保健食品具有不同於普通食品的獨特特性,因此消費者在選用保健食品時,必須在專業人士的指導下才能正確服用。但是,現實的情況是:很多保健食品企業的工作人員缺乏醫學、營養學基礎知識,大多數接受過專業培訓的醫務工作者也不太了解保健食品,消費者健康投訴的滿足成為一件可望而不可及的事情。大多數保健食品糾紛的發生也都源於對保健食品的不當認識。正確解讀保健食品,對於選擇合理的產品,意義重大。
一、輔助改善記憶類保健食品
記憶是人腦對經曆過的事物的反映。我們見過的人或物、聽過的聲音、嗅過的氣味、品嚐過的味道、觸摸過的東西、思考過的問題、體驗過的情緒和情感等都會在頭腦中留下痕跡,並在一定條件下呈現出來,這就是記憶。
根據記憶材料保持時間的長短,記憶可分為感覺記憶、短時記憶與長時記憶。
日常生活中,如發現自己近期記憶力大不如從前,常記不住事,丟三落四、忘記剛剛做過的事情等,這就是我們常說的記憶力減退,在醫學上,稱為“健忘”。
1.健忘的分類
健忘可分為器質性健忘和功能性健忘兩大類。
(1)器質性健忘:是由於身體的器質性病變或外傷原因引起的。包括腦腫瘤、腦外傷、腦炎、腦卒中等,造成記憶力減退或喪失;某些慢性疾病,如內分泌功能障礙、營養不良、慢性中毒、動脈硬化、頸椎病等,也會損害大腦,造成健忘。
(2)功能性健忘:主要表現在年齡增長引起的記憶力下降;嗜好煙酒引起的記憶力下降;生活、工作壓力大引發心理問題,導致記憶力下降;攝入營養不足引起記憶力下降。少年兒童的記憶力下降多是因為壓力和營養不足引起的。
2.傳統醫學中關於記憶的觀點
中醫認為,“心藏神、膽藏魂、肺藏魄、脾藏意、腎藏智”,人的思維活動和五髒均有非常密切的關係。此外,“腦為元神之府”,腦髓盈滿,則耳目聰明,精力充沛;腦髓空虛,可出現記憶減退。
中醫把健忘分為實症、虛症。實症症型有痰濁內擾、淤血;虛症症型有腎精虧虛、心脾兩虛、心腎不交等。能夠改善記憶力的中草藥方劑也根據不同的症型有滋補腎陰、補益心脾、交通心腎、滌痰化濁、益氣活血的不同類別。
(一)保健功能原理
1.改善記憶力功能的原理
人的大腦是產生思維和意識的中樞,新陳代謝十分旺盛,大腦功能的正常運行需要多種營養物質的參與,此外,在進行腦力活動時,腦細胞需要大量的氧氣。如果供氧不足,就會影響大腦的思維功能。因此,記憶力如果要得到提高,可以從以下途徑達到效果:
①補充大腦正常運行的必需物質。
②增加大腦細胞對氧氣的利用。
③補充能夠促進腦部新陳代謝產物排出的物質。
2.國家如何認定“輔助改善記憶”的保健功能
目前,有關學習、記憶的生理、生化和解剖學原理還有待研究。因此主要通過動物和人體的學習記憶試驗來驗證某些食品是否具有改善記憶的作用。根據試驗結果來證實某些保健食品對學習、記憶的全過程是否有著積極的影響。
動物實驗要做重複實驗;人體試食試驗統一使用臨床記憶量表,如果結果呈陽性,就可判定該受試樣品具有“輔助改善記憶”作用。
(二)輔助改善記憶類保健食品類型
1.目前我國市場上的“輔助改善記憶”保健食品的主要類別
