母親與胎兒
妊娠期的算法是從末次月經第一天起,以滿多少天、滿多少孕周來計算的。月經周期為28天,通常前十四天是不會受孕的,所以末次月經後約十四天後才可能受精,故孕婦自己知道懷孕後才開始計算的妊娠期,在第一個孕月中隻占最初妊娠的2周。
1.胎兒的成長
受精後約7~十日,受精卵便在子宮內膜著床,並從母體中吸收養分,開始發育。在前八周時,應該稱為胚胎,還無法稱作胎兒。
胚胎在懷孕第3周後期約長0.5~1.0厘米,體重不到1克,但肉眼已能看出其外形。外表上,胚胎尚無法明顯地區分頭部和身體,並且長有鰓弓和尾巴,和其他動物的胚胎發育並無兩樣。
此時,原始的胎盤開始成形,胎膜(亦稱絨毛膜)亦於此時形成。
2.母體的變化
實際上,在受精卵形成的一星期之內還無法稱為懷孕。孕婦開始呈現懷孕跡象,常在2周以後,因此這時期尚無任何症狀。不過有些人會有發寒、發熱、慵懶困倦及難以成眠等症狀,因一時未察覺是懷孕,往往會誤以為是患了感冒。子宮的大小也與未懷孕時相同,沒有增大的現象。
生話與保健
1.妊娠早期有什麼感覺
懷孕後1~十二周這一階段稱為妊娠早期。在此期間,孕婦的身體將發生一係列的生理變化:
停經:停經是懷孕早期最早、最重要的“信號”。隻要是月經周期一向正常的已婚育齡婦女,倘若月經過期超過十天以上,就應考慮到有懷孕的可能,如停經超過2周就需要到醫院檢查原因。
早孕反應:多數孕婦在懷孕六周以後可出現頭暈、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、惡心嘔吐等現象,嘔吐多在清晨或空腹時發生。有些孕婦特別喜好吃酸性和生冷食物。上述這些現象稱為早孕反應,多在懷孕後十二周左右自行消失。少數人的早孕反應比較嚴重;持續時間也較長。
排尿次數增多:懷孕八周以後,可能有排尿次數增多的現象,這是因為子宮增大後壓迫和刺激膀胱引起的。懷孕十二周以後,子宮超出盆腔,膀胱不再受壓迫和刺激,尿頻症狀自行緩解。
乳房發生變化:懷孕後,在雌激素和孕激素的共同刺激下,於第八周起,孕婦的乳房逐漸長大,乳頭和乳暈部顏色加深,乳頭周圍有深褐色結節等現象,十二周以後還會有少許清水樣乳汁分泌。
基礎體溫的變化:測量基礎體溫的女性可以在早期知道自己懷孕了。女性正常的基礎體溫呈雙向曲線,即排卵前較低,排卵後升高,如月經到期未來潮,體溫升高後不再下降,並保持18天以上,這時表示已經懷孕。
2.妊娠早期的保健措施
妊娠早期是胚胎形成階段,所以也可稱為胚胎期。這一時期的保健要點是避免有害因素對胚胎的致畸影響。要注意以下幾點:
①保持心情舒暢,避免過度勞累。注意避免性生活,以防造成流產。
②正確認識妊娠反應是一種生理現象,不必過分緊張。要保證休息,鼓勵進食。必要時服用維生素B6、B1乳酶生、胃蛋白酶等。如嘔吐嚴重,無法進食時間過長,應找醫生做相應處理。
③注意營養。提倡孕前和早孕期增補葉酸和多種維生素,鼓勵孕婦多食蔬菜、水果等。
④不去擁擠、空氣汙濁、嘈雜的地方,注意預防感染疾病。
⑤避開有毒有害的工作環境。如接觸農藥、化肥、化學製劑、X射線、汽車尾氣、電焊以及高溫等工作。
⑥不接觸貓、狗等動物。不吃未經煮熟可被弓形體汙染的肉食。
⑦不吸煙,並避開吸煙汙染的環境。不飲酒,孕期飲酒易造成酒精中毒綜合征的發生,甚至可造成胎兒先天性心髒病等畸形。
⑧出現先兆流產時,適當保胎是必要的,但不宜盲目、過久地進行保胎治療,因為自然流產中大部分是因為胚胎不好造成的。
⑨慎重用藥,必須用藥時應在醫生指導下進行,避免因為用藥不當而致胎兒畸形。
⑩預防母嬰破傷風。無法在醫院分娩又不具備新法接生條件的孕婦,應在懷孕早期注射第一針破傷風類毒素,懷孕半年注射第二針,八個月注射第三針。
3.正確認識早孕反應
懷孕早期,約在停經後第六周,半數婦女會出現頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸或辣的食物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐、對一些氣味敏感、消化不良、便秘以及煩躁憂慮等早孕期間所特有的症狀,稱為早孕反應。通常到懷孕十二周以後,早孕反應自行消失。
早孕反應的時間、症狀、程度因人而異,也就是說並不是每種症狀都在有反應的孕婦中一一出現。多數孕婦的早孕反應較輕,不需治療。也有部分孕婦無明顯的早孕反應。