把大人的藥物拿給小孩子吃是不太合適的。一般我們建議兒童盡可能的選擇兒童專用藥物。這是因為:①很多成人能用的藥物,即使在減小劑量的情況下小兒也不宜服用。如常用的抗過敏藥和抗眩暈藥鹽酸異丙嗪(非那根),易致幼兒驚厥,所以3個月以下小兒禁用;馬來酸氯苯那敏(氯苯那敏),易致兒童煩燥、焦慮、入睡困難和神經過敏,兩歲以內兒童慎用;鹽酸苯海拉明對中樞神經係統有較強的抑製作用,新生兒、早產兒禁用;喹諾酮類藥物因為有可能影響小兒的軟骨生長發育,因此我國規定18歲以下的未成年人不宜應用;②成人很多外用藥對小兒來說也不是絕對的安全。如新黴素滴耳劑可致嬰兒聽力受損,故嬰幼兒慎用;成人用滴鼻淨,小兒使用可能會引起中毒,甚至危及生命;③劑量不準確。小兒在服用成人藥物時往往必須把成人用藥進行分割,有些藥物是不能分割的,如緩釋片,即使能夠分割的藥物也很難準確分割定量。就算這些都能夠滿足,小兒與成年人的用藥劑量差異很大,並不是簡單的1/4、1/3推算出來。如毒性較大的藥物地高辛,成人服用時一般一日半片,最多1片,小兒服用時則隻能服1/10-片甚至1/20-片,這類藥物還有毛花苷(西地蘭)、氨茶堿、麻黃素、普萘洛爾(心得安)、苯妥英鈉等。分藥不均,小兒服用量過小可影響療效,過大很容易達藥物中毒劑量。一些藥物是不能分割的,膠囊、緩釋片、控釋片、多層片、腸溶片等,分割之後就失去了藥物製劑的特殊保護意義,從而使療效降低。還有些藥物是膠丸或滴丸,根本就無法分割;④增加孩子依從性的難度。小兒服藥本來就很困難,選用專門的兒童劑型可以讓一部分患兒接受。但很多成人藥品是沒有不加矯味品,味道苦澀,讓小兒分割或壓麵後服用味道更苦,孩子很難接受,造成家長給孩子喂藥困難。
正文 第20章 我把大人的藥給孩子吃,合適嗎?(1 / 1)
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