論新時期下加強醫院醫保財務管理工作的創新研究
財會研究
作者：吳瑞良
摘要：當前，隨著我國醫保體製改革的進一步深入，使得醫院醫保有了較好的發展與進步，但在新時期下，醫保財務管理工作麵臨著新的挑戰。本文首先指出了新時期下醫院醫保財務管理麵臨的新挑戰，其次，製定了醫院醫保財務管理工作的創新策略，旨在提升財務管理水平，增強醫保市場競爭力。
關鍵詞：醫院 醫保 財務管理 創新策略
當前，隨著社會的快速發展與群眾生活水平的不斷提高，人們除了對自己的生存與發展關注外，同時，對於自身的健康狀況有了更高的重視。然而，當前時期下，隨著醫院日常經營模式的轉變，進一步提高了醫療費用，因醫療費用高而看不起病，因生病而變窮的情況越來越多，所以，當前的主要任務是積極的尋求新的經濟管理模式，加強醫院醫保財務管理工作模式的創新，這已經是目前急需要解決的任務。
一、新時期下，醫院醫保財務管理工作現狀
所謂醫保財務，實質上就是醫保籌集、使用、分配資金活動三方的總稱，是醫院采用價值形式開展經營活動的核心部分，同時，還是醫院經濟管理中的重點部分，當前時期下，醫院醫保財務管理工作現狀具體有以下幾點：
（一）醫保財務人員未認識到改革的具體意義
我國醫療改革工作已經運行了很長一段時間，並且，製定了諸多的改革舉措，主要是為了促進醫患的和諧健康發展。然而實際過程中，多數醫保財務管理工作者未認識到改革的重要性和必要性，依舊錯誤的認為財務工作的主要職責就是記賬和算賬，根本沒有意識到隨著參保人數的不斷增加，基金征繳與結算會不同程度的加大，沒有認真細致的分析和管控基金運行過程，從而導致醫院的醫保工作停滯不前。
（二）醫保財務人員素質難以滿足現代社會發展需求
醫院醫保改革過程中，政策總是不斷的發生著變化，因此，要求醫保財務工作者在收集基金時要嚴格根據不同的政策與不同的人群以及不同的要求進行。比如，財政部門主要負責機關離退休人員的基金，同時，還要根據每年的決算，編製出下一年的預算，劃撥工作交由財政部門進行；企業離休人員按照所製定的統籌標準與財政墊資的政策，應由企業與財政部門主要負責等等。然而實際情況是，多數財務工作者未針對不同的人群，采取相匹配的繳納基金方式，嚴重阻礙了工作進程，工作效率低不說，還經常會出各種差錯。
（三）未對新時期下醫保預算方法加以改進
當前，縱觀我國醫保工作開展現狀，可以明顯的發現，醫院財務管理對一般的預算管理缺乏相應的重視，認為醫保財務工作應由醫保部門全權負責，而由於其他部門對其具體情況了解度不夠，最終導致醫保部門越來越孤立，所以，在預算的編製過程中，由於未充分掌握與了解醫保工作具體情況，僅憑借著日常財務工作經驗做相關的預算工作，經常出現預算差、漏情況。
二、醫院醫保財務管理工作的創新策略
（一）樹立新的管理理念，加強醫保財務管理
具體應從以下三方麵著手進行：
第一，要保質保量；通常情況下，醫保財務數據都來自於會計的報表，並且醫保財務工作者經常隻注重報表的表麵數據，而對醫保財務工作核心內容了解度不夠。所以，要求財務工作者要在報表的基礎上，結合實際情況予以全麵認真的分析，除了要對收入、支出、預算的完成與否、支出經費的組成部分進行深入的了解外，還必須認真全麵的對醫院醫保收入過程中的變化因素、支出組成部分的合理性等各方麵進行詳細的分析。
第二，加強內外部分析力度；當前，有相當一部分的醫院在發現財務問題時僅尋找內部原因，完全未對外部影響因素加以全麵的考慮，致使最後的結論和分析缺乏合理性。所以，財務工作者實際財務分析過程中，不僅要對財務指標以及財務管理造成影響的內部因素予以充分考慮，諸如政策變化、繳納基金人員的變化等，同時，對於國內和國際實施的有關政策與法規、經營狀況等進行一番深入的調查與分析，從而鞏固自己在醫保市場中的地位。
第三，保證穩定的同時防止風險的發生；部分對醫院醫保財務工作造成影響的固定因素會在長期的工作中越積越多，而且，外部因素的變化不會對這些因素造成影響，認真分析和有效控製這些固定因素，能夠保障醫保財務工作的順利運行，與此同時，還必須分析其潛在的風險因素，如對收入和支出間的平衡、預算結構的合理與否等進行分析，這樣就能夠很好的避免決策過程中失誤情況的發生。