正文 第28章 補丁篇(1)(1 / 3)

關於寶寶

一、需要特殊護理的寶寶

(一)哪些寶寶需要特殊護理?

1.早產兒

早產兒是指至少提前3~6周出生的嬰兒。早產兒由於出生時還未發育成熟,很難適應母體子宮外的環境,所以都需要特別護理——但並不一定都需要進入加護病房。一般來說,不足28周的早產兒必須在有新生兒重症監護病房的醫院進行分娩。早產兒通常在呼吸、喂養及保持體溫等各方麵都需要額外的護理。

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早產兒的特殊性

●早產兒的肌肉緊實度很低,身體幾乎不怎麼動。

●他們的體重都比足月分娩的寶寶輕。

●他們通常缺乏鈣、鐵,血糖濃度也偏低。

●跟身體相比,他們的頭部顯得尤其大,而且顱骨非常柔軟。

●他們的眼睛可能一直閉著,皮膚偏紅,臉部皺痕較多。

●他們發生呼吸窘迫綜合征、低體溫、低血糖、黃疸、感染,以及視力障礙的概率比足月的嬰兒大很多。

……

了解到這些,你就明白你的寶寶一出生就被送進加護病房的必要性了。

盡管寶寶的弱小令人擔憂,但事實上他們有著強烈的生存意願;再加上早產兒一般都能得到足夠充分的重視和護理,所以早產兒的存活概率其實並不低。

大部分早產兒都預後良好,所以媽媽們自己首先要有堅定的信念,來幫助寶寶渡過這道最初的難關。

2.其他特殊情況

除了早產兒,還有一些情況特殊的寶寶也都需要給予額外的關注。

◇體重過輕或是過重;

◇呼吸、心率及循環處於危險狀況;

◇媽媽患糖尿病、高血壓等疾病或是產程困難;

◇出生時即出現明顯的黃疸;

◇出生後即要接受外科手術治療;

……

這些需要特別護理的寶寶,有些將被留在嬰兒特別護理病房(SCBU)。

他們會被安置在一個側麵有開口的暖箱裏,接受所有必需的觀察和治療。

(二)媽媽可以做什麼?

這些需要特殊護理的寶寶要在保育箱裏待上很長時間,你不能緊緊把他抱在懷裏,自然也談不上母乳喂養。很多時候醫院已經給寶寶喂上了奶粉,而你的奶水也因為缺乏吸吮和刺激早就消退了,看起來你已經無法再給寶寶進行母乳喂養了。看著小小的寶寶獨自待在保暖箱裏,你對這樣的開端沮喪不已……

但實際上早產兒更需要媽媽的親密接觸和母乳的保護,你能做的還有很多!

1.保持親密接觸

作為母親,你應該盡早和寶寶建立聯係,你的氣味、聲音和接觸都有助於這種聯係的建立。事實上,即使寶寶待在保育器裏,也不代表他虛弱得連碰都不能碰。不要被寶寶周圍的機器嚇到了,你可以在醫務人員的指導下輕輕撫摸你的寶寶。

2.哺喂超級母乳

早產兒更加需要母乳。初乳以及母乳喂養的好處我們之前已經說過很多,此處已不必贅述。需要特別指出的是,早產兒為了“追趕”生長速度,需要更多的蛋白質和熱量,而早產兒的媽媽的身體會迎合這個需要製造出高熱量、高蛋白的母乳;同時其所含的抗體以及其他養分均遠遠高於足月媽媽,權威機構就把早產兒媽媽的母乳稱為“超級母乳”(super milk)。這種差異甚至一直延續到寶寶出生後6個月,真可以說是天無絕人之路。

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“超級母乳”益處多多

●這種超級母乳中所含有的更加豐富的抗體和養分會保護寶寶免於受到各類感染。

●母乳更加容易消化,不會像奶粉那樣給寶寶本來就脆弱的腸胃帶來額外的負擔。

●寶寶對母乳中的脂肪和蛋白質的利用率遠遠高於奶粉。

●超級母乳還會促進早產兒大腦的發育。一項著名的研究發現,在7歲半到8歲的兒童中,母乳喂養的早產兒比奶粉喂養的早產兒,平均智商高出十多個百分點。

●母乳喂養的早產兒比奶粉喂養的早產兒成長得更好,呼吸暫停(窒息)的現象明顯較少。

大部分早產兒尚不能直接吮吸母乳,醫院會通過注射器、細管、杯子或奶瓶讓寶寶攝入乳汁,所以這時你需要做的就是設法盡早泌乳,並利用吸奶器把母乳擠出來儲存好,讓醫護人員喂給寶寶吃。如果剛開始你還不能分泌足夠的母乳,醫院有可能會給寶寶喂哺早產代乳品或是奶粉,即便如此你也不要放棄催乳。你可以把乳汁儲存下來,放在冰箱冷藏,待到寶寶可以吃的時候再溫熱母乳喂給寶寶。另外,保持擠奶的頻率也可以刺激乳房持續分泌乳汁,等到寶寶出院以後你就能繼續母乳喂養了。總之,任何時候都不要放棄母乳喂養這項偉大的天賦,你的寶寶非常需要它。