會陰切開會不會影響性生活會陰是指陰道口到肛門之間約2厘米的軟組織結構。婦女在分娩時,盡管陰道富有彈性和擴張性,然而由於陰道口相對較緊,當約10厘米的胎頭及胎體娩出時,仍有可能造成不同程度的會陰、陰道撕裂傷。這種撕裂傷口邊緣不整齊,愈合慢,瘢痕大。倘若損傷較重,還會發生子宮脫垂、大、小便失禁等後遺症,甚至影響胎兒安全。為了保證胎兒順利娩出,避免發生難以預料的會陰撕裂,必要時醫師會給產婦做會陰側切術。即經過局部麻醉後,在陰道外口相當於時鍾5點處用剪刀切開3~5厘米長的切口,以擴大胎兒娩出通道。對會陰部側切術,有的產婦非常恐懼,甚至有人嚇得大哭,也有的家屬死磨硬纏著醫師不能動剪刀。據調查,這些產婦及其家屬害怕“動剪刀”,除了緊張害怕以外,他們最擔心的還是怕會陰切開會損傷“性神經”,造成陰道鬆弛,影響以後的性生活。其實這種擔心是不必要的。如前所述,會陰切口並不大,也不深,不會損傷“性神經”,也不會影響性反應能力,胎兒娩出後,醫師會立即將切口縫合。所以會陰切開並不可怕,也不會引起陰道鬆弛。由於分娩時陰道過分擴張,故產後陰道的確較為鬆弛,但經過一段時間的休息、調養,陰道又會恢複原狀。切口的縫合,外麵皮膚是用絲線縫合,肌層和陰道黏膜則采用腸線縫合,傷口長好後拆掉外麵的絲線,而傷口裏麵的腸線也會慢慢溶解而被機體吸收,不留線結。正常情況下,傷口一般在1周內愈合,再經過一段時間,就能完全恢複。但多少會留一點瘢痕,陰道黏膜的瘢痕十分柔軟,陰道仍然保持良好的彈性,在日後性生活時不會有異物感。所以說會陰切開術不會影響性生活。
性要求一般不如孕前那樣強烈。同時,卵巢激素的作用還不夠充分,陰道黏膜的柔軟度也稍差一些。這些都需要丈夫的體貼和合作,在剛恢複性生活時,動作要輕柔,節奏放慢一些,準備時間宜長一些。反之,丈夫隻顧滿足自己的性欲不體貼關心妻子,很容易引起妻子的不快甚至反感,導致女性的性冷淡。
產後性生活應注意什麼
產褥期,是指婦女生過孩子以後的一段複原時間,從全身和子宮等逐步恢複到未懷孕時的原來狀態,所需要的時間為6~8周,因此,習慣上所指的產褥期就是指我們通常所說的56天產假。一般情況下,產後第6~8周後恢複性生活,對產婦保健無大妨礙,是安全的。即使有的人分娩順利,子宮恢複較快,體質又好,性生活也不可過早恢複,分娩4周之內,絕對不可以進行性交,其原因有如下幾條:
(1)注意女方是否有不適。產後細菌性陰道炎較常見,其表現是陰道觸痛,並伴白帶增多,其色黃或淡紅,味腥臭,陰道充血。本病治療,可用氯黴素膠囊或頭孢拉啶膠囊1粒,自塞於陰道深部,連續數天,可望治愈。
產後房事疼痛,一定要及時治療,否則有可能導致陰道痙攣、性淡漠等嚴重性功能障礙。
(2)陰莖插入不宜過深。由於哺乳期卵巢功能受到抑製,雌激素減少,使陰道短而窄,其壁變得薄而脆。如陰莖插入過深,就有可能造成陰道末端(穹窿)穿透傷。此時女方會感到陰道深部一陣劇痛,男方陰莖有突然減壓感,陰道有鮮血流出。若發生此症,需急診就醫,縫合傷口。
(3)防止“暗月”受孕。哺乳期排卵受到抑製,無月經。因此民間常以長期哺乳來達到避孕目的。其實不少人產後2~3個月就排卵,因而造成“暗月”受孕。“暗月”懷孕往往自己不知道,直至乳汁減少,小腹隆起,去醫院檢查,方知懷孕已4~5個月,此時不得不去醫院做大月份人工流產。
有時發現早,雖可做電吸人流,但由於產後子宮柔弱,極易造成子宮穿孔、術時大出血等並發症。如是剖宮產後懷孕,則此類並發症的發生率更高。故為避免這類風險,產後2個月起,房事時必須采取避孕措施。
坐月子期間要不要避孕有人認為,產後不來月經,不會懷孕,無須采取避孕措施。這種認識不全麵。
因為產後卵巢功能的恢複時間因人而異,一般說來,如果產後不哺乳,月經常在產後28~42天來潮,有的3個月恢複月經。產後第1次月經大多數比平時量多,多無排卵;不哺乳的少數人,也偶有排卵。大多數的婦女產後經過2~3個月經周期後,卵巢功能完全恢複正常,月經量也恢複正常,且有排卵。
哺乳期雖然不來月經,但仍然排卵,故有的產婦在哺乳期間同樣可以懷孕。
有的婦女,當卵巢恢複排卵功能第1次排卵時,排出的卵細胞很快遇到精子,變成受精卵。這一切說明,所謂坐月子的哺乳期是“安全期”的說法是錯誤的。哺乳婦女不論是否已經恢複月經都具有受孕的機會。因此,哺乳期婦女在恢複性生活後,一定要避孕,以免造成不必要的麻煩。
哺乳期受孕對產婦健康十分不利,分娩的創傷還未恢複,又要懷孕或做人工流產術,當然是件痛苦而又損壞身體的事。尤其是瘢痕子宮(指剖宮產術後子宮瘢痕),不光是對子宮原有影響,且產婦承擔哺乳和養胎的雙重責任,勢必導致營養不良、貧血的後果。因此,產後不可疏忽大意,必須采取避孕措施。