(1)脂類:脂類可以促進腦細胞發育和神經髓鞘的形成,並保證其維持良好的功能。不飽和脂肪酸、磷脂、膽固醇等脂類是構成細胞的基本成分,DHA等是健腦的重要物質,磷脂代謝後分解出膽堿,後者是合成乙酰膽堿(神經遞質)的重要原料。
(2)蛋白質和氨基酸類:腦細胞的代謝需要靠蛋白質來維持大腦的各種運動狀態。參與神經傳導、負責信息傳遞的化學物質――神經遞質也是由蛋白質的分解產物氨基酸或其衍生物所構成的。氨基酸的平衡是維持大腦正常活動與功能的重要條件。
(3)礦物質和微量元素:鈣、鎂、鈉、鉀等協同維持神經的應激性。
鈣能保證腦力旺盛、工作持久、頭腦冷靜並提高人的判斷力。缺鈣可影響信息的神經傳導,使神經、肌肉的興奮性失調,人就會變得敏感,情緒不穩定,注意力難以集中,腦力工作不易持久。
磷是腦力活動中的重要元素之一,參與生物氧化、調節能量和物質代謝。磷的化合物是體內的“儲能器”,它是構成卵磷脂、腦磷脂等的重要成分,對維護大腦和神經細胞的結構與功能起著十分重要的作用。
鐵可使紅細胞運氧能力加強,腦組織供氧充足。人體缺鋅會影響智力,妨礙正常的學習記憶功能。
(4)維生素類:維生素是維護身體健康,提高智力活動的重要營養素之一。如維生素C能保護生物膜,是保護腦功能的重要物質。B族維生素尤其是維生素B1參與碳水化合物的代謝,產生能量,保證神經係統的正常功能。維生素E能維持腦細胞活力,抵抗不飽和脂肪酸的過氧化物對腦神經細胞的毒害,並能預防腦細胞衰退及腦力疲勞。
(5)中草藥類:中藥中的茯苓、酸棗仁、龍眼肉、枸杞子、紅景天、五味子等均有補腦功效。銀杏可以改善腦部血液循環,具有加速人的反應能力、提高記憶力和集中精力的功效,人參含有的皂苷可以提高腦力工作效率,增強對血氧的利用率,促進學習記憶。
2.美國保健食品協會專家認定的對記憶力有改善作用的成分
(1)5-羥色胺合劑:5-羥色胺是人體中的固有生理物質。美國研究人員已開發出一種“5-HT合劑”(由5-羥色胺與維生素B6、鎂等配製成的口服劑),服後不僅能改善睡眠狀況,還可顯著提高記憶力和改善學習效果。
(2)抗氧化劑:近幾年來,科學家發現含有維生素C、維生素E、花青素(來自葡萄籽)以及兒茶素(來自綠茶)等天然抗氧化劑能清除腦組織代謝過程中產生的遊離基,具有減輕腦疲勞和間接提高腦力的作用。
(3)新型鉻製劑:臨床研究證實,一種名為“皮考林鉻”的新型鉻製劑有助於消除腦疲勞和防止用腦過度引起的頭暈、困倦等生理現象。該產品已經美國FDA批準,以“膳食補充劑”名義在美國上市。
(4)銀杏製劑:銀杏是近20年來國際保健食品市場上的熱門產品。據報道,銀杏提取物製劑具有出色的健腦作用。阿爾茲海默病患者常服銀杏膠囊,可顯著改善認知能力。銀杏對於改善普通人群的記憶力亦有一定效果。
(5)石杉堿甲:石杉堿甲製劑已以“膳食補充劑”名義在美國上市。臨床試驗證實,石杉堿甲是一種強力“乙酰膽堿酯酶”抑製劑。它能防止腦組織中乙酰膽堿的分解,提高腦力活動效率,直接改善記憶力。國外研究人員認為,石杉堿甲是迄今發現的最好健腦藥物。
(6)ω-3脂肪酸:科學研究表明,來自深海魚油中的ω-3長鏈不飽和脂肪酸(EPA、DHA)有助於腦細胞中氧的進入和二氧化碳的逸出,故可直接提高大腦的工作效率。
