3個月以內的寶寶高燒38℃以上,麵紅耳赤,情緒煩躁,需要馬上去醫院診治。
329.需去醫院急診的情況
(1)發燒
3個月以內的寶寶高燒38℃以上,麵紅耳赤,情緒煩躁,需要馬上去醫院診治。
(2)痢疾或嘔吐
寶寶吃奶後不久,就頻繁地噴射狀嘔吐;每隔10~30分鍾就劇烈哭泣,有血便;大便有白色黏液;小便減少或無尿,需要馬上去醫院診治。
(3)咳嗽
寶寶持續劇烈咳嗽,夜裏無法安睡;無法進食,一吃就吐;伴有發燒或嘔吐,精神很差;每天都咳嗽,持續1周以上,需要馬上去醫院診治。
(4)腹瀉
寶寶大便稀或呈蛋花湯樣,每日十餘次,出現脫水現象;渾身無力,沒有精神;伴有腹瀉、嘔吐等症狀,需要馬上去醫院診治。
(5)哭鬧
寶寶出現劇烈性、持續性、陣發性哭鬧,伴麵色蒼白、發熱,或腹部拒按、雙腿向腹部屈曲,需要馬上去醫院診治。
330.耳內進異物
多數耳內異物是寶寶玩耍時自行放入,或由別的孩子放入,有時是小昆蟲爬入。
(1)對較小的異物,可先用稍粗的線繩在其頭端蘸點膠水,慢慢伸入耳道,把異物粘出來,也可用小鑷子取出。
(2)如果是昆蟲爬入耳道,可在黑暗的地方把燈放在耳外,昆蟲具有趨光性,自然會朝著光亮爬出來,不要用油或酒精滴入耳內。
(3)如果是豆類掉入耳內,不應滴水,因為豆類遇水漲大,難以順利取出,應到醫院處置。
331.眼內進異物
眼內的異物多數是灰塵、細沙等物,會產生異物刺激感、局部疼痛、流淚等,眼睜不開。應告訴寶寶不要用手或手帕去揉,可叫其用力眨眼,利用淚水衝刷出異物。如仍無效,可滴入較多的抗生素眼藥水,將異物衝出,或翻開眼的上下瞼,找到異物後,用浸有溫涼開水的棉球輕輕粘掉,如仍無效,應立即送醫院。
332.鼻腔內進異物
寶寶鼻腔內進入異物,大多是寶寶將花生米、豆類、小玩具、紐扣等塞進自己的鼻孔。
鼻腔異物會刺激寶寶的鼻腔黏膜,出現打噴嚏、流涕、鼻塞等不適症狀,此時父母或寶寶往往急於用手掏,但會越掏越深,加之一些豆類異物經鼻腔分泌物浸泡,體積漲大,會堵塞鼻道。
有些異物存留很久,直到病側鼻臭,流膿血性分泌物,去醫院就診時才被發現。
凡遇一側鼻塞、鼻炎、流膿血性分泌物時,就應該想到發生鼻腔異物的可能。
當寶寶將花生米、豆類、紐扣等異物塞入鼻孔後,千萬不要用手去掏,可將寶寶另一側鼻孔壓緊,讓寶寶抿住嘴,用力讓一側鼻孔出氣,異物多能擤出。
難以取出的異物,應立即去醫院經黏膜麻醉後取出。
333.氣管進異物
當寶寶把紐扣、筆帽、玩具等放在嘴中玩時,或咀嚼花生、豆類食物時大笑、哭鬧或深吸氣時,會將異物吸入氣管。
一旦異物被寶寶吸入氣管,必然引起嗆咳、氣急或呼吸困難。異物停留在氣管中,可隨呼吸移動引起劇烈陣發性咳嗽。
如果異物較小,可通過氣管落入支氣管,這時咳嗽、呼吸困難反而減輕。
氣管異物會導致一側支氣管堵塞而產生肺不張,另一側吸入氣體增加而出現代償性肺氣腫,時間久後,可並發氣管炎、肺炎等。
氣管異物的急救處理:
(1)氣管異物非常危險,應盡快送醫院救治,千萬不要用手去掏,以免異物越陷越深,更不易取出。
(2)平時要加強預防,防止年長兒往小嬰兒嘴裏塞東西;不要給嬰幼兒吃花生米、瓜子、豆類及有核的食物;教育寶寶不要把玩具放在口裏,吃飯時不要逗樂、大笑或看電視。
334.食道進異物
寶寶年幼無知,常常把小玩具放到嘴裏玩,如有不慎就會吞下。有些是飲食不慎,誤吞棗核、骨片、魚刺等。
異物多嵌在食管入口下方狹窄處,表現為哽咽、疼痛,接著發生流涎、吞咽困難、進食後嘔吐,較大的異物可壓迫氣管發生刺激性咳嗽,甚至窒息。尖銳的異物可穿破食管,刺入鄰近器官,甚至形成痿管。
食道異物的急救處理:
(1)異物如能通過食管,進入消化道,2~7天後可隨糞便排出,無任何症狀。