）高磷酸鹽血症者應用氫氧化鋁凝膠等控製血磷酸鹽血症。
（3）少數出現胃腸道反應、肝功能異常、精神和神經係統症狀等。
【製劑】膠囊劑：每膠囊0.25μg；0.5μg；1.0μg。
骨化三醇Calcitriol
（羅鈣全，1，25-Dihydroxycholecalciferol，Rocaltrol）
本品為維生素D3經肝髒和腎髒羥化酶代謝為抗佝僂病活性最強的1，25-雙羥代謝物。
【藥理及應用】作用同維生素D3。口服吸收快，3～6小時達高峰，t1/2約3～6小時，經7小時後尿鈣濃度增加，單次口服劑量可持續藥理活性3～5日。應用於甲狀旁腺功能低下症及血液透析患者的腎性營養不良。
【用法】口服劑量應根據患者的血鈣濃度來決定。
（1）血液透析患者的腎性營養不良如患者血鈣濃度正常或略低，口服1日0.25μg。如2～4周內生化指標及病情無明顯改變，則一日劑量可達到0.5μg。每周應測兩次血鈣濃度，隨時調整劑量。大多數血透患者用量在1日0.5～1μg。
（2）甲狀旁腺功能低下兒童1～5歲1日0.25～0.75μg，6歲以上和成人，1日0.5～2μg（用量須個體化）。
【注意】
（1）用藥過量可引起高血鈣症，表現為眩暈、惡心、嘔吐、腹痛、肌無力、精神紊亂、煩渴、多尿、骨痛、腎結石、腎鈣質沉著，嚴重可導致心律不全等。
（2）用藥過程中應測血鈣、磷濃度，與高血鈣相關的疾病忌用。
（3）不能與維生素D類同時應用。同時服用巴比妥類或苯妥英鈉可加速本品代謝；考來烯胺可減少本品吸收。
【製劑】膠囊劑：每粒0.25μg；0.5μg。
雙氫速甾醇Dihydrotachysterol
（雙氫速變固醇）
【性狀】無臭、無色或白色結晶形粉末，難溶於水；溶於氯仿、乙醚及乙醇等溶劑中。
【藥理及應用】本品化學結構與骨化二醇相似，在肝髒羥化為具有活性的25-羥基雙氫速甾醇，是1，25-雙羥維生素D的類似物。其作用與其它維生素D類相似，特點是作用緩慢、持久，較長期應用無耐受性。用於甲狀旁腺功能低下及手足搐搦症。
【用法】一般開始口服1日0.2～2.5mg，數日後改用維持量為每日0.2～1.0mg，維持血鈣正常，根據病情調整劑量。
【注意】
（1）同維生素D類。
（2）本品停藥後，其作用尚可持續4周。
（3）治療量和中毒量差距較小，故用量須個體化。