嬰幼兒正處於快速生長發育階段,身高體重不斷增長,生理功能日趨成熟,給嬰幼兒用藥時應充分兼顧這些特點。
301.家庭常備小兒藥物
(1)退熱藥
發熱為小兒最常見的症狀,應為小兒準備小兒APC、撲熱息痛片、小兒退熱栓等。由於此類藥對胃腸道有刺激作用,因此最好飯後服用。服藥後多飲水,出汗後換衣服。
(2)助消化藥
小兒常因消化功能紊亂或喂養不當發生消化不良、腹脹、腹瀉等,應備有胃酶合劑、媽咪愛、思密達、消食片、乳酸菌素片等助消化藥。
(3)止咳平喘藥
止咳藥有小兒止咳糖漿、止咳露、止咳化痰衝劑等,平喘藥有蜜煉川貝枇杷膏、氨茶堿、舒喘靈等。
咳嗽是機體排出炎性分泌物的保護性反射,有利於病原體及分泌物的排出。若咳嗽較輕,不影響活動和休息,可不用止咳藥;若咳嗽較頻,甚至痙咳,影響孩子休息,重者出現麵部浮腫、出血點等,則必須用鎮靜止咳藥。
服用止咳糖漿後不要飲水,以免衝淡藥物降低療效,如同時服用多種藥物,應最後服用止咳糖漿。
(4)抗貧血藥
硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、人造補血糖漿、維生素B12等鐵劑藥物有胃腸道刺激症狀,飯後服可減輕。服用鐵劑後會使大便變黑,不必擔心,也無需處理,忌與茶、奶同服。
(5)抗過敏藥
常用抗過敏藥有撲爾敏、非那根、爐甘石洗劑等。服用後小兒會有頭暈、嗜睡、口幹、惡心等現象,宜睡前服用。
(6)抗生素藥
可選用強必林、萊特新、阿莫西林等,一般感冒可不服用抗生素,應在醫生指導下應用抗生素。
(7)小兒常用中成藥
中成藥服用方便,用藥量小。
對小兒常見病有良好的療效。應根據醫生或藥品說明書的推薦劑量酌情服用。如小兒感冒衝劑用於退熱解表,消積止咳口服液用於幫助消化、止咳化痰,小兒牛黃散用於發熱、咳嗽、大便燥結等。
(8)常用外用藥
酒精:醫用酒精濃度為75%,多用於皮膚感染,如小癤腫、膿瘡等的塗擦,也可以將其稀釋後用來擦澡和物理降溫。新生兒臍部感染時也可用酒精來清潔臍部。因其易揮發,最好瓶裝保存。
碘酒:碘酒是碘或碘化鉀溶入酒精配製而成。常用濃度為2%~2.5%,其應用範圍同酒精,但對皮膚的刺激比酒精大,新生兒要慎重使用。碘酒可用於皮膚消毒、癤子初起、毒蟲咬傷等。黏膜處如嘴唇不宜使用。因其成分不穩定,應裝入深色小瓶中並放陰暗處。
龍膽紫:龍膽紫俗稱紫藥水,具有殺菌和收斂作用,對組織不存在刺激性,可用於皮膚感染、口腔潰瘍、鵝口瘡等。應放在陰暗幹燥的地方,瓶塞要塞緊,以防揮發。
紅汞:紅汞俗稱紅藥水,是一種常用的皮膚消毒劑,適用各種外傷,本身刺激性小,皮膚黏膜發生破裂者也可使用,注意不能和碘酒、紫藥水一起使用。
高錳酸鉀:高錳酸鉀簡稱PP粉,俗稱回錳氧。一般外用時多配成1∶5000液,通常放數粒晶體於盆中,加溫水製成淡紫色即可。高錳酸鉀是一種很強的氧化劑,溶液濃度不可過高,否則會引起皮膚灼傷。
其他外用藥:包括0.25%氯黴素眼藥水、0.5%呋麻液、呋鋅膏、開塞露等。
創可貼:用於局部皮膚輕擦傷處。
302.家庭藥品保存方法
一般家庭都應備些常用藥,如解熱鎮痛藥、助消化藥、跌打損傷藥等,如何妥善地保存、合理地使用這些藥品呢?
家庭藥品的使用方法:
(1)應將家庭藥品放於清潔幹燥、避光的地方。
(2)藥品的標簽應清楚,標簽不清時要及時更換或不用。內服藥和外用藥要分開放置。
(3)應定期檢查藥品的保質日期,變色、渾濁、沉澱、發黴的藥品應棄掉不用,要注意藥品的有效期。
(4)針對不同性質的藥品要用不同的保管方法。因室溫過高而易變質的藥品,如抗生素等藥物,應放於冰箱低溫保存;易氧化潮解的藥物,如利福平等,應密封於瓶或袋中;需避光的藥物,如維生素K片、維生素B12片等,應放於棕色瓶中。
(5)將藥品放於小兒拿不到的地方,防止小兒誤服藥物而引起中毒。
(6)中藥丸、散類藥要防潮、防鼠、防蟲蛀;芳香類藥要瓶裝,防揮發;易黴變藥要放於陰涼通風處。
(7)成人用藥最好與小兒用藥分別放置,以免錯服。
303.小兒服藥時間
(1)需每日3次服用的藥物,應按早、中、晚服藥。
(2)需每日2次服用的藥物,應按早、晚服藥。
(3)需每日1次服用的藥物,應在早晨服用。
(4)若是特殊服用的藥物,可在醫生指導下,根據藥物血濃度、半衰期決定給藥時間。
(5)健胃藥,如胃蛋白酶合劑等,可刺激胃液分泌,增進食欲,宜飯前服用。
(6)助消化藥及其他對胃黏膜有刺激的藥物,如酵母、阿司匹林等,應飯後服用。
(7)導瀉藥,如果導片、液體石蠟、蓖麻油及驅蟲藥等,安眠藥,如安定等,宜睡前服用。
(8)解熱鎮痛藥,如APC等,應發熱時服。