(3)服奎尼丁不宜過食酸化尿液的食物:因奎尼丁屬弱堿性藥,在服藥期間若過食酸化尿液的食物(如肉、魚、蛋、乳製品、醋、酸菜等),則排泄加快,作用減弱。
(4)服苯妥英鈉不宜飲酒:酒精能使肝髒內苯妥英鈉代謝的肝微粒酶係統興奮,使苯妥英鈉代謝加速,從而降低其作用。
(5)服苯妥英鈉忌食味精:因味精主要成分為穀氨酸鈉,而苯妥英鈉可促進穀氨酸鈉吸收,故應用苯妥英鈉期間吃味精易引起堿血症、低血鉀等中毒反應。
(6)慎食辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物(如大蒜、濃茶、咖啡等)可加重心動過速或誘發心律失常。但對於心動過緩或伴房室傳導阻滯者,這類食物可以加快其心率。
(7)忌煙酒:煙、酒可促使心跳加快,加重快速性心律失常患者的病情。大量飲酒可導致心律失常,心功能差的患者大量飲酒後可引發心衰。
(8)忌飽餐:飽餐後,胃內容物過多,導致橫膈上抬,壓迫心髒,影響心髒正常搏動,易誘發或加重本病。
(9)忌喝醋過量:根據臨床報道,一次大量喝醋可誘發早搏。
冠心病高脂血症患者如何進行飲食調護
冠心病是臨床上極為常見的心血管疾病,由於冠心病可出現心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死,所以針對與發病有關的因素采取綜合性防治措施是必要的。高脂血症是冠心病的基本危險因素之一,調節血脂的飲食治療成為冠心病的一項基本治療措施。
(1)膳食應注意營養,但不攝入過高熱能,防止肥胖。限製總熱能。Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型高脂蛋白血症尤應嚴格限製,減輕體重。糖類,特別是精製的蔗糖、果糖等食用量應當控製。
(2)避免過多食用動物性脂肪和含有大量膽固醇的食物(如腦、肝、腎、心等動物內髒及蛋黃等)。
(3)食油宜選用豆油、麻油、玉米油和茶油等含大量不飽和脂肪酸的植物油,脂肪應少於總熱能300%,每日攝入膽固醇應少於300毫克。
(4)有適量的蛋白質,包括動物蛋白如魚、雞、瘦肉和豆類蛋白,以供應身體必需氨基酸。
(5)維生素及鉀鹽對心血管有良好的作用,可多食用富含鉀、鎂及維生素C、E、B和纖維素的蔬菜瓜果。
(6)少量飲酒可提高血漿高密度脂蛋白膽固醇,有利於冠心病的防治。但不可酗酒,酗酒可導致血中三酰甘油濃度明顯升高,加重冠心病。
(7)冠心病心力衰竭或心肌梗死時,飲食宜清淡,減少水鹽的攝入,使心髒負擔減輕,以免加重心衰。
(8)進食以下一些藥膳或藥茶,以降低血脂。
①山楂麥芽飲:生山楂、炒麥芽各10克,煎煮後代茶飲用。能降脂消食,適用於高脂血症及傷食所致之納呆腹脹,消化不良等症。
②人參葉茶:人參葉3克,用開水衝泡代茶飲用。每日1次。能益氣生津,養心補元,適用於冠心病等心髒病所致的心悸氣短、胸悶口渴等症。
③三七降脂飲:三七3克,山楂10克,澤瀉5克,草決明10克,虎杖15克。用開水衝泡,去渣,代茶飲用,每日1劑。對高膽固醇血症和高三酰甘油血症有較明顯的降脂效果。
冠心病合並糖尿病高脂血症患者如何進行飲食調護
冠心病合並糖尿病尤其是非胰島素依賴型糖尿病患者常伴有高脂血症。這類患者血漿脂蛋白的變化主要取決於血糖的控製情況。研究表明,在血糖控製良好的患者中,極低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL)處於正常或偏低水平,高密度脂蛋白膽固醇(HDL~C)可處於較高水平。而血糖控製不佳的患者則是由於胰島素的缺乏,不僅促使肝髒生成VLDL增加,且因脂蛋白脂酶(LPL)活性降低,導致VLDL清除減少,因而常出現高三酰甘油血症和高膽固醇血症。糖尿病酮症患者甚至可出現乳糜微粒血症。有人發現控製不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者由於長期處於高血糖狀態,各類血漿脂蛋白可發生不同程度的糖化。脂蛋白顆粒中載脂蛋白糖化可改變其生物學性質,糖化將加速脂蛋白的氧化,影響脂蛋白在體內的代謝,LDL的輕度糖化可降低其與受體的親和力,導致LDL清除減慢。VLDL和HDL的糖化影響他們的功能,促進動脈粥樣硬化的發生。血糖控製後,可緩解血漿脂蛋白糖化。非胰島素依賴型糖尿病患者發生冠心病的危險性較高,而其中血脂異常起著重要的作用,所以應引起高度重視。
飲食控製治療,在糖尿病高脂血症的治療中占有極其重要的地位,必須予以重視。飲食原則是保持理想體重,限製糖類和動物脂肪的攝入總量,增加蛋白質的攝入量。具體要求是:①複合糖類如澱粉等,占總熱能的500%~600%。②增加膳食纖維(纖維素、果膠、木質素等)的供應。⑧脂肪攝入應少於總熱能的250%。④蛋白質可占總熱能的150%~200%,可選用豆製品及優質動物蛋白。⑤三餐熱能的分配大致為1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5。