1.概述 肋間神經痛係指一個或幾個肋問部位沿肋間神經分布區發生經常性疼痛,並有發作性加劇特征。原發性者較少見,繼發性者多與鄰近器官的組織感染、外傷或異物壓迫等有關。此外,髓外腫瘤和帶狀皰疹亦常引起本病。
肋間神經痛可歸屬於中醫的“肋痛”範疇。其病因、病機為邪犯少陽,肝氣鬱結,肝膽濕熱而致經氣失調,氣血淤阻所致。
2.拔罐部位及方法
單純火罐法
“選穴”風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、阿是穴。配穴:陽陵泉。
“方法”患者取俯臥位,用閃火法先在背部各俞穴處拔火罐,然後再選擇疼痛明顯肋間部位及周圍,拔2~4罐,最後拔配穴,各留罐10~20分鍾。每日1次。
刺絡配密排罐法(1)
“選穴”疼痛區域及支溝、患側陽陵泉或懸鍾穴。
“方 法”患者側臥位,患側向上,在疼痛區域可塗紅花油、風濕油於皮膚上,采用閃火法密排火罐,或在疼痛區域常規消毒皮膚後,用皮膚針叩刺至微出血,以閃火法將罐密排吸拔於叩刺部位,上下肢穴采用出針拔罐法或刺絡罐法,留罐15~20分鍾,每日1~2次。
刺絡配密排罐法(2)
“選穴”背部脊柱正中線和患側膀胱經上尋找結節、條索狀物或壓痛點。
“方法”患者取俯臥位,取背部正中線及患側膀胱經上的結節等,常規消毒背部皮膚後,用皮膚針重叩出血,然後用閃火法將罐吸拔其上,吸拔出血,留罐15~20分鍾。每3日1次。
針刺配刺絡罐法
“選 穴”內關、陽陵泉、陰陵泉、阿是穴。
“方法”患者仰臥位,消毒穴位皮膚後,先以毫針撚轉進針法針刺患側內關穴,用提插瀉法使針感向上肢放散,並令患者深呼吸。再針刺陽陵泉透陰陵泉穴,用撚轉瀉法使針感向下傳導,留針30~60分鍾。起針後用梅花針由輕而重地叩刺疼痛最明顯處,至局部皮膚明顯發紅並有輕微出血時,選大小適宜火罐用閃火法吸拔在點刺部位,留罐10~15分鍾,待皮膚淤血呈紫紅色時起罐。每日針刺1次,隔日拔火罐1次,6日為1個療程,間隔2日可行第二個療程。
3.注意事項 在治療的同時,對引起本病的原發病進行積極治療。注意休息,避免勞累。