導致違法犯罪的原因是多方麵的，包括家庭社會環境的因素和個人因素等，但無論如何，罪犯自身的主觀因素更加重要，特別是心理因素的作用，不容忽視，許多犯罪行為就是源於不健康的心理。罪犯服刑以後，麵臨著來自監禁環境、家庭、社會等多方麵的壓力，罪犯的心理構成變得複雜而多變。
過去監獄對服刑人員的轉化模式較為單一，以勞動改造為主，教育改造為輔，心理輔導所占比重不大。而且，隨著服刑人數的激增，管教幹警對服刑人員的心理教育由一對一轉變為一對多。因此，服刑人員的心理健康容易受到忽視。
監獄機關的教育改造活動，是讓服刑人員再社會化，包括引導服刑人員進行情緒的自我調節；對服刑人員的心理結構進行調整；對具有嚴重社會化缺陷的個性心理進行補救；對變態心理進行矯治。由於監獄是一個特殊的學校，服刑人員長期處在被嚴厲管製的環境中，導致其大多具有不同程度的神經性抑鬱和焦慮傾向。此類情緒如不能得到及時的紓解，便會產生各種異常心理及行為，從而影響服刑人員的改造。大多數服刑人員對自己的心理問題存在認知偏差，一旦出現抑鬱、焦慮等情緒，不能自覺地調節，且以逃避方式應對出現的情緒問題。以致在入監後以及整個服刑期間，一直備受消極情緒的困擾，甚至刑釋前，仍不能以積極的心態麵對重新回歸社會的問題。
目前對於服刑人員的心理矯治，大多是通過管教幹警的個別談話和個體心理谘詢的方式實現的。而以交互式閱讀治療形式作為服刑人員心理矯治的工具，探討其心理問題的改善狀況的研究在國內尚為少見。閱讀治療，具有悠久的曆史。閱讀治療研究首先在美國精神病學界活躍起來，該心理治療模式被西方的醫學界和圖書館界用作治療精神病的工具已有近百年的曆史了。國外閱讀療法研究的對象一般都是住院病人，特別是精神病患者。但由於研究的規模不大、深度不夠，所取得的成果有限，但研究熱情一直不衰，並已跨出醫院走向社會，治療對象擴大到一切需要幫助的人。
在我國，民間早有“讀書養生”之說，媒體也報道過病殘人通過閱讀優秀作品增強信念、戰勝病殘的動人故事。讀書能暫時消除個人與周圍世界的聯係，是自我心理調適的良藥。1995年，中國藥科大學的淩珊等人首次將“閱讀療法”作為治療情感障礙性疾病的輔助療法介紹給精神醫學界。此後，有關閱讀治療的研究一直較少見報道。分析其原因：①觀點認識上的差異。②“閱讀療法”缺乏標準化的應用方法和技巧。③缺乏一批經過專業訓練的從業人員。由於這些因素的影響，閱讀治療在中國並未得到廣泛開展，我國對閱讀治療的研究仍屬起步階段。在此階段，我們要虛心借鑒西方對閱讀治療的研究成果，並“取其精華，去其糟粕”，從而建立起獨特的中國式閱讀治療。
對於交互式閱讀治療對服刑人員的影響的探討，目前的文獻較少，但以閱讀作為服刑人員心理矯治的一種方式尤為獨特、新穎，有很強的操作性及實用價值。本研究以服刑人員為研究對象，研究交互式閱讀對服刑人員的抑鬱、焦慮情緒的影響，希望為服刑人員心理健康教育探索一種可操作的方式。
一、對象與方法
（一）研究對象
以廣州某監獄服刑人員為研究對象，隨機抽取初中或以上學曆的服刑人員200名，發放SAS、SDS，篩選出60名具有抑鬱，焦慮症狀的服刑人員，並隨機將30人作為實驗組，進行交互式閱讀治療，另外30名服刑人員作為對照組，不接受任何心理幹預。
（二）研究方法
1.量表法
