結核病是由結核杆菌引起的人畜共患的慢性傳染病。在各種組織器官中形成結核結節和幹酪樣壞死灶,是一種蔓延於世界各地的常見病、多發病。結核病對人類的危害已有數千年的曆史。1995年全球有近300萬人死於結核病。我國現患肺結核病人約有6O0萬人,每年死亡約25萬人。我國的結核病防治形勢仍十分嚴重。接種卡介苗對於預防兒童結核病,特別是那些嚴重類型,如粟粒性結核、結核性腦膜炎等,可降低發病率。接種對象是新生兒及從未接種過卡介苗的兒童。接種卡介苗可出現特殊形式的局部反應,如接種2周左右局部出現紅腫,以後局部化膿。化膿的地方一般要在3個月左右後結痂,形成疤痕。化膿破漬時,可塗甲紫,勤換內衣,以防感染。以上變化是正常反應過程,無需特殊處理。偶爾出現接種部位的同側腋下淋巴結腫大,可以熱敷處理。如已軟化形成膿瘡,要請醫生診治。
預防嬰幼兒乙型肝炎的方法
接種乙肝疫苗是控製乙肝的最有效措施之一。目的不隻是預防個體的發病,更重要的是預防和減少人群慢性帶毒狀態,從而達到減少或控製乙肝傳染源的目的。目前北京地區使用的乙肝疫苗,對阻斷母嬰傳播率達95%以上。接種對象：所有乙肝易感者,劑量是第一次5ug,間隔1個月和6個月分別接種5ug。新生兒出生24小時內完成第一針10ug(為提高母嬰阻斷)。間隔l個月和6個月分別接種5ug。但新生兒母親為表麵抗原陽性時,注射劑量應分別為10ug、10ug、10ug。接種後偶見注射部位紅腫或疼痛,發熱和頭痛。不需任何處理。
預防流行感冒的方法
流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的急性傳染病。此病起病突然,發熱,可有呼吸道症狀,病程較短。
流感病毒存在於病人的鼻涕、口水、痰液等分泌物中,主要借空氣飛沫傳播,一年四季均可發生,但以冬春季發病較多。
流感的潛伏期為1～2日,最短者數小時,長者達3日。此病症狀是起病急、發熱、怕冷、頭痛、肌肉酸痛、疲乏、上呼吸道症狀等,小兒常伴有腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。如無合並症,3～4天後症狀減輕。
患兒應臥床休息,室內空氣要新鮮,防止繼發細菌感染。要多飲水,對症治療,高燒時要物理降溫。患流感不用抗生素治療,可服板藍根衝劑、小兒清熱解毒衝劑等。
在流感流行季節,小兒住室要注意通風,不要到公共場所,注意增加戶外活動,曬太陽,積極鍛煉身體。
嬰幼兒流行性腮腺炎的防治方法
腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,以腮腺的非化膿性腫脹及疼痛為主要特征。
腮腺炎的流行見於世界各地,而以冬春季為流行高峰,夏季則流行較少,一年四季不斷有散發病例。大多數發生於學齡前及學齡兒童,2歲以下特別是1歲以下很少發病。
本病傳染源為病人及隱性感染者。患者的唾液、血液、尿液及腦脊液中均可含有病毒。自腮腺腫大前數日至整個腮腺腫大期間均有傳染的可能性。傳播途徑主要為唾液飛沫吸入。人體對腮腺炎病毒具有普遍的感受性,一次感染後,可獲得終身免疫。
臨床表現
部分患者在腮腺腫大之前的1～2日內,可有發熱、倦怠、肌肉酸痛、食欲不振、嘔吐、頭痛、結膜炎、咽炎等不同症狀。
發病期間,腮腺腫脹多為兩側性,一般先見於一側,1～2日後波及對側,兩側同時腫脹者亦可見。腫大的腮腺以耳垂為中心,向周圍蔓延,使下頜骨後溝消失,2～3日達高峰,上緣可達顴骨弓,後緣達胸鎖乳突肌,下緣延至頜骨下而達頸側,以致臉麵變形。腫脹為非化膿性,局部有疼痛及過敏感覺,張口或咀嚼時更顯著,表麵灼熱,有彈力感及觸痛。腺腫整個過程約1～2周。腺腫最初3～5日內可伴有發熱、乏力、頭痛、食欲減退等症狀。
腮腺炎易並發腦炎、睾丸炎,以腦炎為最常見。腦炎一般於腮腺腫脹後3～10天出現症狀,也可在腮腺腫大前1～2周或遲至腮腺腫大後2～3周發病。也可與腮腺腫脹同時發生。其主要症狀為發熱、頭痛、頸強直、嘔吐、嗜睡、譫妄。
防治措施
隔離患者,直至腮腺腫脹完全消退為止。急性期應臥床休息。注意口腔清潔,可應用含漱劑。飲食可進食流質或軟性食物,應避免酸性食物,保證有充足液體攝入。可內服板藍根衝劑或注射板藍根製劑。局部可用紫金錠或金黃散醋調外敷。
嬰幼兒急性喉炎的防治方法
本病是由細菌或病毒侵犯喉部而引起的急性炎症。常見病原菌為肺炎球菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌等,近年來各種呼吸道病毒亦為主要致病原因。
小兒急性喉炎多發生於冬、春季節,2～3歲多見,也可發生在較大兒童,可直接由細菌或病毒感染喉部,也可繼發於麻疹之後,為麻疹常見並發症之一。
因為小兒喉部比較狹窄,粘膜下血管豐富,故在炎症時,易發生粘膜充血、水腫,使聲門、喉部管腔變得更狹窄。輕的全身症狀不明顯,體溫正常,僅有聲音嘶啞及犬吠樣咳嗽,或呈破竹樣“空空”聲咳嗽,無呼吸困難症狀;重的常起病急,突然高熱,起病不久除有聲嘶、犬吠樣咳嗽外,還常伴有呼吸道梗阻症狀,即吸氣性呼吸困難,吸氣時有喘鳴聲,伴胸骨上窩、胸骨劍突下及肋間軟組織凹陷,如果不嚴密觀察及處理,梗阻程度可由輕度發展至重度,甚至引起窒息,此時麵色青紫,全身極度衰竭,或煩躁不安;肺部體征不多,僅有呼吸音粗糙,或有少許粗濕囉音。