非淋菌性尿道炎可以經性行為傳播給性伴侶，男性傳給女性者約占50％～70％，女性傳給男性者占20％～50％。除直接接觸外，還可以通過尿道插管、膀胱鏡檢查、陰道檢查或其他醫療介入損傷尿道以後傳入人體。
五、非淋菌性尿道炎有哪些臨床表現
非淋菌性尿道炎的潛伏期一般為1～3周或更長。
和淋病的情況不相同，非淋菌性尿道炎易發生於中年以上的男性，其尿道炎症表現也比較輕，病人的痛苦也比較小，常僅出現尿道不適、輕微尿痛、尿頻、尿道口有透明黏性分泌物，可以發展而變為膿性分泌物，但量不多。另一個特征是沙眼衣原體可通過手、衣物、用具與健康眼的接觸，出現眼睛紅腫、澀痛、分泌物增多的結膜炎。因此，有人將眼的結合膜炎看作是非淋菌性尿道炎可能發生的一個警報。另外可以合並出現附睾炎、前列腺炎、對稱性的關節炎等。當自己感到出現了輕微的尿道症狀，而又無不嚴肅的性接觸時，應該想到可能是患了非淋菌性尿道炎，而不要將它看成淋病，應到醫院確診。
女性病人的非淋菌性尿道炎，多發生在生育期的婦女。不僅有尿道炎症的表現，而且常常累及整個女性的生殖係。開始起病時，自覺症狀不多，局部出現陰道分泌物增加（俗稱白帶多），雞蛋清樣，可漸變為米湯樣的混濁的白帶，甚或出現膿樣白帶，量多而有臭味。炎症沿著生殖係向上蔓延時經醫生檢查可以發現：①子宮頸腫脹、發紅、糜爛、分泌物增加甚至膿樣，稱為子宮頸炎。②以下腹部疼痛、腰脹痛等為表現的輸卵管炎。反複的輸卵管炎發作或治療不徹底，常可導致子宮外孕或不育症。③子宮內膜炎、盆腔炎。常出現月經量增多，下腹部、腰部脹痛、壓痛等。婦女生殖器官的各種病變，常在器官內形成難以恢複的瘢痕，改變了正常的生理功能，成為女性不孕症的主要原因之一。
新生兒經過產道接觸沙眼衣原體數日後，漸出現結合膜水腫、充血、流淚，甚至有大量膿性分泌物，稱為新生兒包涵體性結膜炎。
接觸衣原體汙染產道的嬰兒，約有1／6出現咳嗽，甚至是劇烈的犬吠樣咳嗽，常被診斷為新生兒肺炎。有些患兒可同時患結膜炎和肺炎。患病的嬰兒常不發熱，但吵鬧不安、入睡不寧，甚至影響哺乳，應盡早請醫生治療，以免進一步影響生長和發育。
如果有不潔的性接觸史或性伴侶有性病史，而出現小便異常感覺時，應考慮非淋菌性尿道炎。確診需靠尿道分泌物或宮頸分泌物的塗片染色檢查，發現白細胞內有包涵體即可診斷。
六、非淋菌性尿道炎有哪些合並症
在男性主要的合並症是附睾炎、睾丸炎和前列腺炎。表現附睾腫大，發硬且有觸痛，睾丸腫痛、陰囊水腫和輸精管變粗等。出現前列腺炎時，可有後尿道、會陰和肛門部位的重墜和鈍痛感。疼痛要放射到橫膈以下各個部位，在晨間較為明顯。可產生性功能障礙。直腸指檢可觸及腫大的和有壓痛的前列腺。在急性期，由於前列腺嚴重水腫、充血，腫大的腺體可造成後尿道的梗阻症狀，如尿流變細、排尿無力、尿頻和尿流中斷等。
在女性較常見的合並症是前庭大腺炎、陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎，出現急性輸卵管炎時可有寒戰、高熱和下肢疼痛、惡心、嘔吐、尿頻、尿急等症狀。婦科檢查子宮一側有明顯壓痛和反跳痛。
慢性輸卵管炎表現為下腹部隱痛、腰痛、月經異常及不孕症等。此外衣原體感染還可導致異位妊娠、不育、流產、宮內死胎及新生兒死亡。
七、如何治療非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎的治療，應根據具體致病微生物的種類而選用藥。沙眼支原體和生殖係支原體對四環素藥物均敏感，在治療上，提倡首選四環素。劑量為四環素0．5克，每日4次，連服7天；或用強力黴素0．1克，每天2次，連服7天。應用複方新諾明、二甲胺四環素也可收到治療效果。有人研究，經上麵方案治療後，支原體消失率達90％以上，如能連續給藥2周，消失率可達100％，效果滿意。根據衣原體繁殖周期為48～72小時，而且寄生於細胞內，藥物滲入細胞收到治療效果所需的時間較長，針對這一特點，有人認為連續給藥2～3周的效果更好。