關於月經
痛經並非理所當然
從青春期第一次經期開始，愛爾蘭的米茜每次從來經的前麵幾天到經期開始的前二、三天，都必須忍受經痛，甚至痙攣的痛苦。在她十五歲那年，有一次實在很痛，痛得她整晚都睡不著，臉都發青了。腹部痙攣、抽痛雖然通常沒有什麼嚴重性，但是也不要把他們視為理所當然。因為這也可能是子宮內膜異位症、類纖維瘤或發炎的症狀，這些可能威脅到你的受孕能力。
大多數經痛，甚至痛得痙攣或抽筋的狀況都是可以治療的。婦女經痛的程度各有下同，有些婦女痛不欲生，一定要服用醫師開的鎮痛藥才行；而有些婦女隻是暫時性的陣痛，隻要稍微走動，就會覺得比較舒服。不過對大多數經痛的婦女而言，使用鎮痛藥效果還是不錯的。
與子宮內膜反應一樣，有一些異位的組織隨著你的經期周期的變化而引起出血、痙攣、因而刺激腹部、產生疼痛。所以你的醫師可能要先確定你是不是有子宮內膜異位症，那是指部分子宮內膜異位，移到下腹部著床所造成的病症；還有類纖維瘤，這是子宮內良性的瘤。
身體超重可引起痛經
如果女性的雌激素分泌過量而儲存於皮下脂肪，就會幹擾正常的雌激素/黃體激素波動而無法激發排卵，而這些過量的雌激素的作用就如同外來補充的雌激素一樣。一般女人若超過理想體重20%以上則可能會不排卵，因為雌激素在過胖的女人體內會阻礙排卵。受到影響的不僅僅是受孕能力，肥胖的女人和長時間沒有排卵的女人，如果體內沒有黃體激素的抵抗作用，過量的雌激素則會造成子宮內膜增殖，使子宮內膜無法完全脫落。這不僅會讓生理周期發生紊亂，而且過多的子宮內膜組織的不斷增殖造成過度增生，這是一種癌症的前兆，如果治療不及時的話則會變成癌細胞。
然而這些情況通常是可以解決的，那就是必須要減肥。
前列腺素可引起痛經
前列腺素是體內一種荷爾蒙類的化學物質，它會引起子宮收縮，不隻是月經期間，在生產時也是。在月經期間，這種收縮作用有重要的目的，前列腺素會使血管痙攣收縮，而使子宮內膜剝落。當子宮內的血管收縮及擴張時會製造更多的前列腺素，使得這過程繼續進行。最後，血管的擴張造成血滲出，而進一步使子宮內壁的表層脫落。所以月經痙攣痛的大半病例是由前列腺素所引起。然而前列腺素的工作並不僅僅是這些，月經周期前幾天血流量較多，收縮可使內膜脫落處的血管對住，避免出血，當子宮收縮時，可將血及脫落的內膜排出。
每個人都會分泌前列腺素，每個人也都會痛，隻是不同的人有不同的痛感覺標準。有些人來月經的日子和平常日子差異下大，她們痛的程度很低使她們幾乎感覺不到；而有些女人會覺得比較痛，這是因為她們會分泌更多的前列腺素，或她們體內有感受器，會結合前列腺素，使前列腺素作用更強更持久。
抗發炎解熱鎮痛藥被視為抗前列腺素，可以抑製體內前列腺素的分泌，或能避免這類化學物質附著在感受器上。這些藥還能治療痢疾和反胃等現象，有些人之所以會經曆這些症狀，是由前列腺素作用於腸子上的感受器所引起的。所以正常的狀況，使用它就可以解除痛苦。
上麵提到的愛爾蘭的米茜曾嚐試使用鎮痛藥可以稍微減輕一點疼痛。後來，她的醫師又開了另外一種抗前列腺素的藥來治療她的頸部痛。米茜發現這種藥也能消除她的經痛，所以她就繼續服用這種藥。由此可見你的醫師確定你適合什麼藥可能需要一些時間。