骨性關節炎中醫骨科康複療效體會
中醫中藥
作者：魏興宏
【摘要】本文探討對老年骨性關節炎實施中醫骨科康複治療的效果，發現：對老年骨性關節炎患者實施係統性的中醫骨科康複治療，不僅可以有效緩解患者疼痛症狀，而且還能提高患者臨床治療效果，減少不良反應的發生，因此值得在臨床推廣應用。
【關鍵詞】骨性關節炎；中醫骨科康複；治療效果
近些年來，我國骨性關節炎的發病率呈現逐年升高的趨勢，這對患者的工作和生活造成了較大的影響。而傳統的西藥治療，並不能達到預想的治療效果，而且還會出現不良反應，而中醫骨科康複治療，可以有效解決上述問題，提高患者治療效果和生活質量。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究選擇了2013年1月-2015年1月在我院骨科接受治療的160例老年骨性關節炎患者作為研究對象，所有患者的檢查和診斷標準均符合老年骨性關節炎標準，而且均簽署知情同意書。按照住院先後順序將其劃分為對照組和實驗組，對照組中男性患者34例，女性患者46例，年齡在55-81歲，平均為68.5歲，其中61例患者以膝關節疼痛為主訴、19例患者以髖關節為主訴；實驗組中男性患者33例，女性患者47例，年齡在56-82歲，平均為68.8歲，其中62例患者以膝關節疼痛為主訴、18例患者以髖關節為主訴；兩組患者在年齡、性別、病程、臨床表現等方麵無明顯差異，但具有可比性。
1.2 方法
對照組患者給予西藥治療，口服0.3g布洛芬膠囊，2次/d，對於疼痛比較嚴重的患者還需要將2.0ml透明質酸鈉注射到關節內，1次/周，需要連續3次。而實驗組患者給予了中醫骨科康複治療，具體治療方法包括針灸、中藥湯劑熏洗以及推拿。（1）常用穴位包括陰陵泉、足三裏、合穀、血海等，得氣後加針，對於局部可以進行紅外線照射1次/d。（2）點按委中、血海、梁丘和內外膝眼等穴位，該過程可以有效促進血液循環，改善關節囊功能。用按揉、拿捏等手法提拿髕骨，並用彈撥法對關節附近韌帶或者肌腱進行放鬆。（3）中藥湯劑熏洗中藥物成分包括伸筋草30g、海桐皮30g、透骨草30g、沒藥20g、乳香20g、威靈仙20g、牛膝20g、生草烏10g、生川烏10g，將其全部放到3000ml水中浸泡15mm左右，然後煎煮15mm，對患者進行熏蒸。
1.3 療效評定標準
（1）臨床治療效果評定標準：顯效：患者的臨床症狀全部消失，關節恢複正常功能，可參與正常生活和工作；有效：患者臨床症狀明顯改善，關節功能明顯改善；無效：患者臨床症狀未見好轉，關節功能未見改善。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。（2）VAS評分標準：0分：無疼痛症狀；1-3分：存在輕微疼痛症狀；4-6分：疼痛症狀明顯，對正常生活造成影響，可以忍受；7-10分：疼痛強烈，無法忍受，給工作和生活造成了較大的影響。（3）JOA評分標準：0-10分：疼痛嚴重，無法獨立進行行走；10-30分：疼痛嚴重，可以獨自扶持行走；30-60分：疼痛矯情，可獨自行走；60-100分：可正常行走，無痛感。