醫改之根本要體現在“公”之上《小康》
記者手記
作者：劉建華
醫改，近十年來，各地政府從沒有停止過在失敗與成功路上的探索。有“管辦分離”模式，有“醫藥分離”模式，還有如神木全免費醫療等等。然而，我在多地衛生係統的采訪中發現，他們都在感歎：醫改了那麼多年，已經沒有了方向，不知道怎樣的改革才是正確的。但老百姓卻一直在期盼：什麼時候才能真正解決看病難看病貴的問題。
東莞於2013年10月在5家公立醫院試行醫藥零加價之後，於今年1月1日正式宣布在全市公立醫院全麵推行。試行醫藥分離一年的多家醫院都表示，藥品銷售沒有利潤之後增加的診查費和政府補償等，難以與原有的藥品利潤持平，甚至差額達到數百萬，而政府也因此增加上億元的財政補貼。盡管如此，東莞市依然決定全麵推行。
東莞實行醫藥零加價，不僅僅是看病貴這一問題上得到適度的緩解，更重要的是倒逼製約醫生亂開藥的行為，這將會起到一種良性循環的效果。為此，老百姓對東莞的醫改紛紛點讚。
然而，同樣是在醫改方麵做出重大決策的江西省贛州市定南縣，早在1998年便實行公立醫院私有化，將縣內公立鎮衛生所、人民醫院、中醫院、婦幼保健院和紅會醫院等全部轉賣給個人老板，接手的個人老板是賺得盆滿缽滿，可當地老百姓卻普遍反映看病貴了，迫於民憤，鎮衛生所先後被政府收回，最終也重新投入接近2個億組建“第一人民醫院”，這也將成為定南縣未來唯一一所縣級公立醫院。記者通過調查發現，如此公立醫院私有化的醫改，並不受老百姓所歡迎。
醫改政策全國各地是百花齊放，或許目前並沒有一種模式可以被全國各地所複製，但正如東莞市第八人民醫院院長鍾柏茂所言，“公立醫院就應該體現在一個‘公’字上，政府加大財政投入，降低老百姓看病費用，這樣的醫改就一定不會有錯。”