(7)磷脂酰基絲氨酸:科學家在大豆磷脂中分離出一種特殊氨基酸物質“磷脂酰基絲氨酸(PS)”實驗證實:PS可促進氧與營養物質進入大腦細胞,同時刺激“多巴胺”(一種非常重要的腦神經傳遞質)的分泌。故經常攝食大豆食品有助於保持良好的腦功能。
(8)長春花提取物:最近幾年,歐美對長春花改善腦功能的作用十分關注。長春花的有效成分長春花胺在美國和日本已被批準用作功能食品出售。它可以增加大腦氧和葡萄糖的消耗量,使腦細胞間遞質量增多,使記憶力、精神集中能力、方向感和思維能力平均提高65%。歐洲有人提出,長春花胺提高記憶力的效果要優於銀杏葉提取物,它與咖啡因同時服用提高記憶力和學習能力效果更佳。
長春西汀係“長春花”的提取物之一,也有出色的健腦作用。它能增加大腦細胞對葡萄糖的吸收利用以及氧的攝入,降低血糖值,增加腦血流量,有改善記憶力的作用。
(9)其他一些具有健腦作用的保健食品:如螺旋藻、小球藻等含有大量天然葉綠素的微藻類保健食品、綠茶提取物膠囊、某些傘蓋菌類保健食品(如香菇、金針菇、靈芝等)和新型蛋氨酸衍生物(如S-腺苷-L-蛋氨酸)等等。
(三)如何正確選擇“輔助改善記憶”功能的保健食品
在實際應用中,能夠改善記憶的產品不僅僅限於國家批準的具有“改善記憶力”功能的保健食品。還有如:
(1)蛋白質粉:補充優質蛋白質,保證大腦細胞正常工作所需要的營養物質。適合於所有人服用。
(2)維生素和礦物質:補充人體所需的各種維生素和礦物質,保證大腦的營養充足,維護神經係統的正常功能,改善記憶力。適合於所有人服用。
(3)DHA製劑:EPA含量要少。普通魚油不適合少年兒童服用。此外,每天隻能服用少量,多易引起興奮。
(4)卵磷脂:可提供膽堿,改善記憶力衰退。適合於所有人服用。
(5)角鯊烯:活化細胞,為腦細胞提供充足的氧氣,增加記憶力。適合於成年人。
(6)蜂產品:營養豐富,能調節神經係統的功能,改善食欲和睡眠,提高記憶力,改善記憶力。適合成年人服用。
(7)螺旋藻:富含豐富的維生素和礦物質,維護神經係統的正常化,使大腦營養充足,有助於改善記憶力。適合於所有人服用。
此外,成年人可著重補充B族維生素,它是維護神經係統正常運作的重要物質。
(四)關於改善記憶力的錯誤觀點
1.保健品能明顯增強記憶力
記憶是一種非常複雜的生理過程,綜合國內外多年的研究,對健康人來說,目前的藥物隻能稍有改善,而沒有明顯的促進作用。在實際應用中,部分人出現明顯記憶力提高的現象是存在的,這多是因為營養或心理的原因。
2.保健品可以促進大腦發育
大腦在2~3歲時便已發育完全,腦發育結束後服用任何產品都沒有明顯促進大腦發育的效果。服用保健品的目的是使大腦保持良好的功能。
3.從食物中可以獲取大腦所需要的足夠的營養物質,不需要額外補充
不可否認,從食物中補充各種營養物質是最好的選擇,但是,有很多營養物質是無法完全從食物中獲得的。例如,人從食物中隻能獲得大約10~15單位的維生素E,僅為生理需要量(20~25單位)的60%~80%。此外,大腦在不同的時期對營養物質的需求程度是不同的,例如,緊張的神經活動能增加機體對維生素C、煙酸、B族維生素等的需要量,也都需要額外補充。
