孕期問與答
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王山米北京大學人民醫院產科主任醫師
劉燕萍北京協和醫院營養科副教授
趙燕玲北京和睦家醫院婦產科副主任醫師
Q吃蓖麻油炒雞蛋真能助產嗎？
我懷孕35周了，剛生完寶寶的女友告訴我，如果孕媽媽在生孩子前吃點蓖麻油炒雞蛋，就能加快產程。不知這種說法是否有科學性，還有其他助產的方法嗎？
A懷孕生孩子是一個女人的自然生理過程，正常情況下，是不需要用任何方式去加快分娩的產程的。隻有在異常情況下，如妊娠滿41周，仍未能自然臨產，或產程中宮縮無力，產程進展緩慢等，仍要由醫生經陰道檢查，證明陰道分娩沒有問題時，方能采用一定的方法，例如，人工破水，縮宮素靜脈點滴，或自由體位，以加速產程。而蓖麻油炒雞蛋，曾一時在國內作為滿41周未能自然臨產的引產、誘發宮縮的方法（而不是加快產程的方法），也確實起到一定的作用。但是，臨床大量的實踐證實，一旦宮縮發動，不易控製，導致子宮破裂、羊水栓塞致產婦死亡的病例時有發生，給產婦帶來嚴重傷害。因此，已經不在臨床應用了！
要想生孩子快點，需要注意幾個方麵：孕期、科學膳食，控製體重增長（平均增重12千克），胎兒體重控製在3.25千克為宜；孕期適當運動，保持良好體力；臨產後不要過早的緊張，一般在宮口開大6厘米前慢一些，注意休息和飲食，保持良好體力；6厘米後進展會快些，鼓勵起來活動，立位比臥位疼痛會輕些，也有利於產程進展，如果胎兒不超過3.5千克，產程會很快、很順利的。切忌亂用蓖麻油炒雞蛋等土法加快產程，而增加了母嬰的風險！
Q孕期不喝牛奶，一定會缺鈣？
我懷孕7周了，從懷孕開始，一喝牛奶我就惡心，該怎麼辦？如果一直都不能喝牛奶的話，孕期是不是特別容易發生缺鈣？
A孕12周以前，胎兒發育很緩慢，營養需求其實不比孕前高，包括對鈣的需要。在此階段，孕媽媽保持少量多次進食，盡量多食用富含鈣的食物，如豆製品、三文魚、芝麻醬、堅果、西蘭花、小白菜等，完全可以替代牛奶啦。比如，為獲得800毫升鈣（這是孕早期的一日需要量），在不選擇奶製品的前提下，不妨這樣安排：一杯豆漿、100克豆腐、一個雞蛋、20顆杏仁、一盤西蘭花、一盤小白菜、外加50克三文魚。
倘若整個孕期一直不能喝牛奶，這事也不難。到孕中期（13～27周），鈣需要量提高，為每日1000毫克，進入孕晚期還會進一步提高至1200毫克，雖然靠飲食補足孕期的鈣需要不是不可能，但在臨床上，產科醫生通常的做法是在孕中期即為孕媽媽開具鈣劑，以防鈣缺乏。如果真是不能飲奶，規律補充鈣劑，同樣安保無虞。常用的鈣劑有碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣等，通常每日補充劑量在600毫克左右，配合進食，即可有效避免孕期鈣缺乏。最後，再囉唆一句，為充足利用鈣，應特別重視維生素D的營養狀態，否則事倍功半。（劉燕萍）