改掉危險的用藥習慣/抗過敏藥有人也過敏
家庭藥箱
改掉危險的用藥習慣
文/陳希
大多數人都知道，有些藥適合空腹吃，有些需要飯後服，否則影響藥效。但你是否知道，有的用藥習慣可能導致嚴重後果，甚至會危及生命。英國《每日郵報》曾載文刊出了英國藥理學會理事、愛丁堡大學臨床藥理學家西蒙·麥克斯韋教授總結出的5大危險用藥方式，值得關注。
1.泡澡不揭止痛貼。人體受熱後血管擴張，血流加速，通過皮膚吸收的貼劑藥物會更快進入人體，芬太尼等止痛藥會帶來更大危險。因此，洗熱水澡時盡量避免使用這些藥物。理論上，從尼古丁貼到激素貼劑都不適宜洗浴後使用。另外，溫度太低也會導致危險。比如，零度以下環境會破壞胰島素分子，減慢其吸收速度。
2.藥片碾後服用。將藥片掰開或碾碎後再服用，後果嚴重甚至致命。一些藥片（尤其是緩釋藥片）具有特殊包衣，碾碎或嚼服會導致藥物過早過快被人體吸收。比如，治療心絞痛和高血壓藥物硝苯地平片碾碎後服用容易導致頭暈、頭痛、增加中風或心髒病危險。
3.用果汁送服藥片。腸道內有一些酶能幫忙分解某些藥物，葡萄柚、橙子等柑橘屬水果所含的柑橘黃素等物質會幹擾這些酶的作用，這無異於藥物過量。葡萄柚會影響降壓藥、他汀類藥物和某些抗組胺藥物的藥效。而β受體阻斷劑阿坦洛爾、塞利洛爾，以及抗菌藥丙環沙星、左氧氟沙星等，則不宜與橙汁和蘋果汁同服。
4.70歲之後不減藥量。隨著年齡增加，腎功能日益走下坡路。與20歲時相比，70歲時腎功能降低2/3。多數藥物通過尿液排出體外，因此，老年人長期服藥，應適當降低劑量。
5.不同藥物同時服用。不同藥物可能相互作用，輕則影響藥效，重則危及生命。比如，某些抗生素會降低華法林藥效，西咪替丁等抑酸藥也會導致血液稀釋，與華法林同服會導致瘀青或出血，少數病例中，還會導致出血不止，危及生命。
抗過敏藥有人也過敏
文/熊江雪
當人們過敏時，常會選擇服用抗過敏藥物，可是，有些人在服用抗過敏藥後不但無效，反而會更加過敏，如原先的皮膚瘙癢、風疹等症狀會加劇。這是為什麼呢？
對於有些人來說，一種抗過敏藥對他無效，不代表別的抗過敏藥也無效，因此，在用藥無效的情況下，可以換另一種藥試試。但是，如果服用藥物後不但無效，症狀反而會更加嚴重，這種情況就屬於抗過敏藥的致敏現象，要趕快停用，以免發生危險。
要知道，各種抗過敏藥都有可能引起過敏反應，尤其以撲爾敏、苯海拉明最為常見，而在別的藥物中，抗生素類、磺胺類以及喹諾酮等藥物都易引起過敏反應，嚴重的可使全身都發生過敏反應，導致休克，甚至死亡。
究其原因，是參與或導致過敏反應的活性介質種類繁多，而且過敏反應的過程極為複雜，受抗原性質、抗體和環境因素等影響，當抗過敏藥物阻斷過敏反應中的某一重要環節或化學介質的釋放，而不能阻斷全過程時，仍能發生過敏反應。
很多患者在服用抗過敏藥發生過敏症狀加劇時，往往誤以為是藥量不夠所致，於是擅自加大劑量，這是十分危險的。尤其是很多人為了避免去醫院的麻煩，常會自己購藥服用，因此，由使用抗過敏藥不慎而引起過敏的幾率大大增加。
服藥時關鍵是要看清說明書，尤其要注意不良反應和禁忌。服藥後應仔細觀察自己的症狀有無變化，如果症狀不輕反重，則可能發生抗過敏藥致敏反應，需立即停止用藥，並及時去醫院治療。一般來說，過敏症狀在停藥幾天後即可消失，症狀較重者應由醫生采用其他抗過敏藥治療。
值得注意的是，不少人認為吃中藥很保險，不會過敏，事實上，中藥也會導致過敏，服用時仍應謹慎。
支持專家：空軍總醫院藥劑科副主任藥師 王幼珍