脾胃陰虛，指由於各種原因導致脾胃的陰血津液不足，不能正常滋養脾胃，造成脾胃失養失調而發生各種脾胃陰虛的病證。如口瘡、口味異常、納呆、嘔吐、呃逆、胃痛、腹脹等病。
陰血津液相對於陽氣而言，其性質屬陰，不但滋養濡潤脾胃和其他髒腑組織，而且是脾胃和其他髒腑組織器官功能活動的物質基礎。並且也有化生陽氣，製約陽氣的作用。化生陽氣，使被消耗的陽氣能不斷得到補充；製約陽氣，使之不過於亢盛。陰陽保持動態平衡，即可保證人體正常生理活動。脾胃陰虛，一方麵導致脾胃失養、失潤，脾胃陽氣偏亢的陰虛熱盛的病變表現。可有口舌幹燥或口瘡，饑不欲食，或幹嘔呃逆，胃脘痞悶不暢甚至煩躁、失眠、手足心熱、皮膚枯燥、胃痛、消渴、大便幹結、小便短少等症狀。另一方麵，脾胃陰血津液虧少，不能化生脾胃的陽氣，造成脾胃陽氣虛弱。除上述症狀表現外，還可出現消瘦，食後胃脘脹滿，大便或幹或溏，或先幹燥秘結難下，隨後稀溏，伴有精神疲乏，四肢無力，麵色萎黃，身體情況明顯減退。既有時低熱，又有時發冷等病症。下麵我們選擇一些多發、常見的病證，從證候表現、治療方法、預防康複方麵加以介紹。
脾胃陰虛的證候
如上所述，脾胃陰虛的病變可有十幾種證候表現，但對每一個脾胃陰虛的病人來說，常常不會具備所有的症狀表現。而且，脾胃陰虛本身可以造成人體發生多種新的疾病。對這些新的疾病的治療，要針對脾胃陰虛這個根本的病理變化來確定治療用藥。同時，在中醫學的許多疾病證型中，都有屬於脾胃陰虛的病理因素，因而具有脾胃陰虛的證候表現。診斷、治療時，應結合脾胃陰虛的治療方法，再按照具體病情適當選用藥物，才能獲得理想的治療效果。
（1）口瘡：指舌和口腔黏膜上生有黃白色或紅色的潰瘍點或斑塊，重者可導致潰爛、局部疼痛。由於陰虛虛火上炎，症狀特點是舌紅幹燥不潤，舌麵皂裂，伴有口燥咽幹、手心足心發幹發熱、納食不香、大便秘結不暢、小便黃、量少等症狀。多屬於西醫學複發性121瘡、口腔潰瘍等口腔病。
治法：滋陰降火
方劑：知母10克，生地黃15克，麥冬12克，牛膝10克，玄參15克，生甘草6克，蒲公英15克，佛手6克。水煎服（後同）。
（2）口味異常：脾胃陰虛型常有口苦、酸、口辣、口澀等異常口味。由於陰虛口舌失潤，致使味覺異常，伴有1：1舌幹燥、納食不香、手足心熱、精神煩躁、便幹尿少等症。多屬於西醫學味覺缺乏症、味覺減退症、味覺障礙症以及糖尿病、維生素缺乏症等。
治法：育陰生津，和養脾胃。
方劑：生地黃15克，麥冬12克，知母10克，生甘草6克，玉竹12克，白芍10克，香櫞6克，穀芽6克。
問：什麼是滋陰降火？
答：陽生陰虛之病變過程中，遇因津液虧損而有陽亢現象時，不但須增補病體津血，且須增強陰津之功能來抑製陽亢，故滋陰荊中有時需加知母，黃柏等降火藥物，以提高滋陰劑之效果而調和陰陽。
（3）納呆：是指以不思飲食、食量減少、不覺饑餓、饑而食少、或食不知味為主要表現的病症。脾胃陰虛納呆，特點為饑不思食，胃脘部位嘈雜不舒，伴有口幹舌紅，手足心發幹發熱，大便幹燥不暢，小便黃色量少。多屬西醫學消化不良、慢性胃炎、慢性腸炎、胃、十二指腸潰瘍、胃腸神經官能症，以及其他慢性疾病過程中或恢複期。
治法：養陰生津，和胃消食。
方劑：沙參10克，麥冬12克，玉竹10克，生地黃15克，甘草6克，焦山楂10克，炒麥芽10克。
（4）嘔吐：指飲食入胃後嘔吐而出，脾胃陰虛型嘔吐特點：嘔吐反複發作，常常幹嘔，伴有口燥咽幹，有饑餓感而不欲飲食，尤其不喜歡幹硬的食物，好吃稀軟食物，舌幹無苔，手、足心發幹，皮膚發枯幹燥不適，精神疲倦，四肢無力。多屬於西醫學慢性胃炎、胃黏膜脫垂症、十二指腸壅滯症、賁門痙攣、幽門痙攣症等疾病。
治法：養陰生津，潤燥止嘔。
方劑：太子參15克，麥冬12克，玉竹12克，半夏10克，竹茹12克，炙甘草10克，粳米15克，大棗3枚。
（5）呃逆：指膈肌有氣上衝，呃逆連聲不能自己控製的一種病症。脾胃陰虛型呃逆，呃聲急促而不連續，天幹舌燥，飲食不振，脘腹脹滿，伴有陰虛煩躁、手心足心發熱、形體消瘦、脈弱無力、舌紅少津等症狀。多見於西醫學中慢性胃炎、胃擴張、胃腸神經官能症等疾病。