(五)適宜人群和不適宜人群說明
1.適宜人群
國家規定的適宜人群是“需要改善記憶者”,這裏麵有幾個含義:
(1)記憶力減退者:主要指記憶力減退的中老年人。
(2)腦力勞動者:輔助改善記憶力的保健食品多有健腦作用,對維護大腦的正常功能有著積極的意義。
(3)廣大少年兒童:升學的壓力使少年兒童同樣存在需要改善記憶的需求。
2.不適宜人群
國家沒有規定不適宜人群。這要根據該保健食品的成分來確定,例如普通深海魚油就不適合少年兒童服用。
二、抗氧化類保健食品
自由基是指含有未配對的電子的原子、分子或基團,由於自由基中含有未成對電子,具有配對的傾向,狀況不穩定,具有高度的活性。自由基若要穩定必須向鄰近的原子或分子奪取電子而使自己的電子成對,但也因此使得電子被奪的那個原子或分子成為新的自由基,引發連鎖反應。這個過程就是“氧化”。
在正常情況下,人體內的自由基是處於不斷產生與清除的動態平衡之中。自由基產生過多或清除過慢,它通過攻擊生命大分子物質及各種細胞,會造成機體在分子水平、細胞水平及組織器官水平的各種損傷,加速機體的衰老進程並誘發各種疾病。當前已發現多種疾病與自由基相關。如:
腫瘤:自由基攻擊DNA,導致細胞遺傳信息的轉變。
心腦血管疾病:自由基可以使脂質過氧化,導致動脈硬化。
免疫力低下:自由基可以破壞細胞結構,影響細胞發揮正常的免疫功能。
白內障:是自由基攻擊晶狀體產生。
老年性癡呆:是自由基侵犯腦細胞和神經所致。
研究證實,至少有70種以上的疾病與自由基有關。可以說,自由基是“萬病之源”。
任何以低濃度存在就能有效抑製自由基的氧化反應的物質叫抗氧化物。其作用機理可以是直接作用在自由基,或是間接消耗掉容易生成自由基的物質,防止發生進一步反應。人體在不可避免地產生自由基的同時,也在自然產生著抵抗自由基的抗氧化物質,以抵消自由基對人體細胞的氧化攻擊。研究證明,人體的抗氧化係統是一個可與免疫係統相比擬的、具有完善和複雜的功能係統,機體抗氧化的能力越強,就越健康,生命也越長。
(一)常見的抗氧化劑
(1)維生素C:維生素C屬於水溶性維生素。人體內不能合成維生素C,必須依靠食物供給。一般常見的綠色蔬菜和水果都富含維生素C。
科學提示:
①為了治療某些疾病,可以在短期內攝入大量維生素C(例如感冒初期可以一次服用100mg維生素C),但必須在醫生的指導下進行。
②維生素C在體內經過2~3h就會隨尿液排出體外。
③阿司匹林會加速維生素C的排出。
(2)維生素E:維生素E屬於脂溶性維生素。維生素E可以保護細胞膜和生命大分子(DNA)免受自由基攻擊。
科學提示:
①維生素E容易被氧化,一般的烹調加工中的損失高達30%~80%。
②服用多不飽和脂肪酸的人(魚油、α-亞麻酸等),血管壁的穩定性會受到影響,已經有動脈硬化和高血壓的人會增加血管破裂的可能,應該及時補充維生素E。
(3)低聚原花青素(OPC):OPC具有極強的抗氧化活性,是維生素C的20倍,是維生素E的50倍,而且還能進入血腦屏障和眼球,能有效預防老年癡呆和白內障,具有吸收快、效果強、作用持久、安全等諸多優點。
科學提示:
