主任努爾別克把章明介紹給科室醫生後，就對宋訓德說道：”宋大夫，今天不是有個膽囊切術的手術嗎，把章大夫也排上，以後就是年輕人的天下了。“其實努爾別克也想掂量掂量章明的水平，如果能湊活就準備讓章明開始值班。醫院的值班是24小時的。科室裏麵人不來不多，努爾別克又不值班，下麵的醫生怨氣不小。宋訓德也沒意見，他曉得努爾別克的意思，多個人值班也是好事。一個夜班費才30塊，大家都不想值班。
膽囊手術也算是普外科的基礎手術，但相對於闌尾炎來說難道就高了一個級別。章明跟著努爾別克、巴特還有宋訓德上了手術室，醫院的手術室在頂樓。麻醉科有2個醫生，5個護士。馬麗華30來歲的回人女麻醉師，而且是麻醉科的主任，人長得挺漂亮的，就是讓一口的四環素牙給影響的厲害，所以馬主任一般不笑。看起來挺嚴肅的，其實也是個開朗人。另外一個麻醉師葛明祖40多歲是馬麗華的入門師傅，技術還算可以，可就是考不上執業醫師隻能屈居在自己的女徒弟之下了。
今天是馬明華值班，因為他們就2個麻醉師所以晚上不值班，有手術就打電話。也就是上一天班休息一天。其實也挺輕鬆的。章明進入手術室的時候，馬明華已經準備就緒了。膽囊切除術要進行全身麻醉，所以需要進行氣管插管連接呼吸機。呼吸機，是一種能代替、控製或改變人的正常生理呼吸，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減輕呼吸功消耗，節約心髒儲備能力的裝置。
馬明華讓外科醫生去刷手，她開始插管了。水龍頭隻有兩個，努爾別克先讓章明和宋訓德先刷手。刷手是一個外科醫生最基本的課程，刷手先用肥皂水洗手後，用無菌毛刷蘸煮過的肥皂水刷洗手和手臂，從指尖到肘上10cm處，自下而上，兩臂交替刷洗三遍，每次刷完後以清水衝洗淨，共需10分鍾。再用無菌毛巾擦幹，將水和前臂到肘上6cm，浸泡在70%酒精內5分鍾。章明經過係統的學習，刷手的姿勢特別的標準，努爾別克他們覺得有點能入門的意思了。刷手，鋪單、穿手術衣，章明都完成的相當的標準。努爾別克本來想讓章明當第三助手的。現在改主意了，”章大夫，你來當一助“
宋訓德抬頭看了看章明又看了一下努爾別克本來想說，但是有沒說出來。努爾別克假假的也是個主任，而且他也不想得罪章明，所以也就算默認了，畢竟這個病號是他的。巴特是上來看戲的，更沒話說了。麻醉師馬明華觀察病號生命體征正常後宣布開始手術，章明的第一次上台手術開始了。
主刀宋訓德切開皮膚逐層的分離患者腹部皮下組織，經過係統的腦神經的刺激章明對著個手術熟悉的不能再熟悉了，每次宋醫師要幹行下步的時候，章明就已經做好了準備支持動作，結紮、止血、顯露手術視野每一步都做的無可挑剔，行雲流水。努爾別克雖然是個酒鬼，可好歹也在外科幹了30年了，好賴還是看的出來。章明給宋訓德輔助的相當漂亮，手術進展也很順利。
手術順利宋訓德也就放鬆很多了，他也覺得剛開始幸虧沒張嘴，不然真是打臉了。老宋邊做手術邊說：”章大夫，手底下利索的很，不想剛畢業的學生啊。“他去過鳥市的大醫院進修過，裏麵的研究生、博士生做手術能看的沒幾個，畢竟手術是理論和實際操作的結合。你懂理論實際操作做的少那做起手術來就會出現所謂的手跟不上思想。
老宋的話還真不好接，說高了顯得不知高低，說地了又顯的自己沒底氣。又不能不說話。章明略一沉吟後說：”主要是宋老師做的好，我當時實習的時候我的帶教老師膽子比較大，帶了幾次後就放手讓我做了，也算是比較熟悉這手術吧“。
馬明華經常看他們幾個外科醫生做手術，除了宋訓德，其他的都不行。努爾別克喝酒喝得現在都不能拿手術刀，一拿起來就手抖，像帕金森一樣。實在沒人的時候隻能喝二兩才能勉強做下來。她看到章明手法嫻熟，就開起了章明的玩笑：”小章大夫，今年多大了啊，有沒對象啊，要不要阿姨給你介紹個啊“別看這簡單的一個笑話，其實這就是實力的體現。在手術室裏，如果一個外科醫生手底下功夫不好，別說和你開玩笑了，人家不訓斥你就不錯。一會嫌棄你做的慢了一會嫌棄你要求多了。