阿奇黴素序貫治療小兒支原體肺炎的可行性探討
臨床研究
作者：張瑜
【摘要】目的：探討阿奇黴素序貫療法治療小兒支原體肺炎的可行性。方法：將76例小兒支原體肺炎患者按照治療方法不同分為觀察組和對照組，兩組均為38例。采用紅黴素序貫治療法對對照組患兒進行治療，觀察組則行阿奇黴素序貫療法進行治療。對比兩組療效及不良反應發生率。結果：觀察組的治療總有效率為97.73%，較對照組的治療總有效率（86.84%）高，P
【關鍵詞】阿奇黴素序貫療法；小兒支原體肺炎；療效；不良反應
支原體肺炎是小兒科臨床中最常見的一種呼吸道感染疾病，以往稱作“原發性非典型肺炎”的病原體中，最為常見的是肺炎支原體。占各種肺炎的10%。小兒呼吸係統生理解剖結構特殊，其發生肺炎的可能性較高，支原體肺炎是小兒科中重點防治的疾病。支原體肺炎的臨床表現主要有：頭痛、食欲減退、咽痛、發熱、發冷、乏力、咳嗽、痰液濃度增加等。可對多係統多個器官造成損傷，皮膚鳥莫有猩紅熱樣或麻疹樣皮疹，小兒支原體肺炎對小兒的身體健康造成嚴重威脅。而近年來抗生素的廣泛應用使細菌耐藥性提高，使得小兒支原體肺炎治愈具有一定挑戰性。以了解阿奇黴素序貫療法治療小兒支原體肺炎的可行性，展開研究並形成以下報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料
於2014年1月-2014年11月期間共收治小兒支原體肺炎患者共76例，按照治療方法不同將其分為觀察組（38例）和對照組（38例）。觀察組：男22例，女16例；年齡（1～12）歲，平均（6.1±13）歲；病程（1～6）d，平均（3.5±1.1）d。對照組：男20例，女18例；年齡（2～11）歲，平均（6.5±1.1）歲；病程（1～5）d，平均（3.6±1.1）d。兩組患者在男女比例、平均年齡、平均病程上比較，P>O.05，差異無統計學意義，有分組研究可比性。
1.2 方法
給予所有患兒常規治療，包括吸氧、退熱、化痰、止咳等。給予高熱患兒物理與藥物結合降溫法進行降溫。對照組采用紅黴素序貫療法：行紅黴素靜脈滴注，25mg/（kg·d）～30mg/（k·d），每日1次，連續用藥5d後改用紅黴素片劑治療，25mg/（kg·d）～30rn∥（kg·d），每日3次，連續7d服藥。觀察組使用阿奇黴素序貫療法：每日1次阿奇黴素靜脈滴注，10mg/（kg·d），每日注射1h，連續用藥3d後病情穩定則改用阿奇黴素口服，10mg/（kg·d），連續服用5d。
1.3 觀察指標
臨床療效評價哪：①治愈：經1～7d治療，患兒體溫恢複正常，臨床症狀消失，經胸部X線檢查未發現陰影。②有效：經8～14d治療，患兒體溫恢複正常，多數臨床症狀明顯減輕，經胸部X線檢查發現陰影明顯減少。③無效：經14d治療，患兒體溫未下降，臨床症狀未出現好轉，胸部X線檢查發現陰影無吸收甚至加重。