正文 第39章 不同時期嬰兒的保健方案(5)(1 / 3)

輪狀病毒侵襲對象是6個月到5歲的嬰幼兒,傳播途徑與其他腸道傳染病是一樣的,即通過糞便汙染傳播;凡不重視飲食衛生的托幼機構或家庭易感染。輪狀病毒感染有嚴格的季節性,多見於10~12月份。嬰幼兒感染了輪狀病毒,潛伏期一般在48小時以內。通常開始出現嘔吐,隨後出現腹瀉及發熱,約30%的病兒可見咳嗽等呼吸道症狀;腹瀉為白色或淺黃色如蛋花湯樣便,每日可達10多次,無腥臭味,無膿血。該病病程一般為5~7天,患兒有不同程度的脫水症,嚴重腹吐、瀉可導致電解質紊亂。

臨床治療除非合並細菌性感染,否則不需應用抗生素。據悉,現已有口服輪狀病毒疫苗在作臨床觀察中,這無疑為全世界的嬰幼兒帶來了希望和福音。

要有效地防治嬰幼兒腹瀉的發生,須注意以下3點:

(1)嚴密把關,謹防“病從口入”

認真搞好嬰幼兒飲食,不給孩子吃生冷或不潔淨的食物。飯前便後給嬰幼兒洗手,家長給孩子喂奶、喂食之前也要洗手。人工喂養兒每次喂食前,要用開水洗燙食具、奶瓶,最好每日煮沸消毒一次。

(2)調整飲食

過去多主張對腹瀉患兒禁食,以減輕胃腸道負擔。近年來多數專家認為不要禁奶和禁食。因為禁食的結果會加重脫水和電解質紊亂。合理的做法是,母乳喂養兒可適當減少喂奶次數或延長喂乳間隔時間;人工喂養兒可給稀釋的牛奶(最好是脫脂奶)或米湯。大的患兒可改喂稀飯、藕粉等食物。

(3)加強護理

病兒大便後應及時進行消毒處理。每次大便後應用溫水清洗肛門周圍及臀部,以保持清潔和平燥。尿布宜柔軟、易吸收水分,應勤換尿布,以防止“紅屁股”及上行性尿路感染。

預防嬰兒出現猝死

從出生到1歲的嬰兒中,有時會發生猝死,即意想不到的死亡。

迄今一直很健康的嬰兒,幾分鍾工夫就死掉了。嬰兒猝死常發生在臥床後,當家人發現時患兒已咽氣了,這種讓人悲傷的事一般都不明原因。國外曾有屍體解剖分析,認為窒息和肺炎為嬰兒猝死的常見原因,也可能是心髒疾患如先天性心髒畸形、急性心功能不全等。也有認為與嬰兒上呼吸道生理結構有關係,睡眠時舌向後傾倒,從而阻塞呼吸道,由於缺氧而導致心髒停搏,這種情況尤見於人工喂養兒。

當母親發現嬰兒呼吸停止,就應一邊給嬰兒做人工呼吸,一邊大聲叫人。

11月嬰兒的保健

預防疾病傳播的方法細菌病毒是非常微小的微粒子,它們可以任意漂浮在空氣中,伴隨著空氣被吸入人體內產生各類疾病。因此,應注意以下幾點:避免孩子接觸刺激性氣味及煙霧。例如:屋內盡量少用蚊香、燃香、油漆、樟腦丸、殺蟲劑等有刺激氣味的物質,甚至有些孩子對香水味也會有反應;廚房內宜使用抽油煙機,以減少油煙散漫;廁所也要經常清洗,防止臭味產生。這些刺激性的物質很容易刺激嬰幼兒的眼睛、呼吸道及胃腸,增加生病的機會;孩子房間內可使用空氣濾淨器,以減少空氣中的雜質、灰塵;照顧嬰兒者,或者家中的其他人感冒時,應該盡量避免與孩子“親密接觸”,如果孩子暫時無法托旁人照顧時,也要避免與其麵對麵的呼吸、咳嗽、打噴嚏;幫孩子衝泡牛奶或調理食物時,應先洗手,避免對食物說話、咳嗽、打噴嚏;疾病感染流行期間,嬰兒應盡量少出入公共場所及人潮擁擠之處,如遊樂場、戲院、百貨公司等,避免呼吸道直接的感染及接觸傳播;天氣變化較多的季節,如春夏之交、秋冬之交、早晚溫差變化很大時,應注意嬰兒保暖,以減少對呼吸道黏膜的刺激。

過“補”易導致疾病

兒童處於生長發育時期,合理的補充營養供其肌體和智力發育所需,很有必要。但補之不當則適得其反。

(1)補參害處多

“少不食參”,人參和含參食品健康兒童不宜使用。

健康兒童服用人參會削弱免疫力和抗病能力,容易感染疾病,會出現興奮、激動、易怒、煩躁、失眠等神經係統亢進症狀。人參可促進人體性腺激素分泌,健康兒童長期補參會導致性早熟。服參過多對心髒也有害,可導致心收縮力減弱,血壓、血糖降低,嚴重者可危及生命。