正文 第13章 第5個月(1)(3 / 3)

預防嬰幼兒痢疾的方法

細菌性痢疾簡稱菌痢,是一種急性腸道傳染病。菌痢的主要表現是發燒、腹瀉、大便膿血,伴有腹疼,重者可出現脫水、休克、抽風等症狀,甚至危及生命。

菌痢的發病是由於痢疾杆菌隨汙染的飲食經口進入胃腸後,在腸道大量繁殖,釋放毒素,引起腸道的炎症病變。同時,毒素的吸收引起發燒、全身不適等症狀。如果毒素首先侵犯中樞神經係統就會引起腦中毒症狀,病人抽風、昏迷、血壓下降……這就是中毒性痢疾。

預防痢疾,一定要做到:

(1)大便後、吃飯前給孩子洗手,並養成習慣,最好用肥皂及流動水洗手,以防手上的致病菌隨食品入口。

(2)生吃的瓜果、蔬菜一定要洗幹淨、消毒。

(3)腐爛變質、不新鮮的食品一定不給孩子吃。

(4)孩子的餐具要專用並經常消毒。

(5)如果家中有人得痢疾,應注意隔離,避免傳染給孩子。

如果孩子得了痢疾要及時到醫院檢查治療,按醫囑服藥,千萬不要吃兩次藥覺得腹瀉好一些了就自行停藥。最好在服藥3天後複查大便,使常規檢查正常後再服2~3天藥。一般療程為7天。除用藥之外,還要注意適當休息,吃易消化的食品,如果孩子高燒,可服用退燒藥和物理降溫。若發生中毒性痢疾,則應住院治療。

預防嬰兒腦震蕩的方法

嬰兒腦震蕩不單單是由於碰了頭部才會引起,有很多是由於人們的習慣性動作,在無意中造成的。比如,有的家長為了讓孩子快點入睡,就用力搖晃搖籃,推拉嬰兒車;為了讓孩子高興,把孩子拋得高高的;有的帶小嬰兒外出,讓孩子躺在過於顛簸的車裏等。這些一般不太引人注意的習慣做法,可以使孩子頭部受到一定程度的震動,嚴重者可引起腦損傷,留有永久性的後遺症。小兒為什麼經受不了這些被大人看作是很輕微的震動呢?這是因為嬰兒在最初幾個月裏,各部的器官都很纖小柔嫩。尤其是頭部,相對大而重,頸部肌肉軟弱無力,遇有震動,自身反射性保護機能差,很容易造成腦損傷。

預防嬰幼兒心律失常的方法

竇性心律不齊

表現為隨呼吸而改變,吸氣時心率增快,深吸氣時更為明顯,呼氣末期心率減慢。在發熱、運動、情緒緊張、哭鬧或用阿托品後心律不齊消失。

竇性心動過速

表現為小兒正常心率因年齡而異,若新生兒心率超過200次/分;l歲以下超過160次/分;1~2歲超過140次/分;2~6歲超過130次/分;7~12歲超過120次/分,這被稱為竇性心動過速,常見於運動、緊張、哭鬧、發熱、貧血、出血、休克、心肌炎、心力衰竭等。其他如甲狀腺機能亢進及某些藥物如阿托品、麻黃素等影響也可引起心率過速。

病竇綜合征

這是由於竇房結功能衰竭而引起的激動產生和傳導發生障礙。小兒可由心肌炎、心肌病、洋地黃中毒、先天性心髒病引起。臨床特點是持久而顯著的竇性心動過緩,心律不隨運動、哭鬧、發熱而增加。除心動過緩外還可出現陣發性室上性心動過速,所以也稱心動過緩一心動過速綜合征,簡稱“快—慢綜合征”。

陣發性室上性心動過速

此病約有60%發生在健康兒童身上,約5%~10%病人原有預激綜合征,亦可見於上呼吸道感染、先天性心髒病、心肌炎、缺氧、洋地黃中毒、甲狀腺功能亢進等。4個月以下小嬰兒多見,常突然發作,此時可出現煩躁不安、麵色蒼白出冷汗、四肢涼、呼吸急促、拒奶、嘔吐、口唇發紺等症狀,可持續數秒、數分鍾或數小時而突然停止。血壓低,聽診時可發現心音弱,心律快而規則,新生兒可達300次/分,嬰兒可達200~300次/分,年長兒可達160~180次/分。

早搏

正常心髒跳動的起搏點是在心髒竇房結,而早搏是由異位節律點提前發出激動而引起心髒搏動。按異位節律點出現的部位不同,可分為房性早搏、室性早搏和交界性早搏。這些症狀可以通過心電圖檢查來確切診斷。

房室傳導阻滯

可由心肌炎、先天性心髒病、風濕性心髒病、藥物中毒(如洋地黃)、低血鉀等原因引起。按受阻程度可分為1、2、3度。1度一般無症狀,心電圖儀表現P-R間期延長。2度可出現心髒漏跳現象。3度由於心律過慢,可出現急性心源性腦缺氧綜合征,這是十分危險的,需要及時去醫院診治。

預防嬰幼兒結核病的方法