加強實驗室建設 提高斷層解剖學教學效果
醫學教育
作者：盧巍 楊會營 蘭美兵 劉茂生 胡曉芳 李嘯紅
[摘要] 斷層解剖學作為解剖學與醫學影像學等學科相結合的交叉學科，對現代化的影像技術及臨床應用具有非常重要的意義。實驗教學是斷層解剖學教學的重要組成部分；加強實驗室建設，通過對整體及斷層標本、多媒體課件、教學軟件的應用，培養學生學習的興趣及獨立思考能力，以提高斷層解剖學的教學效果。
[關鍵詞] 實驗室建設；斷層解剖學
[中圖分類號] R322 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2013）22-0115-02
1970年以來，隨著USG、CT和MRI等影像診斷技術的飛速發展，醫學影像診斷在現代臨床診斷與治療上起著重要的作用。這些影像技術的形態學基礎是斷層解剖學[1]。人體斷層解剖學是建立在係統解剖學、局部解剖學知識內容的基礎上，密切結合影像診斷學和介入放射學的需要，用斷層方法研究和表達人體正常形態結構及其基本功能的科學。作為一門形態學科，斷層解剖學與係統解剖學和局部解剖學相比，它所研究的三維立體斷麵更複雜和抽象，且學習方式也存在很大區別，給醫學生學習帶來較大困難[2，3]。因此，單純的理論教學是不夠的，實驗教學是本門課程重要組成部分。實驗教學能使學生更形象、直觀地理解理論課所授的知識點，所以實驗教學要得到重視和加強。開展好實驗教學的前提是必須建立完善的實驗室，加強實驗室建設有利於提高斷層解剖學教學效果[4-6]。
1 製作與斷層解剖學內容相適應的整體標本
我校斷層解剖學實驗室擁有多套頭頸部、胸部、腹部、盆部及上、下肢的三維斷層標本，並以斷層標本為中心，製作了與斷層標本相適應的局部解剖學標本。這些局解標本從多角度、多層次展示重要的解剖學結構，通過對整體標本與斷層標本的對照學習，有利於學生建立整體的三維立體結構，更好地理解斷層。在實驗教學過程中，要求學生首先對某部分的重點結構進行整體觀察，觀察一個結構或器官的形態、位置及毗鄰；對多個相關局解標本由淺到深進行觀察，幫助學生建立一個整體觀念。然後通過對整體標本與斷層標本的對照學習，使學生能從整體角度來理解斷層，避免學生把注意力集中在每個斷層的所有結構上，而是一個器官或一個結構去追蹤學習，以掌握其結構的整體特征、毗鄰關係及在各個斷麵上的特點。這種以重要結構標誌圍繞重要器官在各個斷麵上變化的規律，用聯係的方法對照學習，可更有效地培養學生根據形態結構、毗鄰關係進行綜合記憶。此方式有利於培養學生建立由整體到斷層再到整體的學習思維，也培養學生的學習興趣。
2 建立現代化的斷層解剖學實驗室
2.1多媒體數據庫的建立
我校教研室配備了先進的計算機多媒體設備，逐步完善數據庫的收集與整理，建立起多媒體斷層解剖學互動實驗室。因此利用計算機作為教學重要手段顯得尤為必要。現代多媒體數據具有許多優點：①多媒體課件圖像清晰、內容豐富，文字注釋簡便，便於突出重點；各種演示動畫使重點、難點內容形象化、條理化，易於展示豐富生動的知識內涵，而且結構層次清晰、內容層層深入、更富於邏輯性，便於學生理解和記憶[7]；②多媒體視頻展示效果好，克服了實驗教學的局限性，有助於緩解學生多、標本不足的教學現狀；③多媒體課件有利於學生課後有針對性的複習，加強對重點、難點知識的掌握。多媒體數據庫的建立不但提高教師的講課效率，使原本枯燥無味的書本知識變得栩栩如生，學生們聽起來容易理解，提高了學生聽課的積極性。