第一恒磨牙，又稱“六齡齒”，在6歲左右開始萌出，維持終生，是咀嚼功能最為重要的牙齒。
（1）第一恒磨牙位置很重要，為牙齒中發揮咀嚼功能最有力之處。當食物被置於後牙牙合麵上時，第一恒磨牙為最適中的食物聚集地。
（2）當咀嚼肌肉運動時，在第一恒磨牙處所能產生的咀嚼力量最強。
（3）功能時間最長。第一恒磨牙為恒牙中萌出最早者，所以其功能時間的開始較任何其他牙齒時間為早。隻要保護適宜，避免過早失落，則該牙的功能時間較任何牙齒為長。
（4）在所有牙齒中第一恒磨牙的牙冠最大，其產生的咀嚼作用亦最大。第一恒磨牙為維持整個牙列及頜骨發育的重要柱石。凡生長在第一恒磨牙前側的恒牙，均係由乳牙脫落後所萌出的牙齒。自第一恒磨牙起，其後的牙齒是非乳牙脫落後的替換者，所以在該牙的前側與後側，其發育情況有顯著的區別。當第一恒磨牙形成咬合時，乳牙即開始脫落，而其更代者亦即開始萌出，因而牙齒排列發生錯位的機會亦最多。
（5）第一恒磨牙為恒牙中發生疾病最多的牙齒。在童年時期，恒牙所發生的齲齒常以第一恒磨牙為最多，在成年人中，第一恒磨牙的齲齒也常占第一位，並且疾病發生的年齡常很小，在8歲前即已毀壞者為數甚多。在恒牙早期失落和恒牙齲病的統計中第一恒磨牙均占第一位。第一恒磨牙之所以造成如此局麵的原因包括如下幾點。
①萌出最早：其遭遇環境因素影響與細菌作用的機會最多。
②負荷最重：第一恒磨牙因在咀嚼中係最重要的牙齒，同時又為整個牙列位置的支柱，故該牙所負擔的力量亦最重。
③被誤認為乳牙：一般地，人們對乳牙的重視與保護比較疏忽。第一恒磨牙的位置位於第二乳磨牙之後，當其萌出時，所有乳恒牙的更代現象均尚未發生，故常被父母誤認為乳牙，遂在輕視乳牙的不正確情況下聽任其疾病發生，不加注意及防治，以致病情逐漸發展，終於導致早期失落。
④裂隙最多：齲齒的發生部位，常與裂隙有關。第一恒磨牙的裂隙多而且深，故易於發生齲齒。
⑤牙垢沉積：第一恒磨牙因係食物聚積最多之處，且接近涎腺開口處，如果不注意口腔衛生，此處常沉積的牙垢最多。
⑥第一恒磨牙早期失落後所產生的後果最嚴重：當正常的第一恒磨牙健在時，即為恒牙中最重要的牙齒，一旦失落後，在完整牙列中即失去最重要的一部，故其造成的後果最為嚴重。