下麵介紹陰道在整個性反應周期的變化情況。
（1）興奮期陰道反應 女性對任何形式的性刺激發生反應的第一個生理特征是陰道潤滑作用的產生。任何形式的性刺激開始以後10～30秒鍾，在陰道壁上就會出現潤滑物質。當性緊張度升高時，可在陰道壁上觀察到一種“出汗”現象。一滴滴的滲出黏液小珠散布在整個陰道的皺襞上，在整個陰道壁上形成一層平滑閃光的液膜麵。
科學研究資料提示，陰道中這種滲出液是圍繞整個陰道管的靜脈叢顯著擴張的結果。包括前庭球、陰部靜脈叢、子宮陰道靜脈叢，還可能有膀胱靜脈叢和直腸外靜脈叢都參與血管充血反應。
當達到性緊張的興奮期時，陰道解剖組織學也產生某些變化。起初，陰道管腔的內2/3加長和膨脹。當性緊張度增高趨於平台期時，可以觀察到陰道壁的不規則的擴張運動，在興奮期結束以前，陰道管腔顯著擴張。
在性興奮期中，陰道壁上還發生了特殊的顏色變化，由淡紫紅色緩慢地變成深紫紅色，這是由於局部血管充血所致。在興奮早期，變色特征是斑塊狀的，但接近平台期時，由於骨盆充血加劇，整個陰道管腔顏色加深。
另外，當性興奮期向平台期發展時，陰道壁的皺襞開始展平，顯然這是陰道管內2/3部位不隨意擴張的結果。
（2）平台期陰道反應 在平台期對有效的性刺激，作出反應時，陰道的改變並非隻局限在陰道管腔的內2/3部分。
隨著平台期性緊張水平的到來，此處發生了顯著的局部血管充血反應，整個陰道包括外1/3在內因靜脈充血而顯著擴張，這是性緊張度達到平台期水平的一個明顯標誌。以包繞陰道整個外1/3的血管充血，加上充血腫脹的大陰唇，為性欲增高體驗的陰道生理學表達提供了解剖學基礎，因此，平台期這一血管充血腫脹的區域稱為“高潮平台”形成。
在平台期，陰道的寬度和深度進一步增加，而陰道的潤滑物產生率卻相應下降了。
（3）高潮期陰道反應 在高潮期，陰道內2/3雖然仍處於擴張反應，但其程度不會超過興奮末期及平台期早期水平。陰道腔在高潮期的特異性反應是陰道外1/3的性高潮平台變化。在性高潮表達期間，性高潮平台發生規律性重複性的強烈地收縮。開始收縮的間隔時間為0.8秒，每個人的性高潮體驗到重複發生收縮的次數為3～6次，也有多至10～15次者。當3～6次的高潮平台的收縮過後，收縮的間隔時間延長，收縮強度也進行性減弱。
高潮平台重複收縮的持續時間和幅度，在各個婦女之間是不相同的。即使在同一個婦女身上，每次高潮經曆時間也存在差異性。在性高潮狀態最高的性緊張度水平下，初始時高潮平台有一個持續2～4秒的痙攣性收縮，然後才出現上述以0.8秒為間隔的規律性重複收縮。
在已生育婦女中，以及曾做過會陰切開助產術的婦女身上，高潮平台水平沒有異常反應與變化。因為會陰部以及陰道外1/3部位，雖然曾經有過切開（實際是剪開）過，但傷口已經縫合，組織、血管、神經愈合良好，功能恢複正常，與其他未損傷部位功能一致，形成一個整體反應，因此不會影響婦女性生活質量。
（4）消退期陰道反應 在消退期，首先是陰道外1/3的局部血管充血迅速消散，導致外2/3的陰道管腔擴大。擴大的陰道管腔內1/3退縮到未受刺激時的塌陷狀態。陰道前壁和前位子宮的宮頸迅速退向陰道底部，很快減弱了在陰道的宮頸橫斷麵上的“帳篷作用”。宮頸從骨盆升高的位置上回到陰道軸。配合陰道穹窿的塌陷過程，常常在高潮期性緊張度釋放以後至少3～4分鍾才能完成這一生理恢複過程。
在平台期發生的陰道黏膜的深紫色恢複到基礎顏色是一個緩慢的過程，常常需要5～10分鍾之久。在陰道內2/3擴張反應和陰道外1/3的局部靜脈充血消退時，典型的陰道正常皺褶變得更為明顯。盆腔充血逐漸消退。
（5）陰道損傷與性生活關係 由於陰道外口暴露在體表，又由於陰道的多功能性，所以陰道的損傷也在所難免。
如外傷、產傷、手術傷及陰道自身病變，例如尖銳濕疣，甚至發生腫瘤等。
陰道損傷如果不及時正確治療，也是會影響到女性健康的，尤其是夫妻性生活質量會受到不同程度的影響。
陰道撕裂傷，由於某些助產人員在接生過程中疏忽大意，當胎兒先露（胎頭）即將娩出時，未能很好地保護會陰部；或者胎頭較大；或者胎兒娩出太快等因素，助產人員又未及時正確地實施會陰切開術助產，往往會造成會陰急性撕裂傷。這種撕裂傷是無法意料的，胎頭擦傷部位一般都是會陰部組織結構薄弱部位——一般在正下部，有時會撕裂至肛門處，給產婦帶來嚴重痛苦。撕裂傷發生後，在第三產程結束後立即仔細地清創縫合與修補陰道及會陰部組織，這樣恢複才會順利。但無論如何精心修複也不會比主動施行會陰切開術的傷口愈合更好，因為這是一種暴力作用下的撕裂傷，組織結構破壞嚴重，傷口麵積大，且創口極不規則等，甚至還損傷到中小血管，若損傷了動脈時出血更多，危險性也更大。