①建議吸煙人士服用,可以有效清除吸煙產生的自由基。
②任何疾病都有治療量和保健量。一般保健量多為治療量的一半左右。一般連續服用3個月治療量後就應該以保健量服用。
(4)β-胡蘿卜素:β-胡蘿卜素是維生素A的前體,可以轉化成維生素A,但具有很強的維生素A所沒有的抗氧化活性。
科學提示:
①過量服用維生素A會引起中毒,而過量服用β-胡蘿卜素無明顯副作用,隻會使皮膚發黃。
②是否可以單一補充β-胡蘿卜素目前存在爭議。最好是攝取富含β-胡蘿卜素的天然食物,例如螺旋藻、胡蘿卜等。
(5)抗氧化酶類:在體內最重要的抗氧化酶,包括超氧化物歧化酶(簡稱SOD)、過氧化氫酶(簡稱CAT)、穀胱甘肽過氧化物酶(簡稱GSH-Px)。
科學提示:
穀胱甘肽隻能在細胞內合成,口服、靜脈滴注化學藥品穀胱甘肽在臨床上都有應用,但很難起到抗氧化的作用,唯一可行的方法是:食用含穀胱甘肽前體的食品(例如乳清蛋白質粉),能夠安全通過胃腸道,進入細胞內合成穀胱甘肽。從市場反饋情況來看,大包裝的乳清蛋白質粉的療效遠不如小包裝,可能是由於穀胱甘肽前體較容易喪失活性所致。
(6)硒:硒是穀胱甘肽過氧化酶的重要組成物質,具有清除自由基和抑製脂質過氧化的作用。
科學提示:
補硒要補充有機硒。人體吸收的硒都要和蛋白質結合後才能提高吸收率和利用率。較好的辦法是食用富硒地區的產品,例如我國的恩施地區的富硒茶。
(7)其他:如番茄紅素、黃酮類、多酚類以及一些多糖類也都有抗氧化的作用。
(二)注意事項
①抗氧化劑有天然提取物和人工合成的區別。一般人工合成的不能過量服用,例如維生素C過量服用會出現腹瀉、惡心、紅血球被破壞等副作用。而天然提取物相對要安全,價格也要貴許多。
②如果正在服用藥物或其他產品,必須要清楚抗氧化劑和它們有沒有衝突。例如維生素E是脂溶性的,如果你正在服用抑製脂肪吸收的產品,就會大大降低維生素E的吸收。有報道說服用維生素C時不要服用海鮮,但未經正式科研機構證實,處於慎重考慮,還是盡量避免在一起服用。
③如果有條件,建議多種抗氧化劑聯合使用。首先,由於它們的協同作用,效果大大增強;其次,可以減少服用劑量,避免副作用。
④關於過量服用的問題:在人們開始服用抗氧化劑的幾十年中,暫沒有見到因長期按建議劑量服用導致人體功能異常的報道。但有報道說明,長期大量服用抗氧化劑後,部分人群會出現糖耐受異常。
(三)適宜人群和不適宜人群說明
1.適宜人群
國家食品與藥品監督管理局(SFDA)規定,抗氧化劑的適宜人群是中老年人,這是由於一定年齡以後,體內自然產生的抗氧化物質的數量就會逐年減少,這時就會出現明顯的衰老和非健康狀況。
2.不適宜人群
抗氧化劑的不適宜人群為:少年兒童。因為他們體內產生的抗氧化物質能夠滿足生理需要,除日常必需的維生素C、維生素E外,一般不需要補充抗氧化劑。
三、增加骨密度類保健食品
人類的骨質疏鬆與骨質減少症是一種全身性的骨骼疾病,即使在發達國家也是常見的代謝性骨病。其特點是骨質減少,骨組織的細微結構被破壞,使骨的脆性增加,骨折的危險性增加。它可以使除頭顱外的任何部位的骨骼發生骨折。據不完全統計,我國60歲以上的老年人骨質疏鬆症發病率約為59.89%,增加骨密度、有效治療骨質疏鬆症已經成為人們廣泛關注的重要課題。
