在現代醫學與醫學研究生教育高度發展的今天,醫學模式由單一的生物醫學模式轉變為“生物-心理-社會”的發展模式,人文課程的設置就顯得尤為必要。人文社會科學知識不僅可以擴充學生的知識範圍,也可以改善學生的品德,使他們的個性得到充分的發展,擁有更廣闊的思維空間。在良好的校園文化氛圍中,能夠陶冶學生的性情,錘煉堅韌的品格,學會做人和做事。通過豐富的人文社會科學知識的學習,使學生深刻理解現代醫學模式的內涵,並將這些知識落實到工作的每一個環節中去,做到敬畏生命、尊重生命、熱愛生命,以病人的疾苦為重,用自己的行動體現“醫乃仁術”的真正本質,形成與人為善的良好品質。當今社會的醫學人才,不僅要具有紮實的醫學理論知識,熟練的臨床應用技能,更要具有良好的人文素質和職業道德。
一、通過研究生課程體係改革,深化人文素質培養
研究生人文素質的培養是一個全方位的工程,課程學習是研究生在學期間獲得知識的重要途徑,建立適應研究生全麵素質培養的課程體係是提高研究生人文素質的重要環節之一。
(一)增加人文課程的比例
有關研究表明,我國醫學院校的人文社會科學課程學時大約占總學時的8%左右,而國外醫學院校醫學課程基本上是由自然科學、社會人文科學、醫學三大類組成,其中人文醫學類課程占總學時的比例,以美國、德國為多,達20%~25%,英國、日本約為10%~15%。對比來看,我國醫學院校的人文社會科學類課程比例偏低。
隨著醫學教育改革的深入,我國各醫學院校均通過各種渠道來不斷豐富人文課程的教學內容,以解決醫學院校單科辦學帶來的不足。這些課程包括:周易研究、化學與生活、中國古典詩詞、外國名著賞析、當代社會問題、推拿學、針灸學、航天概論、社會禮儀、音樂欣賞、遊泳、健美操、體育舞蹈、女子防身術、擒拿格鬥、太極拳、跆拳道、散打、心理學、證券分析等。這些選修課的開展,大大擴展了學生們的知識視野。
(二)教學內容、方法的改革
醫學教育的核心是培養為患者治病的醫學實踐者。醫學教育的目的是使現代醫學模式得到更好的貫徹落實。因此,我們應大力倡導對醫學院校人文課程的教學內容進行改革,使醫學院校的人文課程體現出醫學專業的特點,符合醫學人才成長的規律性。教師在授課的過程中,應緊密結合醫學與人文社會科學學科間的相互聯係與內在的邏輯關係,將人文知識整合、滲透到醫療實踐中。不管是理論講授還是專題討論,均貫穿“以病人為中心”的理念。既要係統講解人文社會科學的理論知識,也要結合醫學專業的特點,以健康、保健、醫療改革為平台,把臨床及衛生改革中的熱點問題作為研究對象,將現實問題貫穿到教學內容中進行分析、討論、講解,使學生能夠較深入地理解和掌握人文社科知識,樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀,以培養具有對人、社會、自然和自身正確態度的醫學人才。在講授的過程中,教學內容不以章節的形式出現,而是以在長期的教學實踐中形成的相對穩定的講授或討論的題目為主線。如醫患關係問題、安樂死問題、克隆人問題、新型農村合作醫療問題、醫療衛生資源分配問題等,這些題目的彙集就構成了人文課程講授的框架,使人文課程教學與醫學實踐一體化,避免人文課程的講授與醫學實踐相脫節,提高人文教育的效果,使學生學會從醫學、道德、社會等不同的角度去思考問題。
目前,為培養、鍛煉學生的思考、理解及實踐應用能力,大部分的醫學院校通常采用“討論式”“案例分析式”“社會實踐式”“辯論式”“演講式”等方法來提高人文課程的教學效果。這在一定程度上對提高醫學生的人文素質起到了積極的作用,但有時存在著流於形式、做表麵文章、問題探討不深入及學生參與的範圍小等問題。因此,可以借鑒西方發達國家有益的經驗,通過“以問題為基礎”(PBL教學法)“情境教學”等方式進行授課,教師在這裏主要起導學者的作用,給學生以充分的自由度,創造機會讓學生闡述自己的觀點,使各種思想、觀念、感悟在交流中碰撞、彙合,進而上升到一定的高度。