健康快車
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身上黑痣別亂“點”
最近我看了電影《非誠勿擾2》，裏麵說黑痣會惡變成癌，我的右腳底就有顆黑痣，我很害怕，請問黑痣一定要點掉嗎？
甘肅朱秋祥
黑痣的學名是黑色素細胞痣，臨床上，麵部的痣惡變為黑色素瘤的幾率隻有萬分之一，一般發生於60歲以後、身體抵抗力下降的老人。不過，長在足底、腳趾、生殖器等摩擦運動部位的色素痣因為經常摩擦，痣經常受到刺激，感染的幾率增加，需要特別注意。
多數黑痣為良性，邊緣整齊、均勻，呈黑色或深褐色。黑痣發生惡變的特點是：邊緣不整齊、不規則地迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是雜色，相互交錯；表麵有結痂形成，發炎、潰爛、流水或出血。
很多美容機構都聲稱祛痣無害，但其中不少是用酸性藥水腐蝕、冷凍或激光的方法。這些辦法如果祛除不幹淨，反而可能刺激黑色素細胞惡性增生。如果懷疑自己的黑痣發生了惡變，正確的做法是到有經驗的專科醫院就診，對於存在於容易受到摩擦部位的色素痣，如足底、腰部、生殖器的痣，建議外科手術切除，把可疑的黑痣進行完整切除後再進行病理檢查。不建議進行激光、冷凍治療，因為這些方法不能獲得組織做病理檢查，有可能遺漏早期黑色素瘤。
河北大學附屬醫院楊凱豔（副主任醫師）
安神藥和安眠藥有何不同？
我最近一段時間有些失眠、多夢，想吃點治療失眠的藥物，聽朋友說有安神藥和安眠藥兩種。請問，安神藥和安眠藥是一樣的嗎？
河南李斌
安神藥是以安神定誌為主要功效的藥物，可分為重鎮安神和養心安神兩類。前者為礦石類藥，如朱砂、磁石、琥珀等，多用於驚癇發狂、心悸失眠、煩躁易怒等實證；後者為植物類藥，如酸棗仁、合歡皮、丹參等，具有養心滋肝作用，用於心神失養、心肝血虛所致的心悸或失眠多夢等虛證。常見的安神藥物有：安神補腦液、養血安神丸、棗仁安神液等。
安眠藥是適用於急性心理應激和軀體疾病引起的暫時性失眠，或者用於重症精神病的睡眠障礙。苯二氮卓類鎮靜催眠藥是臨床上最常用的一種鎮靜、催眠和抗焦慮藥，其中地西泮（安定）曾經是臨床上使用頻率最高的藥物。
安眠藥必須在醫生指導下用藥，以免產生對藥物的依賴。長期用藥可使患者失去對正常睡眠的信心，易導致對藥量的一再增加，因此，不宜長期用藥，但也不宜驟停，要逐漸減量。
河北大學附屬醫院蔣肖男（執業藥師）
乳汁未被吸完有必要擠掉嗎？
我的乳汁很多，寶寶常常吃不完。聽說乳房內積存的乳汁過多，容易引起乳腺炎，要及時擠掉。請問，這是怎麼回事？
四川萬莉
是的，如果不能及時排空乳房內淤積的乳汁，不僅影響乳汁分泌，而且給細菌的侵入和生長繁殖創造了條件，容易引發感染，導致急性乳腺炎。所以，每次在給嬰兒哺乳時，要盡量讓嬰兒把乳房內的乳汁吸完，如果嬰兒吸不完，可用吸奶器抽吸或用手擠壓，使乳房排空。
如果因乳汁沒吸完而發生了淤積，乳房出現了硬塊脹痛時，不但不要停止哺乳，反而應該勤給孩子喂奶，讓嬰兒盡量把乳房內的乳汁吸吮幹淨。同時，暫時減少食用魚湯、肉湯等，並用手由四周向乳頭方向輕輕按摩乳房，或用幹淨的木梳蘸一些潤滑油、滑石粉等，從乳房的四周向乳頭方向梳理，也可用熱毛巾熱敷乳房，以幫助疏通乳腺管。
遇有下述情況時也需要擠奶吸出乳汁：乳房太脹影響嬰兒吸吮，應擠掉一些奶水，以利於幫助嬰兒吸吮；乳頭疼痛暫不能哺乳時，要將奶水擠出，這樣即可用擠出的奶水喂養嬰兒，緩解乳頭疼痛，還可避免由於嬰兒未吸吮而影響乳汁的分泌；嬰兒剛出生不久，吸吮力不夠，而乳汁分泌又較多，需要擠出。
成都醫學院附屬醫院華平（主治醫師）