醫院管理信息係統建設的現狀研究及未來展望
互聯管理
作者：林燕
摘 要 我國醫院已進入了數字化和信息化時代，大型的數字化醫療設備在醫院中使用，各種醫院管理信息係統和醫療臨床信息係統正在普及。醫院信息化使醫院工作流程發生了改變和創新，並使醫院得到了全麵發展。
關鍵詞 發展現狀 數字化醫院 管理係統 信息技術
中圖分類號：R197.324 文獻標識碼：A
1醫院管理信息係統的發展現狀
2010年亞太地區醫療衛生信息技術博覽會上得出結論我國90%以上的縣及縣級以上醫療機構已建立掛號收費、藥品器材等醫院管理信息係統，1/3以上醫療機構建立了電子病曆。據中國醫院協會信息委員會調查顯示，在三級醫院中，應用化驗收費係統、藥物管理係統和掛號係統的比例分別達到93%、91%和84%；應用住院工作站係統和醫院工作站係統的比例分別達到80%和63%；半數以上醫療機構在醫院信息化建設上年投入超過100萬元。中國醫院協會信息管理專業委員會調查的我國各醫院信息化部門全職員工人數多為3～10人之間，調查樣本表明，醫院信息部門平均員工數為8.68人。表明了我國77%的醫院IT人員編製在10人以下。這說明信息化人員在醫院的相對數量比較少，還不能滿足信息化的需要。
建設數字化醫院，構建區域衛生信息平台，實現衛生信息、衛生資源和信息資源的共享，已成為當前我國衛生信息化建設發展的必然需求和趨勢。在城市公立醫院建立和完善基於醫院信息平台的、以電子病曆為核心的醫院信息係統，並初步實現試點醫院信息係統通過醫院信息平台與試點城市區域衛生信息平台的互聯互通、信息共享和區域協作，以及醫院醫療行為的全過程、動態監管。建立和完善基於醫院信息平台的、以電子病曆為核心的醫院信息係統；初步構建基於區域衛生信息平台的醫療信息共享與協作係統；基本建立醫院醫療行為管理係統。
2醫院管理係統進展研究
2.1醫院管理係統發展動態
醫院信息係統主要由臨床信息係統、管理信息係統和辦公自動化係統組成，每個大係統又各自包括若幹個小係統，共同組成一個完整的醫療信息化體係。
2007年，衛生部統計信息中心對全國3765所醫院進行信息化現狀調查，客戶關係管理係統隻有2%的醫院使用，辦公自動化係統（OA）隻有15%的醫院使用，住院醫生工作站係統隻有22%的醫院使用，門診、急診醫生工作站係統隻有21%的醫院使用，製劑管理係統隻有21%的醫院使用。臨床決策支持係統隻有6%的醫院使用，醫院資源計劃係統僅有2%的醫院使用，財務管理和經濟核算管理分係統也不過有51%的醫院使用。信息人員總數占醫務人員總數比重有1578家在0.5%以下，占醫院總數的41.9%，有1237家在0.5%-1%，占醫院總數的32.9%。目前，我國各大中型醫院已經實現了部門的信息化管理，條件較好的醫院正在向全院信息化管理過度。然而大部分小型醫院在這方麵還有待發展，相信未來幾年內這個領域將是一塊活躍的市場。
2.2醫院管理信息係統技術研究
目前，我國醫院信息技術采用率排在前三位的依次是高速以太網技術、數據安全技術、條碼技術。各級各類醫院（不同的級別、不同經濟發達程度的區域、不同的累積信息化投入金額）對這三項技術的采用率均居前三位，說明各級各類醫院對這三項主流技術都給予了足夠的重視。近年來計算機技術和計算機硬件生產的發展，硬件價格的不斷減低，技術性能不斷提高，計算機技術大量應用於現代化的醫療、診斷、實驗、分析的設備儀器上， 多媒體技術的發展，各行各業計算機的普及應用，必然促進HIS的發展。
充分借助現代信息網絡技術，重點推動電子病曆為基礎的醫院信息係統建設，逐步建立醫院之間及醫院與相關部門之間統一高效、互聯互通、信息共享的區域醫療協同服務模式，一方麵可以有效促進醫院內部信息資源整合，促進信息共享與流程優化，最終提高醫療衛生服務質量和效率，方便百姓就醫，降低醫療費用；另一方麵可以通過醫院信息係統實現與區域衛生信息平台、其他醫療機構、婦幼保健機構、疾病控製機構、社區衛生服務機構的業務聯動與信息共享，構建醫院間的聯合、合作與雙向轉診製度，使醫療資源得到更有效、合理的利用；構建醫院與其他機構間的業務聯動，提升醫療衛生服務可及性，提高衛生服務效率和效果。同時，醫院信息係統的建設使豐富、全麵的臨床信息資源的積累成為可能，有助於落實、規範臨床路徑，實現醫療衛生服務監管，從而達到有效地控製醫療費用的不合理增長，提高醫療救治水平與應急指揮能力。這將是我國衛生醫療機構在近五年的發展趨勢，也是實實在在的目標。