第三軍醫大學新橋醫院采用生酮飲食治療兒童難治性癲癇
健康軍營
“熙熙，來喝一杯牛奶！”記者從三醫大新橋醫院兒科門診看到，患有嚴重癲癇病的10歲男孩熙熙通過兩個月生酮飲食治療，病情得到控製，從每天發病三五次降到每周一次。
據了解，該院是西南地區首家引進生酮飲食治療兒童難治性癲癇。通過臨床觀察，該方法對50%的難治性癲癇兒童有效，發作可以減少50%以上，30%的兒童可減少90%的發作。
癲癇是患者的腦細胞異常放電引起的，但尚有許多發作原因不清楚，可以概括的是一些易患因素，如產傷、腦外傷、各種腦炎、腦腫瘤和腦血管病以及遺傳等，海馬硬化是難治性癲癇的常見原因。目前，我國癲癇病的患病率為5‰，特別是兒童發病率還有呈上升的趨勢。
據新橋醫院趙聰敏教授介紹，癲癇是嚴重影響患者生活質量的一種疾病，至今服用抗癲癇藥物仍是治療癲癇病的普遍方法。雖然目前新藥不斷問世，但仍有四分之一患者對各種抗癲癇藥物無明顯效果。因此飲食療法將成為藥物無效之後的首選方法。
生酮飲食療法是一種高脂肪、適量蛋白、低碳水化合物的飲食方案，它模擬人體饑餓狀態，脂肪代謝產生的酮體作為另一種身體能量的供給源，可以產生對腦部的抗癲癇作用。
趙教授介紹，這種治療方法主要用於難治性癲癇，具有一定的療效，可以減少發作甚至可完全控製發作。但這種治療方法需要改變日常飲食結構，沒主食，大量的油脂攝入，限量的水果和蔬菜，以及少量多次的飲水限製以及禁止甜食等等限製。目前主要有三種生酮飲食方式：第一種是商家專門生產生酮飲食的成品食物，包括奇酮奶、配餐包、餅幹、麵條；第二種是由營養師專門開具的膳食食譜，包括蔬菜、肉類、蛋類等等；第三種是專門的奇酮產品和普通膳食的混搭進食。值得提醒的是，這三種方式都要在醫生的嚴格監管下進食，進食多了會引起酮中毒，產生嚴重並發症，而進食少了達不到治療目的。所以，每周都要對治療的患兒進行血酮和血糖的測量，確保安全有效的治療。
生酮飲食同樣對自閉症和行為障礙的患兒也有良好的作用，可促進患兒的心智、語言、行為的改善。