(一)骨質疏鬆與健康
骨組織的強度有75%~85%與骨密度(BMD)有關。骨密度指骨單位麵積的骨質密度,是指骨組織結合的緊密程度。骨密度越高,骨質強度越好。它與骨骼結構、骨量、骨礦物含量等因素相關。隨著年齡的老化,周身各骨骼的BMD均呈逐漸下降趨勢,股骨頸的BMD在20~90歲之間,女性要下降58%,男性下降39%;股骨粗隆間區則分別下降53%及35%。BMD下降到一定程度,易於發生骨折。
骨質疏鬆是一種以骨量減少為主要特征,骨組織的顯微結構改變,並伴隨骨質脆性增加和骨折危險度升高的全身性骨骼疾病。也就是說骨質疏鬆時,骨量減少是骨礦物質(鈣、磷等)和骨基質(骨膠原、蛋白質、無機鹽等)比例的降低,表現為骨密度降低,在輕微的外力作用下就可能發生骨折的一種疾病。
(二)“增加骨密度”的保健功能原理
1.具有增加骨密度作用的物質
(1)鈣:鈣是身體中礦物化組織――骨骼和牙齒的必需礦物質,是維係骨密度的基礎營養,也是影響骨密度的一個重要膳食因素。當鈣攝入或鈣吸收不足時就會誘發甲狀旁腺功能亢進,繼而導致來自骨骼的骨動員,釋放更多的鈣以維持血清的鈣穩定。骨丟失因此而發生。因此,鈣在預防和治療骨質疏鬆症中的地位是非常重要而無法替代的。
(2)維生素D:人體維生素D的水平與骨密度、肌肉強度相關,維生素D是鈣吸收的主要調節因素,可以幫助人體吸收鈣,有效地提高人體骨密度攝入鈣,能相當長時間地維持骨密度的峰值。人體對鈣的吸收不足10%,還會導致繼發性甲狀旁腺功能增高,增加骨轉換,促進骨丟失,導致骨質疏鬆和骨折。
(3)大豆異黃酮:大豆異黃酮可與破骨細胞上的雌激素受體結合,降低其活性,還能阻止破骨細胞酸的分泌,使骨質流失減少;此外,大豆異黃酮能增強機體對鈣的利用,增加骨密度。
(4)磷及磷酸鹽:磷是人體必需的元素,磷與鈣結合成骨礦物質,鈣與磷的比值為2:1.磷吸收不良引起的磷缺乏可導致骨量減少,最後發展為骨質疏鬆症。並且磷對鈣吸收有幹擾作用,在高磷攝入時,由於在食糜中與鈣形成複合物並降低其吸收,從而幹擾鈣的營養。
(5)氟及氟化物:氟能與骨鹽結晶表麵的離子進行交換,形成氟磷灰石而成為骨鹽的組成部分。骨鹽中的氟多時,骨質堅硬,而且適量的氟有利於鈣和磷的利用及在骨骼中的沉積,可加速骨骼生長,並維護骨骼的健康。氟化物直接作用於成骨細胞,促進新骨形成,增加脊椎骨的骨礦密度。
(6)蛋白質:保持營養的平衡必須攝取優質的蛋白,過多的攝取蛋白質將增加鈣向尿中的排泄。所以應控製高蛋白飲食。另外,由於蛋白質是構成骨基質的重要原料,長期蛋白質缺乏,也會造成骨基質合成不足,新骨生成落後。
(7)其他物質:研究證實,錳、銅、鋅和鎂等礦物質協同鈣,可進一步阻止骨質礦密度的損失,提高骨質疏鬆症防治的療效。
另外,有研究發現,葛根素作為最早分離得到的異黃酮類植物提取物可以減少大鼠的骨吸收,促進骨形成,增加骨密度。而丹參水提物可有效預防糖皮質激素引起的大鼠骨代謝不良反應,其作用機製主要通過抑製骨吸收,促進成骨細胞功能,促進骨基質合成。
2.國家如何認定“增加骨密度”功能
