正文 第38章 意外傷害的家庭急救(1 / 3)

一、燙傷1.立即用冷水衝洗如果輕微的話,可先用大量冷水衝洗,降低傷處的熱度。衝洗的時間至少要20分鍾。也可用白酒反複塗抹患處。但燙傷的處置法因程度而不同,由燙傷的深度與寬度來決定,全身性的燙傷就不能用水衝洗。

燙傷以後會形成水泡,應趕緊連著衣服泡到水中,等安頓後再脫衣服,勉強脫或剪開衣服,常會傷到皮膚,如果沒有把握的話,去醫院請醫護人員脫衣服。

2.燙傷的次數和麵積即使範圍很小,如果達到肌膚的深度,就是嚴重的燙傷,此外,嬰幼兒容易全身休克,應加以重視注意安全。臉或陰部的燙傷最初需要專科醫生的治療,孩子的手腳容易形成瘢痕或攣縮,因此不要隨便改變或停止治療。

(1)燙傷的深度第一度——皮膚紅腫、疼痛。

第二度——形成水泡、潰爛。

第三度——最為嚴重,皮膚與組織完全受傷,形成潰瘍狀。

(2)燙傷的麵積燙傷嚴重與否,可由身體表麵積的%來決定,幼兒若Ⅱ度15%,或Ⅲ度10%,就算是嚴重,即使是第一度的燙傷,若達全身5~10%的話,則需進行全身治療。

如果是臉、眼、外陰部達到2度以上的燙傷,即使是1%~2%的麵積,也必須住院治療。

3.不要擦藥如果用大量冷水衝洗燙傷的部位,燙傷麵的汙垢大多會衝掉,因此最好是不擦任何一種藥,用紗布、毛巾等清潔布包住,立刻送去醫院處理。

此外,不要把水泡弄破,用清潔的紗布覆蓋,直接送去醫院。

4.燙傷的急救處理(1)燙傷輕微嬰兒體表麵積很小,因此一點燙傷就會變得很嚴重,除了相當輕微的燙傷以外,都要住院處理。去醫院時也要用裹著毛巾的冰袋冷敷。

皮膚隻是變紅,也沒有水泡,燙傷範圍小的話,在家中處理就可以了。但是過了三天還不見好的話,必須送到醫院處理。

①用自來水衝洗20分鍾以上,直到不痛為止。臉或頭輕輕淋浴或手澆水。不要擦任何藥。接下來用清潔的紗布或毛巾覆蓋後包緊繃帶。繃帶上麵再用水袋冷敷一個晚上左右。

②受傷後48個小時內觀察情形即可。血水滲出紗布的話,證明燙傷部位惡化,要直接送去醫院處理。

③如果非常需要擦藥的話,可去醫院買一些藥水或把未使用的管裝凡士林軟膏滴在燙傷麵上。燙傷處一般應暴露,不需要包裹,但應注意傷口汙染。

(2)嚴重燙傷燙傷的麵積較大時(一雙手或整個胸部)。

①首先進行冷敷不管任何燙傷都應立即在水龍頭下衝20~30分鍾,借著此法可緩和疼痛,也使燙傷不再擴展。

②臉部的話則以濕毛巾冷敷,若是臉部燙傷,可不停地用濕毛巾冷敷,為了避免傷及眼角膜,不可擦拭眼睛。

③不可強迫脫掉衣服,燙傷時,不可勉強脫掉衣服,應把水直接淋在衣服上,然後再脫掉,袖管可用剪刀剪開。

④冷敷後送往醫院,充分的冷敷後,應以幹淨毛巾包裹患部,如果是手腕,應以毛巾把手吊在肩上,如果是腳,應抱起患者前往外科,不可自行塗藥。

⑤嚴重灼傷應叫救護車,一邊進行冷敷,一邊聯絡救護車,盡早送往醫院。

(3)全身燙傷不要衝洗。立即脫衣服,用清潔的布覆蓋,再把全身包裹毯子保溫,爭取時間趕緊送往醫院。用清潔的紗布、毛巾或毯子包好,趕緊送醫院或先做家庭護理。

二、窒息新生兒及未滿3個月的嬰兒,最容易發生窒息,當布塊蓋在臉上、吐奶、嘔吐、穢物進入氣管、或異物進人口中時,都可能發生窒息,此外氣喘等疾病發作,也可能窒息。

急救處理①盡快進行人工呼吸。

呼吸停止,臉或嘴唇發紫,則應立刻進行人工呼吸。

②聯絡救護車。

可央求家人聯絡救護車,如果隻有一個人,也應該一邊進行人工呼吸,一邊打電話。

③拿出異物。

氣管被嘔吐的穢物堵塞時,應伸入口中拿出異物。

④哭的話就不要緊。

隻要呼吸暢通,就會哭出聲音,不過仍需求送診治。

⑤按摩心髒。

除了呼吸之外,如果瞳孔散大,心髒停止跳動,就應進行心贓按摩,這是需要勇氣的,如果不進行,隻有死亡,千萬不可喪失信心,平常就要多加練習。

⑥持續不斷。

在救護車尚未到來之前,應繼續進行。

三、撞傷頭部跌倒從樓上或是窗戶跌落時,或者從床上摔下來,都會撞到頭部,如果隻是撞傷手腳,尚無妨,要是撞到頭部,就必須注意,嚴重的話可危及生命。

1.急救處理(1)大聲哭泣,即可放心如果大聲哭泣、意識清楚、沒有嘔吐,即可證明症狀較輕,隻要讓其保持安靜即可,但是有時候外表症狀較輕,卻可能發生腦部出血,或頭顱骨折,最好接受診查。

(2)精神模糊時,應立即聯絡救護車這時頭部沒有外傷,也可能發生腦部出血,如果意識模糊或昏迷不醒時,應使其躺下,盡快聯絡救護車。

(3)出現這些情況時,必須求醫診治平常不嘔吐的小孩卻發生嘔吐或表情不對時應求醫診治。

嘔吐時,引起驚厥時,惡心時,耳和鼻出血時,摸頭就凹陷或膨脹時,應求醫。

(4)觀察2~3天頭部若有異常,在2~3天內就會發生症狀,有時候可能驚厥或突然昏倒。

應冷靜觀察2~3天,隻要有異常,立即送醫院。

2.家庭護理(1)用毛巾冷敷腫皰,有擦傷、割傷的話要消毒。即使割傷是小傷,為了慎重起見,要送醫院處理。

(2)用清潔的紗布壓迫出血的部位以止血。撞傷的部位要冷敷。不要搖晃或撫摸頭。

(3)立著抱孩子避免嘔吐物進入氣管。

(4)當天盡量保持安靜,晚上也要觀察孩子有沒有惡心、嗜睡、頭痛及驚厥。

四、誤食嬰兒會用手指捏拿東西時,就會把東西送往口中,而且很可能吞下去。(突然受到驚嚇或大笑時)。

豆類、硬幣、鈕扣、彈珠、小鉛筆,也可能送入嘴裏。

吞咽異物時,異物可能進入呼吸道,有時會進入消化器官。

進入氣管時,都會發生強烈的咳嗽,如果吃下較大的異物,可能堵住氣管,發生窒息。

進入食道,可能掉入胃裏,數天後,可能連同糞便一起排出,若異物大時,應手術取出。

急救處理(1)以手指取出一旦誤食異物,讓嬰兒張開嘴,隻要沒有進入喉嚨,即可用手指取出。

(2)就近求醫如果無法取出,應立刻就近求醫,注射鎮痛劑,然後送往專門的醫院。