正文 第174章 三叉神經痛是怎麼回事(1 / 1)

三叉神經是十二對腦神經中支配麵部及口腔最主要的感覺神經,它對痛覺特別敏銳,可因受到各種刺激引起劇烈疼痛。三叉神經中的第二支分布於上頜牙,又名上頜支;三叉神經的第三支分布於下頜牙,又名下頜支。在牙齒有病時,多數情況是在受到冷熱及咀嚼刺激後發生疼痛,並沿著該神經走行出現牽扯痛。臨床常見到下頜牙引起的疼痛多發生在下頜支所分布的區域,主要牽扯同側牙齒、下頜部及下唇等處。

三叉神經痛通常是沿著神經分布區域的疼痛,但臨床檢查不能確定引起疼痛的原因和疾病。此外,三叉神經痛還有一些特點:痛如刀割樣或撕裂樣,快速發作,持續數十秒鍾或更長時間,停止後,一切疼痛征象全部消失。三叉神經痛常有“扳機點”,像槍炮的扳機一樣一觸即發。這個點位於口腔或麵部某處,在受到撫摸或洗臉刷牙等刺激以後引起疼痛發作。所以,許多患者常懼怕洗臉、進食和刷牙。三叉神經痛好發於40歲以上婦女,常數年不愈。由於疼痛劇烈,有的患者還有輕生的念頭。

三叉神經痛的原因至今還不清楚,臨床上暫時也無特效的療法。一般是對症治療如止痛、鎮靜、針灸治療等。對於頑固性的三叉神經痛患者,亦可考慮外科手術治療,如三叉神經撕脫術,但手術後會出現該神經分布區域的感覺喪失,造成永久的麻木感,有部分患者會出現術後複發症狀。臨床上三叉神經痛常以牙痛作為主訴,患者往往堅決要求拔牙,這種情況,拔牙無助於疼痛緩解,患者應接受醫師的勸導,切忌輕易拔牙。