國家對“增加骨密度”功能的檢驗主要為動物實驗。增加骨密度功能作用檢驗方法根據受試樣品作用原理的不同,分為方案一(補鈣為主的受試物)和方案二(不含鈣或不以補鈣為主的受試物)兩種。
方案一(補鈣為主的受試物)
機體中的鈣絕大部分儲存於骨骼及牙齒中,大鼠若攝入鈣量不足會影響機體和骨骼的生長發育,表現為體重,身長,骨長,骨重,骨鈣含量及骨密度低於攝食足量鈣的正常大鼠。生長期大鼠在攝食低鈣飼料的基礎上分別補充碳酸鈣(對照組)或受試含鈣產品(實驗組),比較兩者在促進機體及骨骼的生長發育,增加骨礦物質含量和增加骨密度功能上的作用,從而對受試樣品增加骨密度的功能進行評價。
方案二(不含鈣或不以補鈣為主的受試物)
雌性成年大鼠切除卵巢後,骨代謝增強,並發生骨重吸收(破骨)作用大於骨生成(成骨)作用的變化。這種變化表現出為骨重丟失,經過一定時間的積累,可以造成骨密度降低模型。在建立模型的同時或模型建立之後給模型實驗組大鼠補充受試樣品,通過受試物抑製破骨或促進骨等骨代謝調節作用,觀察其在增加骨密度功能及骨鈣含量的效果,從而對受試樣品增加骨密度的功能進行評價。
3.關於“改善骨質疏鬆”和“增加骨密度”
我國目前執行的《保健食品管理辦法》曾將“改善骨質疏鬆”列入保健食品功能中,但由於《保健食品管理辦法》規定改善骨質疏鬆需要進行人體實驗,檢驗、申報耗時長、費用高,所以此項功能少有企業申報。新頒布的保健食品27種功能取消了“改善骨質疏鬆”,取而代之的是“增加骨密度”功能。2005年2月6日國家食品與藥品監督管理局公布的關於《保健食品注冊申報資料項目要求》等再次征求意見,確認仍然沿用“增加骨密度”功能。
(三)服用“增加骨密度”功能保健食品注意事項
1.補鈣目標人群
按照人體生長規律,人體骨密度的最高峰值是在30~35歲,此時骨頭中的含鈣量最高。在這之前,人們可以通過多攝入鈣質,讓體內積累下較多的鈣。35歲以後,人體中鈣的流失速度越來越快,骨密度逐年下降。如果等到中老年時期再補鈣,已不能使骨密度增加,隻能減緩身體中鈣的流失速度。所以,應該在30歲之前注意從膳食中補充鈣元素,盡量增加骨密度的高峰值,從而預防和推遲骨質疏鬆的發生。
中國營養學會建議:成人平均每日所需鈣量為800mg。此外,還有兩類人群需要額外注意增加鈣質:11~18歲的青少年正處於身體生長發育階段,骨骼生長迅速,每日所需鈣量為1000mg;孕婦、乳母因為處於特殊生理時期,所需鈣量高於常人,為每日1000~1200mg。綜上所述,人群中最需要補充鈣元素的是兒童、孕婦和乳母以及老年人。
2.選擇鈣劑可遵循三個原則
鈣的含量高;無不良反應;價格適宜。
同時應注意,有腎功能障礙的病人不應選擇磷酸鈣製劑,胃酸低下的病人鈣劑應放在餐後即服,以利用酸性分泌高有較多的鈣溢出,服鈣劑易便秘的患者可選擇碳酸鈣以外的鈣劑。
3.不能盲目的選擇含維生素D類補鈣劑
每天隻要有20min室外活動,就能獲得足夠一天需要的維生素D。對於多數人來講,完全不必額外補充維生素D。如果確實不能到室外曬太陽,或者考慮治療疾病需要,確需額外補充維生素D的,每日也不要超過400國際單位。