兒童蒼耳子中毒致肝衰竭1例分析
病例報告
作者：李永春
[摘要] 蒼耳子是一種中藥材，具有廣泛的藥理作用如抗炎、鎮痛、調節免疫、降血糖、調節血壓等。但如果炮製不當或用量過大可導致中毒，甚至可危及生命。我院消化內科接收1例因食用蒼耳子中毒的患兒.通過采用血液置換、保肝等治療手段進行救治，兩周後患兒臨床指標逐步好轉，患兒痊愈。
[關鍵詞] 蒼耳子；中毒；兒童；肝衰竭
[中圖分類號] R725.9 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2015）29-0122-03
The analysis of a child liver failure caused by fructus xanthii poisoning
LI Yongchun
Department of Gastroenterology，Children's Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou 450000，China
[Abstract] Fructus xanthii is a kind of traditional Chinese medicine which has wide range of pharmacological effects， such as anti-inflammatory， analgesic， regulating immunity， lowering blood glucose level， regulating blood pressure and so on.But if processed improperly or used excessively can lead poison， even life-threatening. The gastroenterology of children's hospital received a child who was poisoned for eating fructus xanthii. By the plasmapheresis， hepatoprotection and other therapeutic treatments， the child’s clinical indicators had reduced gradually and got well after two weeks.
[Key words] Fructus xanthii；Poisoning；Child；Liver failure
蒼耳子為菊科植物蒼耳幹燥成熟帶總苞的果實，具有祛風散寒、祛風濕、通鼻竅的功能[1]，是中醫臨床使用比較廣泛的藥物，多用於治療鼻淵及頭疼病[2，3]。該藥在民間使用也非常廣泛，因此臨床常有成人蒼耳子中毒的病例報道。但兒童蒼耳子中毒的病例並不多見。本例患兒症狀典型，救治及時，預後良好，報道出來供臨床討論。
1 病例資料
1.1 臨床資料
男，3歲，2015年1月20日受涼後發熱，熱峰達38.5℃，熱型不規則，伴流涕、咳嗽症狀；2015年1月21日患兒奶奶喂食患兒蒼耳子果仁（量約一大人手掌）1次，後患兒訴腹痛，具體部位不固定，伴非噴射性嘔吐3次，嘔吐物為白色黏液，至當地靜點藥物1天（用藥不詳），腹痛、嘔吐症狀減輕；4 d前患兒奶奶再次喂食患兒蒼耳子果仁1次，量同前，患兒腹痛、嘔吐症狀反複；於2015年2月3日以“1.蒼耳子中毒；2.膿毒血症；3.中毒性肝炎？”急診收入我院。病來患兒精神差，食欲差，大小便正常。既往史：生後有黃疸史，1個月後消退；無藥物過敏史，疫苗正常接種；無先天性或遺傳性病史。