采用《抑鬱自評量表》（SDS）和《焦慮自評量表》（SAS）進行施測。
測評工具有：①Zung氏抑鬱自評量表（SDS），由張（W K。Zung）編製於1965年，用於衡量抑鬱症狀的嚴重程度和治療中的變化。該量表含有20個反映抑鬱主觀感受的項目，每個項目按症狀出現的頻度分為四級評分，其中10個為正向評分，10個為反向評分。若為正向評分題，依次評為粗分1、2、3、4分；反向評分題，則評為4、3、2、1分。按照中國常模結果，SDS標準分的分界值為53分，其中53～62分為輕度抑鬱，63～72分為中度抑鬱，72分以上為重度抑鬱。②焦慮自評量表（SAS），用於評定人們焦慮主觀症狀的測量工具，由張（W K。Zung）編製於1971年。該表有較好的效度，是目前使用頻率比較高的焦慮評價量表。從這些量表的測量得分可以比較測量的準確性，從而對服刑人員的抑鬱、焦慮程度有一個綜合的評價。該表含有20個反映焦慮主觀感受的項目，每個項目按症狀出現的頻度分為四級評分，其中15個為正向評分，5個為反向評分。按照中國常模結果，SAS標準分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。
2.交互式閱讀療法
采用團體輔導的方式進行閱讀治療。幹預時間安排為2009年2月～4月，每周輔導1次，共12周，每次90分鍾，共18小時；而對照組服刑人員則不進行任何心理幹預，讓其保持正常的改造活動和生活方式。
交互式閱讀治療過程：設計12次閱讀活動，閱讀內容的分布按以下步驟設計：認清自己的抑鬱、焦慮情緒——接受自己的負性情緒症狀——麵對自身的抑鬱、焦慮情緒，建立合理的心理防禦機製。
12篇用於閱讀治療的文章的題目分別是：①你是誰；②內心的羈絆；③不必為失去而煩惱；④浮生若茶；⑤你也在井裏嗎；⑥改變自己和改變世界；⑦心靈之洞；⑧讚賞的效力；⑨高貴的秘密；⑩每天找出一件快樂的事；〇11一半痛苦，兩倍快樂；〇12扛船趕路。12篇文章皆緊緊圍繞一個主題——“走出抑鬱焦慮情緒的陰霾”，即緩解服刑人員的抑鬱焦慮情緒。這12次閱讀活動包括三個發展階段，第1次為開始階段，第2～11次屬發展階段，第12次為結束階段。每次交互式閱讀治療都引導組員按照認同、淨化、領悟的心理曆程進行討論。其中，每次治療包括熱身、討論、放鬆訓練等內容，不僅要注重組員對自身負性情緒的認識，更要注重他們的人際交往方式、正性行為的強化等。活動前對實驗組和對照組的被試進行前測，活動結束時再對同樣的被試進行後測。實驗組的被試除了進行上述測試之外，還采取了小組討論、寫感想及分享自身心理曆程等主觀評估方式。
數據的獲得與處理：實驗前先利用SDS與SAS量表進行前測；實驗結束後，再用這兩個量表對兩組成員進行施測。對回收的量表所得數據采用SPSS 12.0軟件進行統計分析。
3.閱讀感受分析
每次交互式閱讀治療完成後，布置家庭作業，讓服刑人員對所閱讀的小故事寫下心得體會，並加以反饋。將12次閱讀治療的閱讀感想回收，從而進行適當的心理分析。
二、研究結果
（一）實驗組與對照組前後測SDS、SAS量表分比較
實驗組與對照組各為30名服刑人員作為被試，實發量表一共60份（SDS、SAS合為一份），回收60份，回收率及有效率皆為100%。閱讀組與對照組的得分結果統計如下：
