(1)中樞神經係統原因:女性性功能受大腦皮質、下丘腦、腦下垂體、卵巢功能的調節,其中前三者都屬於中樞神經係統範疇,在性功能調節中起著主導作用。如果大腦皮質性欲中樞處於持續興奮狀態,或者大腦皮質對脊髓的低級性反射中樞興奮失去控製和抑製作用,就可能導致性欲與性功能亢進發生。
(2)內分泌係統原因:女性內分泌係統分泌大量的女性激素,如求偶素等;生長激素、甲狀腺素等,如果超過生理水平都有可能引起性功能亢進。
例如卵泡膜細胞瘤可使體內性激素分泌增加,繼而引起性欲亢進和思維混亂等精神症狀,手術切除腫瘤病灶後症狀消失,性欲如常。
甲狀腺功能亢進可產生多種形式的性功能與性行為紊亂,甲亢者中有10%~20%的病人有性欲亢進,特別是輕度甲亢病人更明顯。
(3)精神因素:精神病患者由於精神失常導致對性興奮抑製能力下降,其中尤其是狂躁型病人更明顯,男女病人中60%以上有性欲亢進傾向。這些病人常伴有情緒高漲、愉快、動作過多、思維奔逸、行為衝動等。
更年期精神病,包括抑鬱型和類似偏執狂或妄想型。前者除了更年期表現外,還有嚴重的焦慮與情緒抑鬱,往往有明顯的消極厭世思想。後者往往有“嫉妒妄想”,有時毫無根據地懷疑丈夫與第三者要謀害自己,出現“被害妄想”及性功能異常情況。
(4)心理因素:少數人可能由於看色情小說、電視、電影、網上色情等,精神受到刺激與衝擊,心理不能平衡,要在丈夫身上發泄出來,表現出性欲與性功能亢進。
總之,性功能亢進症的病因是比較複雜的,要求患者與醫務人員密切配合,綜合分析各方麵的可能原因及誘發因素。醫生要成為患者的“知心朋友”,絕不能諷刺、輕視患者;患者要破除“家醜不可外揚”的觀念,拋開害羞心理,勇於麵對現實,“實話實說”,隻有這樣對於診斷和治療性功能亢進症才能收到預期療效。
3.性功能亢進的治療
應以綜合治療為主,要求醫生、家屬(尤其是患者的丈夫)、患者三方麵結合,共同進行人性化、個性化的治療。這是一種複雜的身心疾病,隻有耐心細致地治療才能奏效。治療措施,包括病因治療、心理治療、藥物治療及輔助治療等。
(1)西醫治療
如患者屬精神分裂症、腦腫瘤、垂體腫瘤,應在醫院進行相應原發病的治療。屬於更年期精神病、內分泌失調和其他因素所致的性欲亢進,可用鎮靜藥消除其病態妄想和消除其激起的衝動。如用安定,每次2.5毫克,每日3次;或眠爾通,每次0.2克,每日3次。至症狀消除立即停藥,避免產生依賴性。
(2)中醫辨證治療:經四診八綱分析,有以下症型①心腎不交型:表現為性欲亢盛,口燥咽幹,心煩不安,性欲濃烈不能自我控製,陰門潤滑,麵色潮紅,失眠多夢,手足心熱,舌質紅,少苔或苔薄黃,少津,脈細數。
治宜交通心腎,安神定誌。
天冬15克,生地15克,太子參10克,黃柏15克,砂仁5克,黃連5克,肉桂3克,燈心3克,合歡皮10克,甘草5克。
②痰火擾心型:表現為性欲亢盛,不能自製,性情急躁,頭痛失眠,麵紅目赤,小便黃赤,大便秘結,舌紅,苔黃,脈弦滑而數。
治宜瀉火逐痰,鎮心安神。
大黃15克,黃連10克,黃芩10克,知母10克,蓮子心10克,琥珀3克。
③肝膽濕熱型:表現為性欲亢盛,頭暈目眩,口苦,心煩少寐,怔忡不安,咽幹,尿黃便秘或便軟黏滯,舌紅,苔黃,脈弦數。