正文 第13章 走出用藥的誤區(1 / 3)

家庭用藥的常見誤區

1.時間錯位

不少人服藥都安排在白天而忽視夜間。有的藥日服2次,應每隔12小時1次,有的每隔8小時1次,然而病人往往選擇在3餐時服藥,這樣白天血液中藥物濃度過高,而夜間很低,影響療效。

2.藥量過大

通常治療量可獲得良好效果,如果超量服用可能會引起中毒,尤其是老人和兒童。然而有的人隨意加大劑量,這樣是十分危險的,不但不能達到治病的目的,還可能造成非常嚴重的後果。

3.藥量偏小

有人為了預防疾病或害怕藥物不良反應,認為小劑量比較安全。其實這樣非但不能產生明顯的治療效果,反而會貽誤病情,甚至產生耐藥性。

4.時斷時續

藥物發揮療效主要取決於它在血液中恒定的濃度。如不按時服藥,達不到有效的藥物濃度,就可能無法控製疾病的發展。

5.療程不足

藥物治療需要一定的時間,如尿路感染需要7-1O天,才可治愈。若用藥兩三天,症狀略有緩解便停止服藥。就可成為慢性感染。

6.當停不停

一般藥物達到預期療效後就應停止用藥,否則會引起毒性反應如二重感染、依鞍性,以及蓄積中毒等。

7.突然停藥

許多慢性疾病需長期堅持用藥控製病情,鞏固療效如精神病、癲癇病、抑鬱症、高血壓、冠心病等。如停藥應在醫師的指導下逐步進行,不要擅自停藥。否則可能會導致舊病複發甚至危及生命。

8.隨意換藥

藥物顯示療效是需要一定時間的,如傷寒用藥需3-7日,結核病需半年。如隨意換藥使治療複雜化,出了問題也很難找出原因及時進行處理。

9.多多益善

科學地將兩種藥物聯合使用常可增強療效,但如果配合不當會產生拮抗作用,以致降效、失效,甚至招致毒性反應。

10.小兒用成人藥

小兒肝腎功能差,解毒功能弱。因此應了解藥物的性質及注意事項。氯呱酸可引起小兒關節病變並對軟骨的發育造成影響,應禁用。

11.以病試藥

有人患疑難雜症久治不愈,屢找偏方、驗方使用。這樣經常會導致病情加重,失去手術時機,病情惡化,難以救治。

對症下藥要小心誤區

時下,不少人對“小傷小病”往往自行買藥治療。殊不知很多病的症狀,是人體自衛防禦功能的一種反應,如果不分析病因及檢查,就盲目地對症下藥,常會掩蓋了疾病的實質,造成誤診、誤治。

1.腹痛用止痛藥

腹痛是腹部疾患的主要症狀。但要根據疼痛的部位、性質、時間,有無反跳痛放射痛,有無板狀腹,腹痛與體位的關係等診斷。如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、潰瘍痛等都各有其疼痛特點。切不可一有腹痛就用止痛劑,掩蓋了病情,引起合並症。

2.發熱用退熱藥

發熱是人體對致病因子的一種全身反應,引起發燒的疾病很多,大部分有其特殊的熱型(體溫曲線)。如弛張熱常見於結核病,雙相熱常見於登革熱、麻疹等。因此如遇發熱就用退熱藥,就易打亂熱型,影響診斷依據。

3.腹瀉用止瀉藥

腹瀉是身體自衛的一種保護性反射,如發生食物中毒、急性腸炎、痢疾等,機體為了自衛會將毒素、汙染廢物排出體外。如果一拉肚子就止瀉,等於關門留寇,反而對身體不利。

4.咳嗽用止咳藥物

咳嗽可將氣管內的痰及異物排出體外,是一種保護性反射,對炎症分泌物及異物排出有積極作用,如果一發生咳嗽就服用止咳藥物,特別是使用中樞性止咳藥,則不利於炎症的消除。

5.失眠用安眠藥

失眠大多數由於心理、習慣因素造成。所以不要養成依靠服安眠藥來治失眠的習慣。因常用的安定、利眠寧、眠爾通、速可眠、安樂神等等都具有致癮作用。對失眠應注意心理調節,少服安眠藥,可多用中藥、針灸、理療等方法。

服藥時常見的壞習慣

在家庭用藥中,絕大部分是口服用藥。為了讓口服的藥品更好地發揮藥效,在服藥過程中很多問題都是需要注意的。

1.用其他水送藥

口服用藥應用白開水送藥。不提倡用茶水、果汁等其他水送藥。因為茶水中含有咖啡因、茶堿等物質,屬於偏堿性的水溶液,這樣用來送藥,會與某些藥物發生化學反應,影響藥效的發揮。例如,我們經常服用的止痛藥,是酸性的,如果用茶水送服,就會使酸堿中和,失去藥效。果汁也同樣,是酸性的水溶液,它可以使許多藥提前溶解,不利於胃腸道的吸收。而且果汁中含有大量的維生素C,它是一種氧化還原劑,會影響到部分藥效的發揮。

2.分解藥劑後再服用

像一些片劑的藥或膠囊都屬於緩釋藥劑,在服用時把膠囊打開或把藥片研碎都是不正確的服藥方法。像止痛藥的茶堿、治療心髒病的硝苯吡啶就屬於這類藥,這樣會破壞藥品原有的藥效,容易使服藥當時吸收的濃度過高,而且也達不到一天平穩地釋放藥效的作用。