（二）實驗組在交互式閱讀治療過程中的總體情況
剛開始接觸以“走出抑鬱、焦慮情緒的陰霾”為主題的交互式閱讀治療時，實驗組的組員有比較強烈的抵觸情緒，不聽從筆者的安排，大多表現為沉默寡言、不與同改進行彼此間的交流，心不在焉。筆者便鼓勵成員從放鬆遊戲開始，結合遊戲圍繞如何調節監區人際關係、如何麵對逆境這兩個問題展開討論，引導服刑人員思索、感悟，進行心理影響。同時還介紹呼吸放鬆療法、情緒轉移療法等簡單的心理調節方法，以使服刑人員能夠自我調適情緒。
在充滿信任、理解、真誠的團體氣氛下，鼓勵成員敢於說出對小故事的見解，並結合自身的經曆，談談自己的感想，討論在故事中學到的人生道理，以深化成員對自我的認識，改善認知結構。活動中，有些成員打破了初始的沉默，開始參與到活動中來。但接近一半的成員則仍然沒有參與交流活動。
在第一次交上來的閱讀感想中，有21篇隻用了一兩句話描述。提示了他們在行為上的對抗。針對此，筆者以書麵的形式，給予他們積極關注，鼓勵他們勇敢麵對自我，共同解決現存的不良情緒問題。
在第二次的交互式閱讀治療中，成員在對故事的討論中，發現自己在很多方麵發生了變化，在集體中傾訴，充分自我暴露，找到了“情緒共鳴”，消除了恐懼心理、悲觀心理，平衡了心態。閱讀治療使成員在對作品的賞析中，不知不覺地在潛移默化中接受教育，習得了許多應對不良情緒的技巧。
第2～10次治療，成員都表現了極大的主動性，所交上來的閱讀感想，都對自我的內心世界進行了詳細的剖析，並能把從故事中學習到的處事技巧、人生態度，運用到實際生活中，以抑製不良情緒。
活動結束後兩周，對這批成員進行了回訪，有25名服刑人員回到監區後，都能適應監區的改造生活，失眠症狀得到很大的緩解，焦慮、抑鬱症狀有了很大的改善，參與日常活動的積極性亦有了一定程度的提高。據管教幹警反映，這批服刑人員與他人的人際關係得到了改善。在勞動改造方麵，能按時按質按量地完成生產指標。
三、分析討論
（一）服刑人員情緒的影響因素
本研究運用SAS、SDS量表對服刑人員進行施測，結果如下：40%的服刑人員存在焦慮情緒，46%的服刑人員存在抑鬱情緒，其中7%有重度焦慮，6%有重度抑鬱。
由統計結果所得，在對200名服刑人員的量表調查中，入監時間長、刑期較長的服刑人員，在抑鬱、焦慮人數中所占的比例較高。而入監時間短、刑期較長的服刑人員，也存在較強的抑鬱、焦慮情緒；入監時間長、刑期短的服刑人員，亦存在明顯的焦慮預期，即出監綜合征。
施永斌等對2000例服刑人員的研究分析顯示，服刑人員的負性情緒明顯高於正常人群，39.9%的人焦慮總分高於正常上限，抑鬱總分高於正常上限的占52.6%；既有焦慮又有抑鬱情緒的人占35.4%；有的已達到需要用藥物治療的程度。本研究調查結果與其基本一致，提示服刑人員心理健康問題不容忽視。
（二）關於閱讀療法的適用對象問題
閱讀治療要求治療對象有一定的領悟能力與較高的文化水平。因此，許多學者都把治療對象鎖定為學生。
