肝十二指腸韌帶已經分離完畢，鄭仁開始遊離小網膜孔，分離結腸肝曲與肝右葉粘連。
隨後鄭仁向下推開橫結腸係膜，剪開十二指腸外側後腹膜，鈍性分離。
鄭仁鈍性分離的手術技巧是最開始訓練闌尾切除術的時候練出來的，可以說是看家本領。
他自己估計，單項技巧，怎麼也都達到宗師級水準了。
但是別人看多了，也就習以為常，根本不覺得有多厲害。鄭仁瞥了一眼楊磊，見他沒注意到這點，有些遺憾。
看樣子還要沒事兒的時候和他說說，他才能看明白手術的要點。
鄭仁鈍性分離完後腹膜，隨後將十二指腸第2、3段向前分離，直至十二指腸和胰頭能提至手術野淺部，十二指腸及胰頭後方暫置溫鹽水紗墊。
正常做Oddi括約肌成形術時，需要尋找十二指腸的定位點。
但這個患者已經做了膽總管、十二指腸側切吻合術，這一點倒是不用再費心去做了。
鄭仁開始準備切開十二指腸。
用蚊式血管鉗夾住兩側，從兩鉗中間切開，每次鉗夾1～2mm，隨即用3#0線無損傷縫合線縫合十二指腸黏膜及膽管黏膜，達2.0～2.5cm的距離。
這一步，鄭仁做的很仔細，避免患者術後發生發生十二指腸瘺。
括約肌切開後，將切開兩緣的縫線牽引，檢查有無出血。
隨後檢查胰管的開口。
胰管開口位於鄭仁切開十二指腸位置的內下方，在3點鍾方向，可見有胰液流出。
用細的導管放至胰管內，檢查有無阻塞或狹窄。
分兩層縫合十二指腸上切口，縫合時必須仔細對合，防止發生十二指腸腔狹窄或發生十二指腸瘺。
鄭仁沒有像往常一樣直接縫合切口，而是橫切橫縫的方式處理這個位置，盡量避免十二指腸腸腔狹窄以及十二指腸瘺等並發症。
【咦？這種縫合方式很特殊啊。】
杏林園裏，馬上有人注意到這一點。
經過無數次的曆練，觀看手術直播的人下意識的認為術者不會出錯，開始品味這種縫合的好處。
彈幕並不多，喊666的人也並不多。
大家都在回味、學習。
十二指腸上的切口縫合後，鄭仁小心的拉過來大網膜，用大網膜覆蓋加強，肝下區及小網膜孔處放置腹腔引流。
溫鹽水衝洗腹腔，查無活動性出血，局部用了3支抗生素，鄭仁並沒有直接關閉腹腔。
“B超機，無菌套膜，50ml注射器。”鄭仁說到。
“你真準備現在弄？”蘇雲遲疑了一下。
“沒事。”鄭仁道。
蘇雲沒有繼續堅持，很快巡回護士便把手術室的移動B超機推了過來。無菌套膜罩住B超的探頭以及連線，鄭仁開始做直視下肝髒B超。
沒有皮膚、皮下組織的幹擾，看的那叫一個透亮！
50ml注射器針頭順著B超指引進入肝髒的膿腔裏，一管子一管子的黃綠色膿汁被抽出來。
大概抽出約125ml膿汁後，注射器的阻力才開始增大。
“兩支頭孢呱酮，溶解，衝洗。”鄭仁說到。
隨即，溫鹽水衝洗，那麵巡回護士又打開兩支頭孢呱酮他唑巴坦，溶解後被鄭仁注入到肝髒的膿腔裏。