優生要點
(1)多吃含鈣和維生素D豐富的食物,促進胎兒骨骼發育。
(2)已經能夠摸到胎體,感到胎動,聽到胎心,應學會自我監護胎動、胎心和宮高,及時發現異常情況。 (3)做好乳房護理和異常乳頭的矯正,以免發生哺乳困難。
(4)如有“高危妊娠”征兆,應開始進行特別監護。
(5)衣著要寬鬆、舒適。
(6)開始按時進行音樂胎教。
(7)本月末去醫院接受定期檢查。胎兒狀況
(1)體格
到了懷孕第5個月末,胎兒的身長約25厘米,體重約250克。
(2)外表
頭部的大小約為身長的1/3。開始長出頭發、指甲,全身長滿細柔的胎毛。
(3)胎盤
隨著胎兒的發育,胎盤也逐漸增大。
孕母狀況
(1)孕母的生理變化
據婦科專家觀測,正常胎動1小時不少於3~5次,12小時的胎動不低於30次。但由於胎兒個體差異大,有的胎兒12小時可動100次左右,隻要胎動有規律、有節奏、變化不大,即證明胎兒發育是正常的。胎動正常,表示胎盤功能良好,輸送給胎兒的氧氣充足,胎兒在子宮內生長發育好,很愉快地活動著。
如果孕婦發現胎動12小時少於20次,或每小時少於3次,則預示著胎兒缺氧,小生命可能受到威脅。如果胎動消失,以致胎心消失,則是垂危的指征,絕不可掉以輕心,應急診去婦產科診治,因為胎死官內絕大多數發生在胎動、胎心消失後的24小時左右。
(2)孕母的心理
懷孕至5個月時,大部分孕婦小腹已微微隆起並能看出來,這時有些孕婦常會產生害羞的心理,不想將孕身示人,有時甚至會因外觀上的變化造成心理上的緊張和失衡。還有的孕婦這時仍不能從前期低落、憂鬱的心理中走出來,總感到煩悶、沮喪、打不起精神。
根據英國婦產科學界的報告,母體的高血壓將對胎兒產生負麵影響。這時的孕婦若仍然情緒緊張,會造成血壓升高,進而將加劇這種影響力達6倍之多。而且,憂鬱的情緒持續一段時間後,會造成孕婦失眠、厭食、性機能減退和植物神經紊亂,導致體內血液中調節情緒和大腦的各種功能的物質含量偏低,直接影響到胎兒的正常發育。由此可見,這時的妻子特別需要丈夫的精神安慰和支持。
對於丈夫而言,幫助妻子調節情緒是最大的任務。如果妻子是那種不願到公共場所、不願與人接近的人,丈夫應盡量多陪妻子到戶外活動,多陪妻子做她喜歡做的事。丈夫還可以邀請朋友和親人來家中小聚,製造一些氣氛,暢快地談心。同時,丈夫也不能被妻子的不良情緒所感染,盡量多體諒和理解妻子,麵對由於生理變化而引起情緒低落的妻子,表現出寬宏和理解,轉移妻子的注意力,啟發妻子對孩子的愛心。這些都有利於孕婦情緒調節,也十分有利於胎兒的發育。
對於妻子而言,千萬不能鑽進不良情緒的牛角尖,要主動找一些自己喜愛的事情做,如唱歌、看電影、和朋友聊天等,多和樂觀開朗的人接觸,心中有煩悶就要傾訴出來,隨時分散自己對煩惱事情的注意力。
總之,孕婦的內心隻有充滿愛意和甜蜜,這種情感才會隨時傳遞給腹內的胎兒,使胎兒在一片愛心中茁壯成長。
飲食起居
(1)生活起居
①淋浴
孕婦妊娠期新陳代謝旺盛,皮脂腺、汗腺分泌增加,常出現多汗的症狀,主要表現為手腳的掌麵、皮膚的皺襞、肛門、外陰以及頭皮等汗腺分布較多的部位發汗增多。如遇炎熱天氣,還會出現渾身冒汗的情況,有可能發生多汗性濕疹。此時的孕婦要勤換洗內衣,勤洗澡,保持身體的衛生。全身清潔還可促進血液循環和皮膚的排泄。
孕婦洗澡時,不宜用浴盆,應該選用淋浴。淋浴不需彎腰,適合於身體不便的孕婦。盆浴可將細菌帶入陰道,引起孕婦感染。公共浴盆更易傳染陰道疾病。盆浴時,下身浸入熱水之中,容易導致子宮充血,孕婦長時間盆浴更易升高陰道體溫,危害胎兒中樞神經係統。孕婦洗澡時要特別注意行走穩當,以免滑跤。妊娠晚期,行動不便時,可以請人擦澡。洗澡時,應該有人陪同在身邊,以防不測。
此時陰道的分泌物也在增加,因此孕婦應該每天用溫水清洗陰部,保持陰道的幹淨、清爽,可以避免濕疹的發生。
②睡眠
孕婦要保證充足的睡眠,每晚睡眠時間不得少於8小時,中午最好也要保證1~2小時的睡眠。睡覺的姿勢應該采用左側臥位,有利於胎盤血流的灌注,進而有利於胎兒的健康發育。孕婦不宜睡軟床。另外,孕婦的睡眠時間要適度,也不能睡得太多。近年來,醫院產房經常出現這樣的情況:孕婦身體健康,胎兒生長發育情況良好,胎位正常,產道暢通,自然分娩應該沒問題。但在臨產時,產婦卻宮縮無力產程進展緩慢,造成滯產,隻得采取胎頭吸引器助產,甚至發生有胎兒宮內窘迫,隻好進行剖腹產。調查發現,發生滯產的主要原因是孕婦在妊娠期特別是妊娠中晚期臥床靜養較多所造成的。