尚需排除疾病有：乳糖耐受不良、憩室病、胃十二指腸潰瘍、膽道疾病、濫用瀉藥、寄生蟲病、彎曲杆菌性腸炎、變態反應性胃腸疾病及早期的潰瘍性或肉芽腫性結腸炎等。
［西醫藥治療］
通常治療：通常無須臥床休息。可參加適量的輕便勞動和工作。生活要有規律，參與適當的文娛活動。加強體育鍛煉，增強體質，恢複神經功能。神經性厭食患者應住院治療。
鎮靜劑：為了穩定神經功能，保證睡眠，可適當選用，安定2．5~5毫克，每日3次；穀維素10~20毫克，每日3次；利眠寧10毫克，每日3次；氯丙嗪12．5毫克，每日3次；苯巴比妥15毫克，每日3次。
抗膽堿能製劑：用於緩解腸痙攣及腹痛。如顛茄8毫克，每日3次；普魯苯辛15毫克，每日3次；阿托品0．3毫克一次口服或阿托品0．5毫克肌注。腹瀉患者，可服易蒙停2~4毫克。
胃動力製劑：可有效地增強胃排空，抑製胃腸道逆蠕動。如胃複安10毫克，每日3次，飯前服；或胃複安10毫克肌注。嗎叮啉10毫克，每日3次。抗組織胺藥：具有止吐作用。如乘暈寧50~100毫克，每日3次。
［中醫藥治療］
中醫治療時，根據症狀及脈象將本病分為幾種類型，然後進行辨證論治。
心理性嘔吐可用小半夏加茯苓湯加減。神經性噯氣可用旋複代赭湯加減。腸易激綜合征可用痛瀉要方加減或附子理中丸合六神丸。針灸、理療有時可見效。
症見飲食稍多即作嘔吐，胃納不佳，食入難化，胸脘痞悶，麵色少華，倦怠乏力，口淡無味，大便時溏時瀉，且舌質淡、苔薄白，脈細弱時為脾胃虛弱型。適宜用溫中健脾，調和胃腸之法治療。
可用中成藥：參苓白術丸。
也可參考方藥：黨參15克、茯苓15克、白術10克、砂仁6克、薏苡仁30克、陳皮10克、扁豆10克、山藥10克、幹薑6克、甘草6克。
症見脘脅脹痛，痛無定處．脘悶噯氣，腹脹納呆，或嘔吐呃逆，善太息，且苔薄膩，脈弦時為肝氣鬱結型。適宜用疏肝理氣，解鬱和中之法治療。
可用中成藥：舒肝丸。
也可參考方藥：柴胡10克、鬱金10克、香附10克、枳殼10克、川楝子10克、生白芍10克、川芎10克、丹參10克、青皮10克、陳皮10克。
症見脘脅灼痛，嘈雜吞酸，口幹而苦，大便秘結，性急易怒，伴頭痛、目赤，且舌質紅、苔黃，脈弦數時為氣鬱化火型。適宜用清肝瀉火，行氣解鬱的方法治療。
可用中成藥：加味逍遙丸。
也可參考方藥：梔子10克、黃芩10克、當歸10克、赤芍10克、牡丹皮10克、柴胡10克、龍膽草10克、茯苓12克、枳殼10克、薄荷3克。
症見咽中如有物阻，咯之不出．咽之不下，胸悶脅痛，且舌苔白膩，脈弦滑時為痰氣交阻型。適宜用理氣化痰，降逆解鬱之法治療。
可參考方藥：半夏10克、厚樸10克、茯苓10克、紫蘇10克、生薑3片、香附10克、枳殼10克、佛手10克、旋覆花10克、代赭石12克(先煎)。
［預防與調理］
醫生與家屬要做認真細致的思想工作，讓患者了解疾病的性質，起病的原因，解除患者的顧慮，樹立治愈的信心。
保持樂觀情緒，多與人溝通，創造良好的治病及養病環境，逐步調整脾胃功能，使之康複。
飲食有規律，吃宜消化、富於營養的食物，多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉類、蛋類食品。多飲水，保持大便通暢。
積極治療原發病，定期檢查。
［預後］
本病好轉後仍可複發。通常不會影響全身健康，嚴重營養不良呈惡病質的神經性厭食患者預後較差。
5．上消化道出血
［病因］
上消化道出血非常常見，是食管、胃、十二指腸和胰、膽等病變引起的出血。
引起上消化道出血的常見原因為消化性潰瘍、急慢性胃炎、肝硬化合並食道或胃底靜脈曲張破裂、胃癌、應激性潰瘍等。上消化道大量出血通常指在數小時內的失血量超過1000毫升或循環血容量的20％。
［症狀］
有嘔血或/和黑便，在出血量較大或腸蠕動亢進時可排出暗紅色便。表現因出血量而有不同。
輕度，出血量100克/升；
中度，出血量500~1000毫升，有頭暈、冷汗，脈搏稍快，血壓稍有下降，血紅蛋白1000毫升，暈厥、冷汗，脈搏增快，甚至休克，血紅蛋白<60克/升。
［檢查診斷］
根據臨床表現及大便隱血試驗陽性，即可診斷為上消化道出血。
臨床還可根據病史，選擇x線鋇餐造影、纖維胃鏡、B型超聲波等檢查，可進一步明確引起出血的原發病。
［西醫藥治療］
補充有效循環血量。
補充晶體液及膠體液(中分子右旋糖酐，宜慢滴，每日不超過1000毫升)，臨床以先補膠體液為宜。
中度以上出血，根據病情需要適量輸血。
根據出血原因和性質選用止血藥物。
炎症性疾患引起的出血：可用H2受體拮抗劑(西咪替丁200毫克，加小壺；法莫替丁20毫克，加小壺，每日2次)，質子泵抑製劑(洛賽友20毫克，加小壺，每日1~2次)。
亦可用冰水加去甲腎上腺素洗胃。
食管靜脈曲張破裂出血：用三腔管壓迫止血；同時以垂體後葉素10單位加小壺，再以10單位加入200~500毫升葡萄糖或糖鹽溶液中靜點，維持4~6小時，再重複，直至血止，高血壓病及冠心病患者慎用。