在新生兒期,由於新生兒肝髒、腎髒發育還沒有成熟,解毒、代謝和排泄功能還不健全,有些藥物應用可能引起嚴重的不良事件。
如氯黴素可導致灰嬰綜合征;巴比妥類、氨苄青黴素、慶大黴素等藥物排泄緩慢,可以導致蓄積中毒。此外,由於新生兒皮膚薄,藥物通過皮膚吸收較多,容易導致藥物中毒。因此,這一時期要選用對肝腎無影響或者少影響的藥物,藥物用量要小,間隔時間要適當延長,盡可能短期用藥。
在嬰幼兒期,由於小孩自我意識開始萌發,對藥物的依存性要求增高,一些味道不好吃的藥物給藥難度增加,因此這時可選擇給予口感較好的滴劑、糖漿和口服液等。這段時間小孩很容易出現消化功能紊亂性疾病,在出現拉肚子時切忌過早使用收斂止瀉藥;出現便秘時切忌使用導瀉藥,要從調節胃腸功能著手解決問題;而在出現上呼吸道感染時,一般不主張用鎮咳藥,對抗生素的應用應更慎重,不要亂用濫用。
在學齡前期,小孩的各器官係統功能逐漸完善,但對藥物的反應仍與成人有所不同。如對鎮靜藥、阿托品、磺胺類藥、激素等的耐受性較大;酸堿類藥物較易發生酸、堿血症;應用利尿藥較易引起低血鉀、低血鈉現象。故用藥時必須熟悉藥物的使用方法和注意事項,一旦發生不良反應要及時采取措施。