什麼是腎癌
此癌主要發生於腎髒上，故稱腎癌，以50歲左右的中老年人為多，男多於女。
腎癌有什麼特點
一、臨床特點
1.血尿：血尿是腎癌的主要症狀，也是常被病人注意到的早期症狀之一。血尿的產生多因腫瘤侵入腎盂，造成血管破損及壞死，以及腫瘤壓迫引起靜脈淤血所致。血尿為無痛性，常呈間歇性、反複出現，即連續幾次或幾天血尿之後而自行停止，但經過幾天或更長的時間又再出現。血尿量常很大，多為全程血尿，有時可見條狀血塊。因腎癌血尿不伴有疼痛，故臨床上多將此無疼痛的間歇性血尿作為腎腫瘤的主要特征，而稱之為“無痛血尿”。
2.腫塊：腰部腫塊是腎腫瘤另一重要的症狀。幾乎1/3左右的病人可在上腹或腰部察覺腫塊，但成人腎腫瘤的血尿與疼痛遠較腫塊多見。反之，小兒腎母細胞瘤腫塊較常見，血尿則甚少。
3.疼痛：約半數病人可有腰部鈍痛，少數病人有絞痛。前者可能由於腫瘤巨大使腎固有被膜緊張，以及牽引腎蒂，壓迫神經和內髒器官所致。腎絞痛係血塊通過輸尿管時，引起痙攣性絞痛。
4.部分病例由於癌栓進入並阻塞精索靜脈，而使精索靜脈回流受阻，故在左側可發生精索靜脈曲張。
5.有時，因瘤體有許多新生血管，所以在該區聽診時，可聽到血管雜音。此體征對診斷有一定意義。
二、理學檢查
1.膀胱鏡檢查：有間歇性發作無痛血尿病史的患者，一般都應考慮做膀胱鏡檢查。在排除膀胱腫瘤之後，主要是注意雙側輸尿管口有無噴出血尿的情況。如觀察到輸尿管口噴出血尿，則對診斷很有意義。
2.CT檢查：對腎癌及其轉移有全麵了解，在其他方法難以確定診斷時可以選用。
3.核磁共振：能很好地顯示腎髒的解剖結構矢狀位和冠狀位，對確定腎腫瘤的範圍和腫瘤是否來源於腎髒很有價值。同時可測出癌症擴展範圍與分期。
4.核素骨掃描：放射性核素骨掃描全身骨顯像可以早於X線3～6個月發現骨轉移癌。
三、化驗檢查
1.尿的顯微鏡檢查：由於肉眼血尿往往是間歇發作，所以尿的顯微鏡檢查十分必要，肉眼血尿停止後，鏡下血尿可能仍然存在。實際上在肉眼血尿出現之前，鏡下血尿已經存在，所以為了得到更早期的診斷，凡未能有明確原因解釋的鏡下血尿都應進一步做詳細的係統檢查。為了進一步判斷尿中紅細胞的來源，是來自上尿路還是下尿路，可行“尿三杯”檢查。另一方麵，如果過去有過血尿的病史，即使1～2次尿檢查未發現異常時，仍應嚴密隨診，多做幾次尿的常規化驗。
2.尿的細胞學檢查：尿的脫落細胞學檢查，對早期診斷泌尿係腫瘤有一定的價值，但由於細胞學檢查的局限性和認識水平的限製，仍有少數假陰性和假陽性的錯誤，所以目前它作為一個病理輔助診斷還是很有意義。
腎癌治療的優選原則
以早、中、晚分期不同，而選用不同治療方針。
1.早期：一般全身狀況與正常時無大差別，腫瘤於臨床上處於潛伏無症狀階段，大多是在查體中發現。腫瘤主要局限於腎內或腎門等處的區域淋巴結。此期的主要治療方法是手術切除病腎。
2.中期：全身狀況較早期差或呈現一定程度的衰弱。腫瘤大小不等，但大都已長出腎外或侵犯周圍髒器，以及區域以外淋巴結，但尚未發生遠處轉移。這期臨床症狀已明顯出現，如間歇性血尿、疼痛、腫塊及由腫塊引起的壓迫症狀等。此時機體與腫瘤之間處於正邪相搏階段，治療應采取攻補兼施的原則。具體方法是：當腫瘤僅穿透包膜或侵犯腎周圍組織，尚無遠隔部位轉移時，應對病腎行根治性切除，之後輔以放、化療。
3.晚期：全身營養狀況不良，多已出現惡病質。癌瘤對周圍髒器有嚴重侵犯或形成遠隔部位轉移。此期機體遭到嚴重損害並呈現衰竭狀態，故必須采用先扶正後祛邪、先補後攻的治療原則。首先應對全身加強營養，用滋補的中、西藥物和必要的輸血補液，力求在短時期內提高機體抗癌能力，而後抓住時機攻治癌瘤，此期一般多采用放射線、化學藥物及中醫藥等進行綜合治療。
如何進行康複及預防
腎癌手術後加用綜合治療多可恢複常態，但必須注意對側腎功能，以保持正常腎功能運行。預防主要是及時治療腎的良性疾病，如腎結石、炎症和其他腎病，以保持腎髒處於良好狀態。