一般而言，剖宮產的適應證可以分為以下四個方麵。
胎兒方麵因素
胎位不正：臀位、橫位。
胎兒窘迫：需立刻進行剖宮產。
極低體重兒：新生兒體重低於2.5千克，剖宮產比較安全。
子宮頸未全開而有臍帶脫出時。
兩次以上胎、嬰兒死亡和不良產史。
高齡孕婦有胎位不正或骨盆問題。
孕婦外傷：如腹部外傷、槍傷，車禍等意外傷害，皆可能傷及胎兒，需緊急剖宮產來搶救胎兒。
母親突然死亡，在極短時間內進行緊急剖宮產來搶救胎兒。
母體方麵的因素
孕婦以前因子宮頸閉鎖不全而接受永久性縫合手術，宜剖宮生產。
產道或骨盆腔長腫瘤而有阻塞生產的現象。
孕婦罹患婦科惡性腫瘤，如子宮頸癌等，經陰道分娩會加速腫瘤的擴散，宜采用剖宮產分娩。
曾有過骨盆骨折或罹患小兒麻痹的孕婦，其骨盆會變形，需剖宮產。
孕婦罹患心肺疾病，如肺動脈高血壓時需剖宮產。
母兒適應證
多胞胎妊娠。
異常分娩或難產。
母體的骨盆為“漏鬥型骨盆”，無法經陰道分娩。
產前出血：如前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮破裂、前置血管出血等，不但危及母親而且也危及胎兒的生命，宜立即進行剖宮產分娩。
巨大兒：新生兒體重超過4千克稱為巨大兒，如經陰道分娩常會發生肩難產；容易出現胎兒外傷（如骨折或臂神經叢傷害），采取剖宮產較為安全。
子宮手術史。由於子宮處疤痕的存在，如果進行陰道分娩，強烈的宮縮刺激可能導致子宮破裂，從而威脅產婦和胎兒的生命。應全方位評價子宮在經曆上次手術後的恢複情況，如果恢複欠佳，應在醫生的指導下，進行剖宮產分娩。
其他嚴重產科合並症，如先兆子癇等，疾病程度較重，短期內無法經陰道分娩會對產婦及胎兒造成較大影響者，宜行剖宮產分娩。
選擇性的適應證
高齡初產婦：雖然自然分娩成功的概率較高，如主動要求剖宮產也行。
嬰兒有高社會價值：如不孕症經試管嬰兒治療才成功妊娠者，可要求剖宮產。