行業與應用
作者:許繼楠
信息共享可以說是醫療衛生信息化的目標。無論是35212工程還是電子病曆試點,目的都是整合區域內衛生信息資源,實現醫療衛生行業各業務部門之間以及與其他行業業務部門衛生數據的共享與交換。
然而實際情況是,我國一些醫院的信息化曆史已有20多年的時間,但由於以往醫院各自為戰,采取的標準不統一,醫療機構的信息不能互通。國家衛生信息化“十二五”規劃報告指出,衛生信息化發展缺乏頂層設計和信息標準,信息孤島和信息瓶頸問題突出。
小係統時代到平台化時代
醫療機構迫切需要信息互通,但又不能將現有係統全部推倒重建,而在目前標準尚需完善的情況下,新建的係統最終也會麵臨互聯問題。如何解決?在模式上,在35212工程中,衛生部提出了三級平台的思路;在技術上,平台化成為可行的解決方案。
目前醫療衛生行業的兩大領域——區域醫療領域和醫院內部信息係統領域都出現了平台化的設計。國家主導了兩個方案:一是醫院信息平台,二是區域信息平台,這兩個平台都提出了基於某一種數據為基架的平台架構來設計信息係統的思路,數據基礎是EHR和EMR。
當前,整個醫療衛生行業平台化時代已經到來。用友醫療副總裁徐春華指出:“實際上,對我們這些從業十幾年的人而言,我國醫療衛生的信息化在很長時間裏處於一個所謂的小係統時代,“小係統”表現在整個係統結構是由一些獨立應用組成。經過20年的發展,這種格局正慢慢發生變化。”
少量的應用轉變為多種、大量的應用。大量的應用產生以後,係統的架構發生了根本性的變化。35212工程的目標就是構建一個自下而上的整個醫療衛生的信息化體係。其中,它的三級平台是最重要的支撐,在這個三級平台裏麵,要構建一個以國家級、省級、地市級的平台為主題的三級網絡。
鎮江市首試信息共享平台
“國內大部分示範性項目都在一級平台層麵存在很大問題。”徐春華指出。在這樣的大係統壓力的運轉下如何能保證業務持續不間斷地運行?這是下一步醫療衛生信息化得到持續健康發展的關鍵保障。用友醫療的思路是打造標準統一的衛生信息資源共享交換平台。
不久前,用友與IBM成立醫療衛生解決方案聯合實驗室,打造醫療衛生領域應用平台UAP-H。通過UAP技術平台建設基於居民健康檔案的區域衛生信息平台,可以高效、安全地整合分布在不同醫療機構及相關單位的各類數據,並通過平台進行數據的高效利用。
“用友醫療與IBM成立醫療衛生解決方案聯合實驗室,打造一個良好的產業生態鏈,共同打造一個標準統一的衛生信息資源共享交換平台。” 用友醫療總裁吳曉冬表示。
UAP是用友的應用開發平台,應用開發平台是介於技術和業務之間的一層。UAP原來麵向企業ERP的市場,融合了醫療行業特性後形成了現在的UAP-H。UAP-H平台是用友軟件基於成熟的UAP基礎,結合醫療衛生行業成功實踐經驗,在區域醫療信息網絡、CHAS臨床與科研信息整合平台、醫療信息交換平台(HIE)等解決方案的基礎上,與IBM合作打造而成,它完成了業務部門和IT開發商之間的有效對接,從而實現高質量、低成本的應用軟件交付。
UAP-H平台體現了醫療衛生行業的獨特需求,比如無線、RFID、GIS等在傳統UAP中不是那麼重要的模塊,卻是UAP-H中非常重要的因素。用友醫療、IBM正合作將衛生信息資源共享交換平台推向用戶,而鎮江市衛生局是第一個用戶。
鎮江市是兩次醫改的試點城市,城市規模極具代表性,用友和IBM希望借此次探索將鎮江模式複製到其他地區。