完善新型農村合作醫療基金財務管理的探索芻議
財會研究
作者：胡茵
摘要：文對當前新型農村合作醫療基金財務管理工作中存在的問題做了分析，並且提出了針對性的完善措施和管理策略，以期為我國新農合基金管理提供一些參考意見。
關鍵詞：新型農村合作醫療 基金 財務管理 探索
新農合醫療製度，是一項由政府投入補助、通過多方籌資建立、農民自願參加的基本醫保製度，由於其開展的時間較短，尚處於全新的實施階段，因襲其財務方麵的管理工作就尤為重要。
一、當前新農合基金財務管理中存在的問題
（一）資金籌集力度不足
新農合基金在籌集方麵有著複雜化、多樣化的特點，其籌資來源主要有政府曾政部門的補助、參合農民繳納的資金、村鎮集體籌集的資金等。首先，由於當前農民中普遍存在著對新農合體製不了解的現象，某些地區農民參合率較低，導致籌集資金額度較少，其次，當前新農合在基金的收繳方式上麵存在著多樣化的特點，對其財務管理工作造成了諸多問題，另外還導致了籌資成本過高。最後，有部分地區出現了截留、擠占新農合資金的情況，不能夠保證資金用途的合法性。
（二）基金的分配機製不夠健全
由於新農合製度在我國推行的時間較短，其資金管理機製建立的時間不長，由於沒有對其工作人員進行足夠的崗前培訓，導致財務管理人員在業務方麵的不熟悉，導致財務管理水平較低。再加上資金的監督機製的不完善，導致其基金在使用中存在著透明度較低、虛假使用、過度使用等情況，分配機製有著較大的缺陷。
（三）信息化的管理不到位
隨著新農合醫療基金業務的增加，其財務管理信息不能單純使用人工來進行管理操作，而應該使用信息化的管理方法，由計算機以及相關軟件來進行操作管理。然而由於我國大部分農村地區的信息化建設較為薄弱，導致了新農合醫療在基金的核算和財務的管理方麵存在著較多的問題。另外，由於財務管理人員在技術方麵的缺乏，導致不能夠發揮管理的作用，也是信息化管理不到位的體現。
（四）財務管理的監督工作不到位
當前新農合基金對地方結報點以及相關醫療機構沒有進行嚴格的監督檢查工作，導致了在資金使用的監督方麵工作沒有得到落實。容易導致部分投機取巧、假意醫療補償等現象的發生。隨著新農合工作的推廣，所需的工作人員數量也逐漸增多，由於合適的監督製度以及績效考評製度的缺失，使得工作人員的效率下降，導致新農合基金財務管理工作較為散漫，使財務資金中存在著較大的風險和安全隱患。
二、完善措施
（一）完善基金的籌集管理
首先，在資金的籌集方麵可以采取先增加財政補助投入、再向農民籌資的方式，這樣能夠提高廣大農民對新農合醫療基金的信任程度，使投保範圍得到有效的擴大。其次，應該對繳費方式進行適當的簡化，去掉不必要的繳費方式，以實現工作效率的提高和收繳成本的降低。
（二）完善使用管理