正文 第13章 心理與運動,乙肝轉陰一個都不能少(1)(1 / 3)

乙肝患者最大的心理陰影是自己

對於乙肝患者而言,最大的心理陰影是自己。一位35歲的女性乙肝患者,因黃疸指數持續升高、轉氨酶增高而住院治療。患者入院後因掛念家中幼兒無人照料,常暗暗落淚,情緒不穩定,特別是得知同病區有一位乙肝肝硬化患者經搶救無效死亡後,更是緊張,竟向其愛人反複交待後事。其實這是患者缺乏對疾病的正確認識,產生了緊張、焦慮、恐懼心理。醫護人員通過反複做她的思想工作,並取得家屬的配合,終使患者樹立了戰勝疾病的信心,不再緊張、憂慮,患者經治療痊愈出院。

有一位患者劉某,一年半前,偶然機會查出自己患有乙肝“大三陽”,他不知道自己是什麼時候被傳染上的。在此之前,他也不知道打乙肝疫苗預防,也沒想過自己會染上這個病。從拿到化驗結果那一刻開始,他的心頭就像壓了塊大石頭,心情也沒怎麼好過。隻要一有空閑時間,他就會想起他的病,他就在後悔為什麼他不早點了解點乙肝病的知識;為什麼不早點打防疫針;為什麼他得的是一種令人“談虎色變”的傳染病。後來他通過學習全麵了解了乙肝,也知道治這個病沒有特效藥,很難根治,像他這種“大三陽”治療的最好結果隻能是先變成小三陽後,再轉成陰性。後來他堅持到現在已吃了10個月的藥,可一檢查還是“大三陽”,他說他的心都涼了。

一位年輕女患者患乙型慢性遷延性肝炎(慢遷肝)3年,兩對半為“小三陽”,肝功能轉氨酶常在40~86U/L,精力體力尚好,能在機關上班。每當全心身投入工作,她就能忘卻煩惱。一旦觸景生情想起身患乙肝,想到那黃疸、腹水、肝癌的可怕結局時,她便心驚膽戰,坐臥不安,肝區隱痛、腹脹、乏力接踵而至,肝功能轉氨酶就升高。

有一位中年男患者患乙型慢性活動性肝炎(慢活肝),凡認為有效的藥物沒少用,但黃疸始終難消,轉氨酶也高出正常2~4倍,精力體力均差。他“久病成醫”,深知慢性乙肝難治,對康複失去信心,一度陷入悲觀絕望中。後來,朋友給他送來一則報道,說一位慢性重症乙肝患者在多家醫院久治未愈,出院後靠戰勝病魔的信心和決心,以及科學的動靜結合的自我康複方法,戰勝了死亡,重新獲得了健康。他讀了一遍又一遍,備受鼓舞,徹底從一蹶不振的消極狀態中解脫出來。

在乙肝專家的具體指導下,他依靠食療、睡眠療法、臥床、醫療體操等方法,7個月後他的症狀便明顯改善,黃疸消退;1年半後肝功能接近正常,晦暗的麵孔變得有光澤了。盡管B超仍顯示他的脾髒大,肝髒仍有炎症樣變化,但“大三陽”變成“小三陽”了,精力、體力均還不錯,慢活肝變為慢遷肝,他可以上班了。

類似上述患者出現的心理障礙,在眾多的乙肝患者中並不少見。

所以,乙肝患者必須重視自身的心理調節,不僅要重視疾病的治療,而且要樂觀,如此才能有利於疾病的康複。

多數肝病患者有抑鬱傾向生活中有相當一些肝病患者表現為抑鬱,如:情緒低落,無緣無故的疲乏,睡眠障礙,壓抑,焦慮,精神不集中,悲觀失望,全身某一部位或多處不定位、不定時的疼痛(肝區痛最為常見),食欲下降並伴有腹痛、便秘、腹瀉等。引起這方麵的症狀主要有三方麵的原因:一是疾病的壓力。尤其是慢性乙肝患者,肝病遷延不愈,長期打針、吃藥,心境極度低落。二是對疾病的恐懼。得知自己患有乙肝後,擔心癌變、肝硬化。驚恐擔憂,久則成鬱。三是人們歧視乙肝引起的社會壓力,有的人害怕自己因為得了乙肝而失去工作,失去愛人,失去朋友間的關愛,甚至被社會歧視,患者由此生理及心理上感受到威脅而產生恐懼和抑鬱。四是使用幹擾素等藥物的副作用。也就是說軀體疾病極大影響著心理衛生狀況,另一方麵,患者的情緒障礙嚴重阻滯著病情的改善。

從臨床上看,肝病引起的症狀是有限的,以至於許多患者發展為肝硬化、肝癌都沒有任何察覺。而抑鬱症所引起的鬱悶、乏力、厭食、身體疼痛或不適,甚至厭世,卻是普遍現象。在現實生活中,乙肝病毒攜帶者們大都感到壓抑,有人發現80%的乙肝病毒攜帶者有抑鬱傾向。

如何幫助肝病患者調節負性情緒

抑鬱症是人類發病率最高的疾病之一,在西方國家,高達1/3的人群在其一生的某個時期都曾有過一次抑鬱發作。近年來,國內屢有乙肝攜帶者自殺事件的報道。這些自殺事件有疾病和學業、工作的壓力,但乙肝更是患者不能解脫的重大應激因素。一般來講,對於輕度抑鬱症或焦慮症患者,在積極治療原發病的同時,應當適時的到醫院進行心理治療,如此,可以大大減緩患者的心理壓力,改善臨床症狀。比如:對初次發病的患者給予支持性心理治療,以消除應激因素。對反複多次住院的老病號實施認知療法:讓患者正確認識乙肝發病規律和疾病的可治性,詳細講解病情恢複的進程和注意事項,糾正患者的錯誤認識,幫助其樹立戰勝疾病的信心和勇氣。