本研究之所以選擇服刑人員作為閱讀治療對象，原因主要有以下兩方麵：①監獄是一個極為封閉的環境，長期處於此種環境之下會使服刑人員滋生抑鬱等不良情緒，但也因為它的封閉性，更有利於服刑人員進行閱讀治療，排除外界幹擾，以調節不良情緒，建立起合適的心理防禦機製；②閱讀治療所針對的症狀，一般都是抑鬱、焦慮等負性情緒，而服刑人員這一特殊群體，無望感、羞愧感、自卑感等抑鬱心緒充斥著他們的內心，他們比一般人更敏感，更強烈地感受到負性情緒的衝擊，所以他們對閱讀治療的需求就更為迫切。
基於本課題研究對象的特殊性，所選取的服刑人員學曆均在初中以上。因為初中或以上學曆的服刑人員，一般具有較強的閱讀能力及領悟能力，用交互式閱讀治療較為適宜。
同時，亦考慮到服刑人員的興趣及心理治療的自願原則，作為接受心理幹預的閱讀組，皆由服刑人員自願報名，有序組合而成，以確保交互式閱讀治療對服刑人員的抑鬱、焦慮等負性情緒能進行有效幹預。
由於服刑人員的文化水平普遍不高，閱讀治療方案的設計與實施皆存在很大的難度。因而，在選取素材時，要極其謹慎，隻能選擇一些通俗易懂，但又能達到心靈震撼效果的小故事。
（三）統計方法的改進及治療結果的評估
在查閱以往同類研究的文獻時發現，運用獨立樣本T檢驗進行統計，以分析實驗組與對照組的差異，可能會出現很高的顯著性水平。但也會出現相反的結果，即實驗組的量表分的平均分沒有出現回落的趨勢，而對照組卻由於種種因素的影響，在沒有幹預的情況下負性情緒得到了很大的緩解，此種可能性會直接導致研究結果出現顯著性水平。因此，本研究汲取了經驗教訓，在對獨立樣本T檢驗的結果進行分析時，既注重P值的統計學意義，也把治療前後的量表均分列入比較範圍，以保證研究的嚴謹性。
在本研究中，治療前SDS實驗組量表分平均數為58.25，對照組為57.58；治療後的實驗組量表分平均數是50.58，對照組為57.50.實驗組治療後的平均分降幅較大，而對照組與治療前結果相近。由此表明，接受交互式閱讀治療的服刑人員，其抑鬱情緒有了一定程度的緩解。依此類推，SAS實驗組的治療效果亦十分顯著，而沒有接受心理幹預的對照組，焦慮情緒仍舊沒得到紓解。
為了使研究結果更具精確性，本研究添加了配對樣本T檢驗這一統計方法，把前後測進行一一配對，以比較實驗組與對照組治療前後的差異狀況。該結果表明，實驗組治療前後量表分差異較大，且有了很明顯的下降趨勢，而對照組則在很小的變化範圍內波動。此結果也有力地印證了交互式閱讀治療對服刑人員的抑鬱、焦慮情緒的幹預起著一定的積極作用。
利用統計軟件對交互式閱讀治療的療效進行評估，量化了服刑人員的情緒變化，也提供了一係列的客觀性研究素材。但由於心理測驗既有一定的科學性，也有局限性，故不能把測驗的結果解釋絕對化。因此，本研究在進行統計的基礎上，借鑒了程族桁等學者的經驗，采用了自評與他評法。每次交互式閱讀治療結束後，均要求實驗組的服刑人員分享彼此的感受，並以書麵形式寫下參加此次活動的感受、收獲、意見、建議等，並將在交互式閱讀治療時所習得的合理的心理防禦方式及人際交往經驗運用到生活與改造中去。用這樣的方式，可以促使服刑人員進行自我反思、自我規劃、自我教育。每次活動後布置相應的家庭作業，以行為演練為主，要求服刑人員在遭遇刺激事件時，用學到的合理的行為方式對抗抑鬱、焦慮等負性情緒。而他評法主要由管教幹警實施，在交互式閱讀治療過程中，讓管教幹警對所要施測的服刑人員進行追蹤觀察、訪談，以更準確地了解其情緒的變化，及誘發其情緒變化的生活事件。