答:舞蹈病的診斷主要根據以下幾點:
(1)起病緩慢,開始有乏力,精神不振,頭痛等全身不適症狀。大多見於5~15歲的女性。
(2)不自主的舞蹈樣動作,自一側麵部或手指開始,漸波及半身或全身,通常上肢較重,為一種快速的,不規則而又無目的的動作。表現為擠眉、弄眼、伸舌、聳肩、扭腰、翻掌、複腕、踢腿、屈膝等。激動時加重,睡眠時消失。
(3)肌力減弱,肌張力降低,腱反射消失。
(4)情緒不穩定,容易興奮而導致失眠。嚴重者可有意識模糊、妄想、幻覺、躁動等。
(5)吐字不清,動作笨拙和共濟失調。
(6)可有急性風濕熱的其他表現。
總之,根據患者的起病年齡,典型的舞蹈樣動作,本病不難診斷。如有急性風濕熱的其他表現,則更可得到肯定。
本病須與習慣性痙攣、老年性舞蹈病及慢性進行性舞蹈病相鑒別。習慣性痙攣也多見於兒童,有時易與舞蹈病混淆。但前者動作刻板、重複、局限不同一肌肉或同一肌群的收縮,肌張力不降低,無風濕熱的典型表現。老年性舞蹈病多見於老年,常為血管痙攣所致,發病較突然,多為半身舞蹈病。慢性進行性舞蹈病(又名大舞蹈病),多見於中年以上,有遺傳史,不自主動作以麵部為主,常伴有癡呆或其他精神症狀。