正文 第14章 健康媽媽懷孕第三月(2)(1 / 3)

肥胖孕婦,特別是同時患有高血糖的肥胖孕婦容易分娩巨大兒,即出生時體重超過4千克的新生兒。出生後6個月以內身體肥胖的嬰兒,大多數到青年時期卻並不肥胖。但是如果長到6個月以後仍舊超重,而且他的父親或母親身體肥胖時,孩子長大以後就有可能仍是胖子。出生時體重並不是將來肥胖的唯一原因。遺傳、家庭、環境、過度營養、不適當的飲食方式等,對於身體是否肥胖的影響更為重要。如果對此能夠高度注意,並盡可能克服某些環節中的不利因素,就可以避免肥胖。

目前已將孕婦肥胖視為圍產期(即胎齡滿28周至生後滿1周前)的高危因素之一。因為肥胖孕婦孕期並發症較多,如:高血壓、明顯蛋白尿、妊娠期糖尿病、過期妊娠、分娩巨大兒等等。肥胖孕婦中需要手術產以及產後出血的人也比體重正常的孕婦多。

為了避免分娩時意外情況的發生,肥胖孕婦應定期做產前檢查,及時發現和治療妊娠並發症。要加強產前監護,孕28周後的孕婦與未來孩子的爸爸應學會做胎動監測,及時為醫護人員的產前、產時監護提供信息。為了避免低估胎兒的體重,可做B超檢查,幫助預測是否為巨大兒,以便做好產前準備。

在肥胖孕婦中,有一部分人營養失調,攝入了過多的熱量,但攝入的蛋白質卻不足,造成超重。有的肥胖孕婦在孕期體重不增或反倒減輕,但仍能保證胎兒體重正常增長,說明肥胖孕婦體內儲存足夠數量的“熱量”,可滿足自身和胎兒的熱能需要。肥胖孕婦每日營養成分要合理,既不過分限製飲食,也不要過量飲食。應以蛋白質和豆製品為主。這樣就能保證胎兒身體,特別是胎兒大腦的正常發育了。

體重正常的孕婦,孕期平均增重12千克,肥胖孕婦孕期體重以增長8~9千克為宜。

對胎兒進行感知訓練

胎兒感知能力比較強,與母親能達到心心相印的程度,母親的喜、怒、哀、樂均可被胎兒感知到。

據德國的一位心理博士對2000名孕婦的追蹤調查,發現那些盼望子女的母親所生的孩子要比厭惡子女的母親所生的孩子強壯得多。當孕婦處於口頭上表示不願意生孩子,但內心卻又十分想生孩子的矛盾狀態時,胎兒會因為接受不同的情感信息而引起精神上的混亂。這樣的孩子出生後,體質虛弱、智力和情商低下,因此,這種矛盾心理必須擯棄。

對胎兒進行觸覺訓練

胎兒的觸覺發育較視覺發育要早一些,在胎兒還不大的時候,如隔著母體觸摸胎兒的頭、臀部和身體的其他部位,胎兒就會做出相應的反應。醫學家用內窺鏡觀察到,如果用一根小棍觸動胎兒的手心,胎兒的手指會握緊,碰足底,腳趾就會動彈,胎兒的膝蓋也可以曲動,有時連小嘴巴也能張開。

在懷孕早期,如果胎兒的手觸及嘴,胎兒的頭就會歪向一側,張開口。胎兒長大時就不同了,胎兒會把手伸到嘴裏去吮吸,也會抓住臍帶往嘴邊送,這些動作使胎兒感到很快樂。

對胎兒進行呼吸訓練

由於舊時醫療水平所限,人們普遍認為,胎兒在宮內是不呼吸的。呼吸道似乎處於“關閉”狀態。隻有在胎兒宮內缺氧窒息時,才吸入含有或不含胎便的羊水,以致引起宮內胎兒吸入性肺炎、肺透明膜病及肺不張等合並症。

然而,隨著醫學科學的發展,現代電子技術的進步,揭開了許多前所不知的有關生命的奧秘,人們驚奇地發現,正常發育的宮內胎兒很早便出現了呼吸,在B型超聲波掃描的熒光屏下,可清楚地看到隨著妊娠月份的增加逐漸演變的呼吸運動。早在妊娠11周,僅有4~5厘米長身軀的胎兒胸廓便出現了上下起伏的運動:妊娠13~14周(孕3個多月),胎兒的這種呼吸運動變得明顯,足以引起羊水在呼吸道內呈潮式移動。妊娠晚期(孕36周),胎兒的呼吸運動變規則,呈間斷性。通常,在正常情況下其呼吸淺而快,有規律性,每分鍾30~70次。隨著呼吸運動,進入氣管和肺泡中的羊水能被吸收。因此,正常的羊水不致引起胎兒肺部炎症或其他病變,科學實驗研究發現,胎兒的呼吸道不僅能吸收液體,而且,本身還分泌液體,其滲出速度為每千克體重,每小時0.026~0.13毫升。

妊娠期間,母體子宮的生理收縮可促使呼吸道內的液體或進入的羊水排出,在子宮鬆弛的同時,又可引起羊水向呼吸道裏返流。

若當妊娠過期,胎盤老化,胎兒賴以生存、供氧的胎盤輸氧能力下降,或傳送氧的“紐帶”——臍帶纏繞胎頸、緊勒胎體,或自身扭轉、打結等阻斷氧氣供應時,均可導致宮內胎兒急性或慢性缺氧。胎兒呼吸幅度增大,喘息狀隨著病態呼吸的出現,大量混雜胎便的羊水被吸入肺泡,引起宮內吸入性肺炎、肺透明膜病等疾患。所以,一旦胎兒出現呼吸不暢時,要及時采取相應措施挽救胎兒。

加強第三個月胎兒智力發育

這個時期,雖然母親尚未實際感覺到胎兒的存在,但胎兒卻已經旺盛地進行成長活動了。

懷孕第3個月時,孕婦除可感到惡心外,還會感覺到身體的變化:由於子宮逐漸增大而變得尿頻,腰圍變粗穿不下原來的裙子,排泄物變得較多等。每一種現象都是因為胎兒在母腹中逐漸變大所引起的。